Anteriormente en The Resident...
Los dispositivos médicos me devolvieron mi vida.
Un reemplazo total de cadera. Me convirtió en una auténtica creyente.
¿Has contratado a alguien para que te enseñe Bhangra?
¿Estás estudiando para hacer un baile de Bollywood?
Mi prometida insiste, pero tengo dos pies izquierdos.
Bueno, quizá pueda ayudar. Era bailarina.
He estado pensando crear mi propio dispositivo médico.
Ver lo que haces me dio la idea.
- ¿Qué estoy haciendo aquí? - Te voy a asignar a traumatología.
- Okafor me pertenece. - No le pertenezco a nadie.
Mi hermana. Sobredosis de oxi.
Ya no estoy haciendo esto por mí,
- estoy limpia por las dos. ¿Vale? - No estoy preocupada. ¿Parezco preocupada?
Quizás deberías soltar la correa de Kitty.
¿Fin de semana de camping para una despedida de soltero? ¿De verdad?
Lo que quiero saber es quién duerme en medio.
¿Ha sido idea de Devon?
A él le parecía bien tomar un par de cervezas en Waylon's. Pero Irving...
Está compensando que lo expulsaran de los Boy Scouts.
Oye, las enfermeras están planeando una noche de chicas esta noche.
- Estamos pensando en ir a la bolera. - No me gustan los deportes
donde tengo que llevar los zapatos de otra gente.
Vale entonces. ¿Karaoke?
Jessica está en Savannah este fin de semana. Tengo cero obligaciones.
Es la primera vez que estoy libre
desde que salió de rehabilitación.
Es Conrad. Hola, ¿qué pasa?
Me estás tomando el pelo.
Vale, sí. Voy para allá.
¿Qué pasa?
Jess no está en Savannah.
Estoy ardiendo. ¿Qué me pasa?
Jess... ¿Estás bien?
Estoy bien. Le dije a Conrad que no te llamara,
pero está claro que no puede mantener una promesa.
No te hice ninguna promesa. Y, Jess, ella tenía que saberlo.
¿Desde cuándo hace el Chastain ensayos de medicamentos?
Desde que Bell descubrió que son la gallina de los huevos de oro, supongo.
- ¿Qué clase de ensayo es? - Es para el cáncer.
Los voluntarios son gente sana.
La mitad de nosotros recibe el fármaco para el cáncer, la mitad el placebo.
- ¿Sabemos quién recibió el placebo? - No. Es un doble ciego.
Jessie está bien ahora mismo, pero John no.
Fiebre y vómitos.
¿Por qué no me lo dijiste?
Porque sabía que me darías un sermón.
Es culpa mía.
Le dije a Jess que sería una buena manera de ganar algo de dinero.
Lo he hecho antes. Nunca he tenido una reacción así.
Disculpa. ¿Quién ha autorizado esto?
- ¿Quién eres tú? - ¿Quién eres tú?
¿Qué estás haciendo aquí?
Soy médico. Ella es enfermera.
Y aquí John está sufriendo mucho.
Está teniendo una reacción normal para
una fase uno de primeras pruebas de ensayos clínicos en humanos.
Estamos aquí para documentar las reacciones.
Ahora voy a tener que pediros que os vayáis.
No tienes que pedírmelo. Jess, vamos.
No, no voy a abandonar a John.
Perderéis vuestros honorarios si lo dejáis.
Quiero irme. No me importa el dinero.
- ¿Qué? - ¡Llama a respuesta inmediata!
¡Tenemos que llevarle a Urgencias ya!
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John Losurdo. 30 años. Fiebre, vómitos, un episodio sincopal.
Se sospecha reacción por un ensayo de fármaco de inmunoterapia.
- ¿Hacemos ensayos de medicamentos? - Parece que sí.
Presión 90 sobre 55. Cuelga un litro de suero salino
y ponle ondansetrón para ayudarlo con los vómitos.
Uno, dos, tres.
- ¿Se va a poner bien John? - Eso espero; no sabemos mucho
del medicamento o de su estado de salud cuando lo tomó.
- ¿De qué lo conoces, Jess? - De rehabilitación.
Es un tío estupendo. Cada vez que quería dejarlo,
me convencía de que me quedara.
Se supone que tengo consulta con Mina ahora mismo,
- pero quiero quedarme contigo aquí. - No, no pasa nada. Ve.
