Buenos días.
¿Qué hora es?
Las 6:28.
Deberías estar durmiendo, pero me alegro de que no lo estés.
Por fin llegaron los resultados de la patología y de la resonancia y...
son buenos.
Muy buenos.
¿La pausa fue para dar un efecto dramático?
Sí.
La cirugía fue un éxito.
Ahora necesitas descansar.
Y quimio y radiación.
¿Estuviste aquí toda la noche?
Dormí en una silla en el laboratorio.
Bien, debes ir a casa y dormir.
No puedo ir a casa.
Mi próximo turno empieza en 31 minutos.
La cirugía fue un éxito.
Todo lo que necesita el Dr. Glassman es descansar.
Son buenas noticias.
Y quimio y radiación.
¿Cómo estás?
No necesito descansar.
Me quedé dormido en una silla cómoda.
Bien. Alguien arruinó el programa de las guardias
y dejó la sala de Urgencias con poco personal.
Necesito dos voluntarios para completar.
Las buenas noticias son que no estaré respirándoles en la nuca.
La mala noticia es que es un turno de 36 horas.
Esta nueva política del horario flexible es ridícula.
¿No son lo suficientemente bajos nuestros salarios ya?
No se trata de dinero.
Andrews cree que los cirujanos necesitan dar lo mejor de ellos
incluso cuando están exhaustos.
La única forma de que los residentes lo aprendan, es haciéndolo.
Tienes que practicar como si tocaras.
Y tampoco puedes hacerlo sin dormir.
Eres libre de quejarte con Andrews en cualquier momento.
Elijan un número entre uno y cinco.
Dos coma cinco.
- Uno. - Ese no está entre...
- Cinco. - Tres.
Maldita sea.
Buenas noticias.
El Dr. Melendez no nos estará respirando en la nuca.
- COMIENZA TURNO DE 36 HORAS - Son residentes de segundo año.
Esta es una gran oportunidad para que demuestren
que ya no necesitan una niñera.
Y tengo una tonelada de basura personal
de la que me tengo que encargar hoy, así que estoy de guardia,
pero no me llamen a menos que sea absolutamente necesario,
pero más les vale no hacerlo.
Tienen un infarto en la uno y fractura abierta de fémur en la dos.
¡Voy a matar a ese bastardo!
¡Está muerto!
Y a un tipo borracho, enojado y sangrando en la cinco.
¡Quítame las manos de encima!
¡¿Qué demonios estás mirando?!
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Extirpar las lesiones endometriales
debería tomar alrededor de una hora.
Operaremos a través de una sola incisión en el ombligo.
Ni siquiera podrás ver la cicatriz.
¿Cómo pueden operar a través de una abertura tan pequeña?
Es una nueva técnica usando un solo puerto
dividido en secciones para la cámara y nuestras herramientas.
- ¿Nueva? - Para ellos.
No te preocupes. Para mí no lo es.
Confío en que esto solucionará el dolor y tus problemas de infertilidad.
Gracias, a todos.
Ser madre es todo lo que siempre he querido.
En nuestra primera cita,
me dijo los nombres de bebé que había elegido.
Teníamos 17 años.
Entonces escuchémoslos.
Jackson si es niño y Cameron si es niña.
Muy lindos. Me gustan.
A mí también.
Y vas a ser muy pronto una madre increíble.
Prepárenla.
Pensé que era porque ella era muy linda y
había pasado un tiempo,
pero después que ella se fue, se quedó así.
¿Creen que me drogó con Viagra?
Claro. Podría ser eso.
O quizá fueron el alcohol, la marihuana y el éxtasis del juego previo.
Distintos tipos de drogas pueden causar priapismo.
Especialmente las preparadas en un garaje.
¿Estaría bien si lo toco?
Está bien.
Cuerpos cavernosos rígidos y glándulas flácidas.
¿Qué significa eso? ¿Qué está haciendo?
Han pasado más de cuatro horas.
No quieres quedarte con el tejido necrótico.
¿Necrosis? ¿Están diciendo que se me podría morir el pene?
Podría, pero no lo hará porque trabajaremos rápido.
¿Qué demonios vas a hacer con eso?
Necesitamos sacar la sangre desoxigenada para restaurar la circulación.
Vas a sentir un pequeño pinchazo y luego un poco de presión.