- ¿Segura? - Nosotros nos ocupamos.
Ve. Estetoscopio.
Cojamos una segunda vía y saquemos una muestra de sangre.
Cariño, cuando compruebas la hora,
esta pequeña cámara escanea tu retina
y me manda tus constantes así.
Eso es fantástico.
No me puedo creer hayas diseñado eso.
Sí.
Si mi padre lo hubiera llevado,
podría haber detectado su ataque al corazón antes de que pasara.
Ahora, espera, hay una cosa más que necesito.
Priya Nair, ¿me harías el honor de ser
la primera participante en mi ensayo?
¿Mi probadora beta?
Oh, sí. Sí, sí.
Antes, hay algo
de lo que tengo que hablarte.
Vale. Escucha, si es sobre quién se sienta dónde,
- sinceramente, lo que tú quieras... - No, nada de la boda.
Devon, me han ofrecido un puesto
en un equipo de reporteros de investigación.
Eso es estupendo. Cariño, estoy muy orgulloso de ti.
Es en el San Francisco Chronicle.
Si acepto, tendré que mudarme allí. Pronto.
¿Cuándo? Porque nos casamos en dos semanas.
¿Cómo haríamos?
Muchas parejas viven en diferentes ciudades. Podríamos hacer que funcione.
Nada está decidido aún. Hablaremos del tema cuando vuelvas
de tu despedida de soltero, ¿vale?
Llego tarde.
Tiene que detener ese ensayo ya.
¿Todas sus enfermeras son tan dramáticas, Dr. Bell?
Tengo entendido que uno de sus participantes
está en Urgencias con síntomas potencialmente fatales.
Uno de nuestros participantes está mal del estómago y deshidratado.
- Nada potencialmente fatal. - Por favor.
Dos más empeoran mientras hablamos.
El cáncer es un enemigo feroz.
Lo combatimos con medicamentos fuertes.
Por favor, haga que sus subordinados se retiren
o el Chastain no verá un penique.
¿Y cuánto costará una demanda
si uno de esos pacientes muere?
Puede seguir con su ensayo,
pero espero que me notifique de inmediato
cualquier reacción adversa que experimente alguno de los participantes.
Uno de ellos es mi hermana.
Las vacaciones perfectas: ¿montaña, desierto o mar?
Desierto.
Cuando hayas terminado con esta charada, necesito hablar contigo.
Okafor, eres mi exresidente.
Estoy buscando a mi nuevo residente.
Y como puedes ver, hay una cantidad vergonzosa de ellos.
O es simplemente vergonzoso.
¡Siguiente!
Toma.
¿Qué haces aquí?
Necesito consultar contigo y con Conrad sobre un paciente.
Se llama Ernest LeVasseur.
¿Ernie?
Mujer, deberías haber empezado por ahí.
Es el dueño del Grill and Gumbo y hace las mejores costillas de Atlanta.
No, ya no las hace.
¿Por qué? ¿Qué le ocurre?
Sería mejor preguntar "¿qué no?".
¿Sr. y Sra. LeVasseur?
Este es el brillante Dr. Hawkins.
Es uno de los mejores diagnosticadores del Chastain.
Ah, y este es el Dr. Austin.
Médico cardiotorácico. Solo un pelín por encima de la media.
Ernie, es un honor conocerte, hermano.
Soy un gran fan de tus costillas.
Está casi ciego y no oye prácticamente nada.
El doctor dice que le encantan tus costillas, Ernie.
- Tomé huevos con beicon. - Cielo, no te han preguntado
por tu desayuno. Dice tonterías así todo el tiempo.
Mi cuñado dice que es principio de demencia.
Neurología no piensa igual.
¿Cuándo perdió la vista?
Hace unos seis meses, y luego vino la audición.
Como si cada cierto tiempo desapareciera otra parte de él.
¿Le importa si lo reconozco?
Primero desarrolló hipotiroidismo y luego reflujo esofágico.
Su ecocardiograma muestra fallo del corazón por miocardiopatía.
Alguna especie de erupción en el cuello, caliente al tacto.
Hagamos otros análisis de tiroides y renales
y añade un reagente rápido de plasma, folato y B12. ¿Historia médica?
Sustitución de la cadera izquierda en 2012.
Piedras en el riñón el año pasado, pero eso es todo.
¿Quejas sobre dolores?
No, no se queja por nada. Nunca lo ha hecho.
Ernie siempre ha sido de lo más feliz y optimista...
¿Saben? Es como si estuviera aquí, pero sin estar.
Casi no queda nada de él.
Comprendemos lo difícil que debe ser.
Lo dudo. Me levanto a las seis todas las mañanas
y le cambio el pañal y luego
le ducho, y después de darle de comer y vestirle,
repito lo mismo con los niños.
Y cuando han comido y están vestidos
y los mando al colegio...
Dios mío.
Ya no puedo hacerlo más.
¿Janine?
¿Cariño?
¿Dónde estás?
¡Estoy justo aquí!
Por lo menos todavía se acuerda de mi nombre.
A veces... desearía que no lo hiciera.
Nadie cuida al cuidador.
Aquí vamos a cuidar de él.
Vaya a casa, descanse.
La llamaremos en cuanto sepamos más.
Necesita ayuda. Está a punto de colapsar.
He avisado a los servicios sociales. Van a programar una visita a domicilio.
Hace un año, Ernest era el alma de la fiesta.
¿Qué crees que le pasa?
Creo que está siendo envenenado.
He... hecho... camisetas.
No voy a ponerme eso, colega.
Campamento y curso fluvial reservados.
La furgoneta echa a andar a las seis en punto.
La cuestión de los aperitivos está resuelta.
Tengo patatas de diez sabores distintos, incluyendo Nacho Mamma's Nachos.
No llegues tarde. Ya le he dicho a Conrad que salimos a esa hora.
Hola, chicos.
- ¿Qué tal va lo del baile? - Nos va genial.
¿Aún quieres practicar cuando vuelvas?
Por favor, no vuelvas a hacer eso.
Espera, ¿eso es lo que creo que es?
Versión Beta 1.0.
¿Está funcionando el escáner de retina? Eso es lo que lo hace tan único.
Sí. Hasta ahora todo bien.
- Envía los datos directamente a... - La app del smartphone. Lo recuerdo.
Sí.
Algunos de mis amigos en Silicon Valley
lo han puesto a prueba durante semanas
y parece que funciona bien.
No puedes probarlo en ti mismo.
Necesitas un beta.
Dejaré caer una pista evidente una vez más.
Necesitas un beta.
¿Tú?
- ¿De verdad? - Sí. ¿Por qué no?
Vale, entonces...
Esto comprueba
tu ritmo cardíaco,
presión sanguínea y
tu pulso.
Y también va a decirme que llego tarde al quirófano.
Tengo que irme. Tenme vigilada, Pravesh.
- ¿Cómo te encuentras, John? - No muy bien.
La espalda le está matando.
Te llevará tiempo metabolizar el medicamento
que te dieron, pero podemos aumentar los analgésicos,
aliviar los síntomas mientras tanto.
¿Esa es tu familia?
Sí.
Ingrid, la luz de mi vida.
Mi mujer, Sarah.
Sigue dándome oportunidades.
Viven en Carolina del Sur.
Esta última temporada en rehabilitación fue la primera que hice por mi cuenta
porque quiero ponerme bien.
por mí y por ellas.
Este ensayo médico solo era un modo de ganar algo de dinero.
Una ayuda para pagar las facturas
de las lecciones de música de Ingrid.
La quiero a morir, pero la música no la lleva
muy bien.
Para nada, en serio.
Jess, ¿estás bien?
Sí, sí, creo que es dolor de cabeza pro el estrés o algo así.
Oye, ¿dónde te duele? ¿Aquí?
- Sí. - ¿Estás bien?
¿Jess?
¡Devon! ¡Irving!
Jessie no tomó el placebo. Vamos, llevémosla a una cama.
Nos ocuparemos de ti, Jess.
Nic, ¿qué pasa? Estoy asustada.
- Lo sé. Estoy aquí. - La saturación de oxígeno cae.
- ¿John? ¡John! - No puede respirar.
Tenemos que intubarlo. Rápido.
Llama a Conrad al ala este. Que examine a los otros pacientes del ensayo.
Llevémoslo a la UCI.
¿Otra vez? Le dije al Dr. Bell...
Dos de tus pacientes del ensayo están en la UCI con complicaciones.
No puede ser por nuestro medicamento. La dosis es
500 veces menor que la que se probó sin complicaciones en monos.