¿Está mintiendo?
No estoy seguro.
¡Santa madre de Dios, eso dolió!
Salgo a dar un pequeño paseo para tener un momento de paz,
y me encuentro con esto.
¿Cuál es el problema?
Tiene la boca lo suficientemente grande para meterlo.
Se le debe haber distendido el masetero.
Se contrajo con un espasmo y causó trismo.
Entonces dale un sedante e intenta abrirla con un abreboca.
Lo intenté. Pero no cede.
Y dijo que duele como un hijo de...
Inez.
Eso es lo que dijo.
Le puse un bloqueador de mordida, pero no sé...
Llama a Lim.
Se supone que estamos probando que somos independientes.
Lo intentaré de nuevo con el abreboca.
No querrás que se desgarre el masetero.
Si el bloqueador de mordida resbala y se atraganta,
tendrá vidrio roto y vómito en sus pulmones.
Podría sedarlo.
Así puedo dislocar su mandíbula si tuviera que hacerlo.
Definitivamente no podemos hacer eso sin antes llamar a Lim.
Es cierto.
Espero que no interrumpamos nada importante.
No te preocupes. O está durmiendo o lavando.
No hay nada interesante sucediendo en su vida.
Inocente.
¿Tiene algo en contra de la escuela de vialidad, señora?
Señoría, la acusada no es elegible para la escuela de vialidad.
Es su tercera infracción de tránsito en el último año.
Presunta infracción, muchas gracias.
¿Yendo en moto a 160 kilómetros por hora? ¿Quiere suicidarse?
Ni siquiera me acerqué a los 160.
¿Entonces cuán rápido iba?
Excelente pregunta.
Y una que le puedo asegurar que el agente que me puso la multa
no será capaz de responder.
El Código de Vehículos de California exige
que todos los radares de velocidad se calibren
al menos una vez al...
Disculpe, tengo que responder.
No, debe apagarlo.
Señoría, soy cirujana de trauma en el St. Bonaventure
y estoy de guardia, así que...
Cinco minutos.
El tribunal se suspende para un descanso de cinco minutos.
Pensé que había sido clara.
Estoy disponible para ayudar con lo que no puedan hacer por sí solos.
El pequeño tío Lucas no califica.
Creo que la situación justifica ponerlo bajo anestesia...
¿Y dislocar su mandíbula? No es una maldita serpiente.
Entonces, ¿qué deberíamos hacer?
Demostrarme que son tan capaces como creo que son.
No tiene sentido.
Somos el único hospital en la Costa Oeste
que no ha adoptado el mandato del Consejo de Acreditación para Graduados
sobre los turnos con un máximo de 24 horas.
Y numerosos estudios han demostrado los efectos negativos
causados por la privación de sueño en el pensamiento crítico,
lo cual puede provocar que los residentes cometan errores
que no solo dañan a los pacientes, también desperdician dinero.
Hizo la tarea.
Es algo en lo que he estado pensando por un largo tiempo.
De hecho, hice un artículo de eso en la escuela de medicina.
Bueno, Dra. Browne, también he pensado acerca de eso.
De hecho, cuando las nuevas pautas del Consejo de Acreditación se publicaron,
me uní a un estudio nacional de análisis de los turnos flexibles.
Se averiguó que mientras se cumpla con un máximo semanal de 80 horas,
los resultados de los pacientes y la satisfacción de los residentes son
mejores que en los hospitales con un máximo diario.
Así que tendremos que estar de acuerdo en no estar de acuerdo
sobre si mi tonta nueva política "tiene algo de sentido".
No, no dije...
Y sé que le dije que fuera más resuelta.
Pero también necesita asegurarse de no abandonar
su habitualmente excelente juicio en ese esfuerzo.
- Si... - Perdone. Sí, hola, lo siento.
- Volví. - ¡Qué maravilloso!
Tome asiento hasta que su caso sea llamado.
Mi caso ya fue llamado.
Usted dijo que podía tener cinco minutos de receso.
El tribunal tuvo un receso de cinco minutos.
El suyo será considerablemente más largo.
Continúe.
Haz una incisión quirúrgica con un bisturí del 11
y yo insertaré la aguja de Veress.
Lo superará. No te preocupes.
A Andrews le gusta demostrar de vez en cuando que es quien manda.