¿Monos?
¿En serio?
Espera. ¿Qué crees que haces?
Evacuar la sala. Me llevo a estos dos a urgencias para observación.
- Empiezo a perder la paciencia. - Pues a mí ya no me queda.
Créeme, no te conviene presionarme más.
Voy a llamar a Bell.
Ya lo he hecho yo.
Ponme al tanto.
Adele y Mauricio tienen fiebre, dolor y vómitos.
Jessie tiene problemas respiratorios,
así que la tenemos con oxígeno y a John con un respirador,
con fallo orgánico multisistémico.
No tengo que decirte que tu ensayo se ha acabado,
y el Chastain no es responsable si alguien muere por lo que sea
- que les habéis dado. - Le digo
que es sepsis causada por una infección contraída aquí.
El medicamento fue preparado por su empresa.
- Si hay alguna contaminación... - Las culpas pueden esperar.
Necesitamos información del medicamento.
Ni hablar, porque no es el medicamento.
Mire, eso no lo sabe.
Quiero hasta la última pizca de información que tenga en mi poder
en los próximos diez minutos. No se lo estoy pidiendo.
Está muy adentro.
Bueno, solo es un bypass cuádruple,
pero estoy seguro que tu incapacidad de ahondar lo suficiente le
parecerá bien a la familia cuando su ser querido haya...
Espere, espere.
Creo que lo tengo.
Sam está muerto, como tú.
Permíteme demostrarte.
Empiezo a tener la sensación de que me echas de menos,
pero tu puesto está casi cubierto.
Tenemos los resultados de Ernest.
Los niveles de cobalto en su sangre son 200 veces lo normal.
Tiene metalosis.
Tenías razón.
Está siendo envenenado,
¿pero con qué?
Aquí está el culpable,
esta prótesis de cadera metal con metal.
Cuando la bola metálica y el metal del hueco se frotan,
desprenden diminutas partículas que entran en el riego sanguíneo,
enviando cobalto y cromo a todos los órganos importantes.
y causando atrofia de músculos y tejidos,
osteólisis acetabular y femoral,
- y pseudotumores. - No lo entiendo.
¿Por qué iba alguien a vender prótesis de cadera que causan envenenamiento?
Imagina las demandas.
Nada comparado con los beneficios.
La cuestión es: ¿cómo un fallo tan garrafal
puede superar los controles de la FDA para empezar?
El proceso 510. Permite a las empresas acelerar
un dispositivo, si este es similar a uno ya existente.
Lo que permite que dispositivos que salvan vidas se aprueben rápido.
Aunque del ya existente se conozcan defectos.
Seguramente hay sistemas para evitar
que la gente se aproveche.
No cuando los ejecutivos que los fabrican están en la junta de la FDA.
El zorro guardando el gallinero.
Concentrémonos en lo que podemos arreglar.
El Sr. LeVasseur va a necesitar una prótesis izquierda de
cerámica y polietireno para eliminar el envenenamiento por metal.
- ¿Tiene QuoVadis alguna de esas? - Sí, haré que la envíen.
La buena noticia es que
cuando la prótesis de metal es reemplazada,
la mayoría de los pacientes se recuperan totalmente.
No creo que nunca recupere la vista.
No, pero la operación le ayudará con todos los otros problemas.
Si no lo mata.
Atlanta nunca fue la primera elección de Iya,
pero ahora por fin me siento a gusto,
mi vida está encarrilada.
Pues múdate, o enfréntate a vivir separados.
No eres muy buena en esto, ¿verdad?
De hecho, soy excepcional.
He hecho que te enfrentes a la cruda realidad de tu elección.
Si quieres un hombro al que llorar, ve a otra parte.
Julian tiene un pulso saludable.
Sus constantes son impresionantes.
Estás llevando el acoso a todo otro nivel.
Solo pruebo mi aparato, Mina.
Sigue diciéndote eso.
- Es nuestra nueva cadera. - Sí.
Segura, comprobada... Vale.
¿Siempre es tan...?
Sí, sí. Es muy... muy consistente.
¿Y qué tal mis cifras?
Preciosas.
Bueno, son... ya sabes...
son buenas. Son geniales.
Tu dispositivo está funcionando.
Por ahora, sí. Pero menos café,
más agua. Estás un poco deshidratada.
Entonces, ¿un cuarto latte es pasarse?
¿Cuarto?
¿Lo dices en serio?
No me juzgues. Te he visto en la sala para residentes,
pegando tragos de lo que estoy segura era una lata de refresco sabor uva.
Vale, no le hagas ascos hasta que lo pruebes.
Lo probé, a los seis años.
Vale, ¿sabes qué? La sala para residentes
es para residentes, no para representantes, así que...
Así que esas tenemos, ¿eh?
Sí, esas tenemos.
Vale.
He visto un apartamento muy mono en Inman Park.
El casero pedía un depósito en metálico, así que...
Soy demasiado mayor para vivir con mi hermana.
Muy mayor.
No debería haberte mentido sobre Savannah. Lo siento, es que...
quería demostrarte que podía valerme por mí misma.
Pensé que las cosas podrían volver a ser como eran cuando...
- cuando estábamos más unidas. - Oye.
Ahora estamos unidas.
Demasiado unidas. Eres como un percebe.
Para, me duele.
- Vuelvo enseguida. - Vale.
¿Qué pasa?
Tenemos información sobre el medicamento.
Es un antagonista del receptor CD28.
Luego el medicamento ataca el sistema inmune para combatir el cáncer.
Kisic afirma que todos los participantes presentan una infección masiva.
- El shock séptico encaja con los síntomas. - No creo que sea eso.
Creo que es una respuesta inflamatoria sistémica por una tormenta de citocinas.
No hay forma de saberlo seguro. No hay un test rápido
- para las tormentas de citocinas. - Ambas cosas se parecen,
pero las citocinas son debidas a medicamentos para inmunoterapia.
Si existe alguna esperanza
de detener ese ataque a sus órganos,
tenemos que al menos empezar a administrar a John y Jessie
dosis elevadas de esteroides ya.
Pero si es una infección masiva,
dosis elevadas de esteroides podrían matarlos.
No podemos esperar, tenemos que actuar ya.
Mi madre murió por una mala decisión. Tenemos que asegurarnos.
Sabes que eso no es posible.
Mi instinto me dice que esto es lo correcto.
Vale.
Pues empezamos con el tratamiento de esteroides para John y Jessie
con tu permiso.
Y los otros esperan hasta que sepamos seguro
que has tomado la decisión correcta, y espero de verdad que así sea.
Ernest no puede tomar esta decisión.
Usted toma sus decisiones médicas.
Sin esa operación, ¿cuánto tiempo le queda?
Otro año quizá, pero seguirá deteriorándose.
¿Pero esa operación podría matarlo hoy?
Sí, pero si la supera, puede volver a ser él de nuevo.
¿Janine?
Soy coreana.
Él aprendió coreano para que pudiéramos hablarlo juntos.
Ernest siempre ha sido muy romántico.
No llores.
No.
No pasa nada.
Dije que ya no podía cuidar más de él
y, ahora, no puedo soportar perderlo.
¿Estarán los dos en el quirófano?
La Dra. Okafor asistirá a la Dra. Voss, que es una excepcional...
¿Pero y si le pasa algo a su débil corazón?
Firmaré el consentimiento
si ambos están en el quirófano con él.
- Nic, me ahogo. - Tus...
tus pulmones no reciben suficiente oxígeno.
Vamos a proporcionarte respiración asistida.
- ¿Vale? - Yo me encargo, Nic.
Los esteroides no funcionan.
- ¿Y si es sepsis? - Los esteroides llevan tiempo.
Pero, Nic, sabes que no hay garantías.
- Dios, ¿por qué ha hecho esto? - No podemos pensar en eso ahora.
Nic.
Si tienes algo que decirle a Jessie...
ahora sería un buen momento.
Jessie, tienes que ser fuerte, ¿vale? Necesito que luches por mí.
¿Vale? Voy a estar aquí
- todo el tiempo. - Lista para intubación.
Te quiero, ¿vale?
Estoy aquí mismo.
Paciente Ernest LeVasseur
para una revisión de la cadera izquierda.
Una prótesis de cadera de cerámica y polietileno.
Izquierda. Correcto.
Tiempo muerto acabado.
Quirófano preparado.
Hora del espectáculo, señores.
Y no se preocupe, Dra. Voss,
yo solo estoy aquí para monitorizar el débil corazón de monsieur LeVasseur.