No le dije que era un tonto. Solo dije que su norma no tenía sentido.
La insuflación está completa.
Preparados para el multipuerto.
Dijiste que no tenía sentido,
y él explicó que, según su opinión, sí lo tenía.
¿Cuál es el problema?
El problema son los hombres que le dicen a las mujeres que sean resueltas
y, en cuanto lo somos, nos critican por ello.
Somos las perras.
No le dijiste que era un tonto. Y él no te llamó una perra.
No en su cara.
Solo le sugirió que eligiera sus palabras más cuidadosamente.
Entonces, ¿las mujeres deben ser resueltas pero prudentes?
Cuando estés hablando con tu jefe, sí. Todos lo hacen.
Si han terminado de debatir, podría necesitar un poco de ayuda.
¿Ven eso?
Hay lesiones en el ovario.
Eso no se veía en las imágenes.
Es pequeña.
Podemos extirparla sin dañar los ovarios, pero...
Hay más.
En el intestino, la vejiga, el útero.
Con razón estaba con mucho dolor.
Empezaremos por las lesiones en las trompas de Falopio
una por una.
Browne, necesito que salgas y te comuniques con el esposo.
Explícale que la endometriosis es mucho más complicada de lo pensado.
¿Por qué yo? ¿Por qué no Park?
Porque creo que eres mejor hablando con familiares ansiosos.
¿Hay un problema?
No.
Retira ese tejido.
¿Por qué hoy está tan a la defensiva?
Ni idea.
Solo es uno de esos días.
No me refiero a uno de "esos" días.
Lo que quiero decir es que las personas se levantan
algunas veces con el pie izquierdo.
La Dra. Browne explicó claramente por qué estaba "a la defensiva".
¿Ya lo olvidó
o no estaba escuchando?
¿Disculpe?
Deberíamos parar esa conversación y enfocarnos en el procedimiento.
Estoy de acuerdo.
Quiero verla.
Lo siento. No puede entrar al quirófano.
Solo... Solo miraré por la ventana, por favor.
Daniel, créame.
Ver a su esposa mientras la están operando
no lo tranquilizará.
Todo está bajo control.
Lo único que ha cambiado
es la duración de la cirugía.
Mire, lo siento.
No quiero ser una molestia.
No es una molestia. Solo está asustado.
Yo también lo estaría.
Ella está recibiendo la mejor atención posible,
y en cuanto terminemos, la podrá ver.
Gracias.
Bien.
Es buena en esto.
Dr. Monteo a preoperatorio.
¿No deberías estar en Urgencias?
Lea me sigue llamando.
Quiere hablar sobre por qué le dije que volviera a Hershey.
¿Le dijiste que volviera a Hershey?
Pensé que iba a solucionar el problema, pero no lo hizo.
No. Solo lo empeoró.
Ahora quiere hablar aún más de eso,
pero no hay nada más que decir.
Así no es como funciona, Shaun.
No puede ser solo una persona la que hable.
También tienes que escuchar.
No quiero escucharla.
Es demasiado... difícil.
Es demasiado difícil.
Bueno, las relaciones no siempre son fáciles.
Se vuelven complicadas, problemáticas.
Exacto.
Por eso no quiero estar en una.
Bueno, eso no es verdad.
La razón por la cual dejaste Urgencias para hablar conmigo
es porque tenemos una relación.
Y los dos nos beneficiamos de ella.
Lea es tu amiga.
No puedes solo cerrarte a la gente
con la esperanza de que nunca seas lastimado.
Tenemos que aislarlo para que no se lastime.
Tranquilo, amigo.
Solo relaja la garganta y respira por la nariz.
Pinza.
Lo tengo. ¡Genial!
Ahora muerde.
Esta es una bolsa quirúrgica.
No puede cortarse ni siquiera con un bisturí.
Vamos, tú puedes.
A la cuenta de tres.
Uno...
dos...
tres.
- ¡Inez! - ¿Qué? Estaba siendo un cobarde.
Eso fue... increíble.
Quieres crear un plano entre la membrana serosa externa
y la capa muscular para evitar la interrupción del lumen.
¿Salió todo bien con el esposo?
Sí. Y me disculpo.
No debería haber cuestionado su decisión.
Está bien.
Dos lesiones de Falopio curadas y queda una más.
¿Quieres encargarte de la siguiente?