Prometí a su residente que me quedaría al margen.
Le será difícil.
A disfrutar, señoritas. Bisturí del 10.
Dra. Okafor, retraiga el tejido subcutáneo.
Retractor.
Mierda.
Las partículas metálicas han provocado que el tejido blando
alrededor de la articulación se haya endurecido.
Cuando corto, se licua.
El tejido necrótico envuelve por completo la articulación de la cadera.
Repugnante.
Nunca había visto...
algo así.
Succión.
Si vas a vomitar, mejor no hacerlo
- en un ambiente esterilizado. - Sí.
Vuelvo ahora.
¿Qué estabas cortando?
Zanahorias.
Se parecían a mi meñique.
¡Irving!
- ¿Alguien se muere por aquí? - Solo me he cortado el meñique.
Espere, ¿me estoy muriendo?
Relévame.
Julian está sufriendo un ataque al corazón.
No te estás muriendo.
- ¿Estás bien? - Sí.
Solo me he mareado.
La operación... se puso fea.
Taquicardia.
No es un ataque al corazón.
Podríamos decir
que mi dispositivo ha exagerado las cosas.
Mucho.
Se ajustará.
- Gracias por venir. - Claro.
Deberías haber visto ese implante de cadera.
A ese pobre hombre le han arruinado la vida.
Y quién sabe si es el mismo que tengo yo.
Tienes que llamar a tu médico ortopédico y averiguarlo.
Lo haré.
Gracias, Devon.
Jessie está estable gracias al respirador y los vasoconstrictores.
Son...
son buenas noticias.
Ve a la sala de descanso. Túmbate.
Iré a buscarte si algo cambia.
Gracias.
Se va a poner mejor.
Y hay un mil por ciento de posibilidades de que no me vaya de rafting
con Devon e Irving, lo que significa que me quedo aquí
y me quedo aquí contigo y me quedo aquí con Jessie.
Siempre creí que si acabábamos aquí,
sería por una sobredosis, ¿pero un ensayo clínico?
No quiero ni pensar lo duro que debe ser para ti.
Ha entrado en taquicardia ventricular. ¡Necesitamos un carro de paradas!
Su pulso es débil.
Necesito una de epinefrina y una ampolla de bicarbonato sódico.
No tiene pulso.
Inicio compresiones.
John recibió los esteroides demasiado tarde.
Tenía solo 30 años.
Pobres mujer e hija.
¿Y si no le hemos administrado a Jess los esteroides a tiempo?
Podría ser la próxima.
Vale. Te llamo.
Esto es increíble.
Esto es un desastre.
Prepárese para una investigación independiente.
- Voy a hacer que... - Del Chastain.
El área que nos alquiló no está preparada para emergencias.
Yo me lo pensaría antes de acusarnos de negligencia.
Un hombre ha muerto. Una demanda es el menor de sus problemas.
Podría enfrentarse a cargos por homicidio involuntario.
¿Yo? Él diagnosticó mal y no trató
lo que realmente tienen: sepsis.
Hay que dejar los esteroides y empezar con una dosis agresiva de antibióticos.
Los antibióticos solos los matarán. Hay que aumentar los esteroides.
Y cuando mueran, será responsabilidad suya.
Deme un momento.
No, no, no.
Tengo que estar al tanto de todas las conversaciones.
Ya, ni lo sueñe.
Este es mi hospital.
Apártese.
¿Por qué, exactamente, estás tan seguro de que es una tormenta de citocinas?
Los pacientes tratados solo con antibióticos no han mejorado nada.
Jessie ha experimentado algo de mejora desde que le damos esteroides.
Y John fue el primero en probar la medicación, por eso la tormenta de
citocinas ya ha hecho un daño irreversible en sus órganos.
No es que los esteroides fueran una decisión errónea.
Es que era demasiado tarde para John.
- Pero tal vez no para los otros. - Y cuanto más esperemos...
Ya, menos probabilidad de que los esteroides funcionen.
Hawkins, Intenta hablarme como si hubiera estado ejerciendo
casi desde que naciste.
Resultará útil en estas situaciones.
Muy bien.
Sigue con el tratamiento.
Aumenta los esteroides a Jessie.
Empieza a darles esteroides a los otros dos.
Yo me encargo de Kisic.
- ¿Estás bien? - Sí.
Mis disculpas. Nunca me había pasado antes.
Chicos, aquí las cosas están un poco inestables.
Esto está tardando demasiado para su corazón.
El daño estructural es extenso.
Quitar el antiguo componente acetabular
eliminará parte del hueso y creará discontinuidad pélvica.
No sé si voy a poder completar la operación.
¿Entonces vas a cerrarlo?
Le pondremos un espaciador provisional, lo cerraremos
y luego lo abriremos de nuevo cuando tengamos los componentes adecuados.
Investigué antes de la operación
y he traído una cavidad de triflange de repuesto, por si acaso.
Sí, esto funcionará.
No es algo que normalmente tengamos, pero... bien hecho.
Me alegro de que hayas vuelto con nosotros.
Maldita sea. La cadera deteriorada
ha hecho que corte la arteria ilíaca externa.
- La presión cae rápidamente. - Tenemos que reparar la arteria.
- Austin, prepárate. - No hay tiempo. Okafor está estéril.
Te necesito a ti, no a una residente de tercer año.
He convertido un ventrículo derecho
en un ventrículo centrar en un corazón del tamaño de una nuez.
He realizado una traqueotomía de emergencia en 30 segundos.
- No soy solo una de tercer año. - Tiene razón.
Succión.
La presión sigue cayendo.
- Lo perdemos. - Pinzas.
Hay demasiado daño. Es demasiado peligroso hasta para un bypass.
Cuando me hice cargo y realicé la incisión,
pusiste su vida en mis manos.
Puedo hacerlo. Usaré la cavidad.
Tiene razón.
Adele y Mauricio están mejorando con los esteroides. Teníamos razón.
El ensayo causó la tormenta de citocinas.
Sí, pero Jessie no está mucho mejor.
Respira sola, pero sus riñones están empeorando.
Fallo renal agudo.
Vamos a tener que ponerla en diálisis
- hasta que sus riñones se recuperen. - Ya, si es que se recuperan.
Hola.
Hola. Dios mío, estaba tan preocupada por ti.
¿Cómo están los otros?
Mauricio y Adele están mejorando.
¿Y John?
Lo siento, Jess.
No.
John no lo ha superado.
No, no me digas eso.
- No. - Lo siento.
No, no.
¿Es mal momento?
No.
He hablado con mi cirujano ortopédico.
Mi cadera no roza metal contra metal.
Es segura.
Está comprobado. Todo correcto.
Debe ser un gran alivio.
Sí, pero he investigado cuánta gente
lleva caderas de metal con metal.
Más de un millón.
Esta es mi industria. ¿Cómo puedo no saber qué está pasando?
Es imposible saber todo lo que deberíamos saber.
Solo podemos hacer lo que podamos.
Sobre antes...
No hay excusa para lo que hice, así que...
Te atraje una habitación oscura y te abracé.
Diría que la culpa es de los dos.
Por lo que a mí concierne, lo que pasó nunca pasó.
¿De acuerdo?
Podría haber sido peor.
No para John.
Cada medicina, procedimiento quirúrgico
o intervención prescrita o efectuada
tiene su origen en un ensayo clínico.
Sin ellos, la medicina no avanza. Sin ellos...
todavía tendríamos polio.
¿Pero no deberían los voluntarios conocer los riesgos?
- Ellos firman los formularios. - Porque están desesperados.
Necesitaban el dinero.
Un estudiante intentando pagar la matrícula,
una maestra de escuela mal pagada,
una adicta en recuperación...
un padre que intenta mantener a su hija.
Y ahora esa niña no tiene padre.
Sra. Losurdo.
- ¿Puedo ver a John? ¿Está bien? - ¿Le gustaría sentarse?
No, quiero ve a John. ¿Cómo está?
Bueno, cuando hablamos antes por teléfono,
John ja estaba experimentando graves efectos secundarios.
Y durante el día, empeoró
y, aunque hicimos todo lo posible,
fuimos incapaces de salvarlo.
Murió hace un rato.
No entiendo qué me está diciendo. Estaba bien.
Cuando me llamó, estaba bien.
No, ya estaba muy grave.
Por favor, siéntese. Siéntese.
- Lo lamento. - Mamá, ¿papá está bien?
¿Mamá?
John siempre me recordaba que debo ser
agradecida por las personas que no se han rendido con nosotros.
No todo adicto en recuperación tiene a esa persona, pero yo sí.
Y estoy muy agradecida.
Cuando el teléfono suena por la noche, Jess,
se me para el corazón.
¿Es alguien que va a decirme que tienes problemas de nuevo?
¿O que estás en la cárcel?
¿O muerta?
Entonces me paralizo.
Y me preocupo.
Y, sí, hago demasiado, pero aquí estamos de nuevo.
Hoy casi te mueres, Jess.
Tienes que empezar a tomar decisiones mejores.
Lo sé.
Tienes razón.
Te prometo que intentaré asegurarme
de que esta sea la última vez que tengas que pasar por esto.
A partir de ahora. ¿Vale?
Largo de aquí.
Ve a cantar o bailar o hacer lo que te dé la gana.
Estoy a salvo.
Y me voy a poner bien.
Me estás tocando.
- Y estás sonriendo. - ¿Qué es más ofensivo
- para tu delicada sensibilidad? - ¿Qué diablos haces?
Te guio hacia la victoria.
Reuniste un equipo de doctores.
Hiciste gala de tu experiencia en el quirófano
para reparar la arteria ilíaca externa.
Mina, le salvaste la vida a Ernest.
Nos dedicamos a lo que nos dedicamos por momentos como este.
Así que adelante. Acaba el trabajo, princesa.
No me llames princesa.
Ernest debería recuperarse por completo.
En unos cuantos meses, podría incluso recuperar la visión y la audición.
Se le despejará la mente.
Volverá a hacer barbacoas.
Siento que hayan tenido que pasar por esto,
pero ya ha pasado.
Gracias.
- Gracias de verdad. - Sí. Claro.
Gracias.
Lo de acampar o hacer rafting no va a pasar
porque todos sabemos que no hacemos rafting
o cosas al aire libre que impliquen agua, animales o bichos.
Ni siquiera estoy seguro de si sé nadar.
Bueno, yo sé nadar, pero pasarme dos horas en un coche
con este tío, después de este día, no es mi idea de pasármelo bien.
¿Os estáis autoinvitando a la noche de chicas?
Bueno, esperábamos ser invitados.
Nos portaremos bien.
¿Y si no queremos que os portéis bien?
¿Qué harías si ya no pudieras operar?
Pues no lo sé.
¿Leñadora?
Bueno, algo tengo que cortar.
Echo de menos operar. Pienso en ello todo el tiempo.
Te han ascendido de categoría.
Lo he hecho yo mismo y ahora es un infierno.
Estoy tratando de descender.
Algunos días son mejores que otros.
Hoy no es uno de ellos.
Percibo una pequeña crisis.
¿Sabes qué ayudaría?
Comprarte un Porsche.
Está aparcado fuera.
- Un velero, entonces. - Acabo de venderlo.
¿Una prostituta de lujo?
No te juzgaré.
Me caes bien.
Tú me caes bien. Aunque seas un poco cabrón.
Salud.
Devon.
- ¡Sí! Vamos. - Venga, Devon.
Estás...
¿Como si hubiera tenido uno de los peores días de mi vida?
Iba a decir "impresionante".
Con un final feliz para Jessie.
Esta vez.
Vuelve conmigo, Mina.
Odio trabajar solo.
- Tú nunca estás solo en el quirófano. - Sí, bueno,
sin ti, lo estoy.
Dilo.
Eres irreemplazable.
Usa el tono grave de tu voz. Dilo sintiéndolo.
Eres...
irreemplazable.
Trabajaré contigo y con la Dra. Voss.
Podré elegir mis operaciones. Y podré usar el bisturí.
La reina ha hablado. El rey se inclina.
Tú no eres ningún rey y yo no soy tu reina.
- Soy tu protegida. - No.
Eres mi colega.
¡Que hable!
Sí.
¿Todo el mundo se lo pasa bien esta noche?
Eso espero, porque es una gran oportunidad
de practicar el baile nupcial. ¿Qué pensáis todos?
¡Adelante!
Y, por suerte, una bailarina
que es mucho mejor que yo me ha ayudado con esto,
y ella es Julian Booth.
¡Venga!
Seguidme.
Eso es.
¡Bien!
¡Sí!
Ha sido... ha sido duro.
Pero increíble.
Sí que lo ha sido.
Gracias.
Supongo que es mala idea que bailemos.
Solo por esta noche...
Un último baile.
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