Claro.
Era de esperar.
Enfermera Flores, ¿tiene algún problema
con la Dra. Browne liderando?
No. Solo encuentro interesante
que solo le diera la oportunidad después que se disculpara.
Puede irse.
No. Me quedaré.
No se lo estoy pidiendo. Se lo estoy ordenando. Salga.
No. No he hecho nada malo.
Está desautorizando cómo manejo este procedimiento.
¿Respondiendo algo que usted preguntó?
Haciendo comentarios sarcásticos cuestionando mi juicio.
No dejaré mi puesto,
así que, volvamos a trabajar.
Usted y yo hablaremos de esto con Andrews más tarde.
Lo espero con ansias.
¡Necesitaré más solución salina!
Hola, papi.
¿Has comido?
Aún no.
Almorzaré después que termine con esto.
¿Almuerzo? Son casi las cinco de la tarde.
Entonces cenaré.
Mira, iré ahora. Estoy hambrienta.
Volveré en 30 minutos.
Su erección volvió.
No está hablando de mí.
Sentencia de 30 días de suspensión del permiso y 700 dólares de multa.
Lleva todos estos documentos a la sala 306.
El Sr. Alex Leon.
Ni de broma, señoría. He estado esperando pacientemente.
Ya llegaremos a usted.
¿Cuándo? ¿A las 16:59 así usted puede decirme que se acabó el tiempo
y hacerme volver a hacer todo esto de nuevo?
Bueno, supongo que tendremos que comprobarlo, ¿no cree?
No, no lo haremos. Siéntate, chico.
Señoría, realmente siento que la llamada de dos minutos que hice
le haya molestado tanto,
pero me esforcé mucho para estar aquí y que escuche mi situación.
Y eso es exactamente lo que haré.
Ahora.
¿Puede pasarme el archivo de la Dra. Lim, por favor?
Gracias.
Y le prometo que no le tomará mucho tiempo porque,
como le estaba explicando...
Culpable.
1500 dólares de multa y su licencia suspendida por un año.
El alguacil tendrá unos papeles para que los firme a la salida.
No puede hacer eso.
Tengo un libro grueso en mi oficina que dice que puedo hacerlo.
No. Estamos en Estados Unidos.
Pago los impuestos, lo cual paga su salario, por cierto.
- No mencione eso. - Definitivamente lo mencionaré.
Le aconsejo que no diga otra palabra.
Puede apelar el veredicto con otro juez.
No quiero otro juez.
¡Quiero que ella haga su maldito trabajo!
Guardamos el papel higiénico adelante.
Solo grite si necesita algo.
¿Va a morir?
Solo relájate. Todo está bajo control.
Eso no es un "no".
Vamos a revisar los resultados del laboratorio y estaremos de vuelta.
Disculpa.
Ya hemos revisado los resultados del laboratorio.
No hay señales de algo malo, ni células falciformes,
linfoma o leucemia.
Lo sé. Solo necesito un minuto para pensar.
- Creo que deberíamos... - No.
No llamaremos a Lim.
Nos regañaron la última vez
y no es de vida o muerte.
Podemos inyectarle fenilefrina diluida
cada cinco minutos durante una hora.
Son muchas inyecciones en el pene.
Le inyectaré lidocaína local.
Bien. Un bloqueador del nervio dorsal.
Los hombres son muy débiles.
Esa cantidad de fenilefrina podría causar además una crisis hipertensiva.
Bien, Dr. No, ¿cuál es tu idea entonces?
Ya la rechazaste.
No llamaremos a Lim.
¿Estás despierto?
Sí.
Si el paciente tiene priapismo de bajo flujo recurrente,
pero no hay señal de células falciformes,
discrasia sanguínea o Hodgkins...
¿Por qué me preguntas a mí? Soy neurocirujano.
Mi trabajo está aquí arriba, no abajo.
Porque Morgan no me deja preguntar...
Dr. Glassman, ¿por qué insiste
en ignorar las instrucciones que le dio la Dra. Ko?
No lo hago.
¿En serio? ¿Acaso le dijo que hiciera consultas desde su cama en la UCI?
No le pedí a él que viniera.
Duérmase.
¿Qué cree que he intentado hacer en las últimas 14 horas y...?
¿Qué hora es?
Las 20:17.
¿47 minutos?
Me gustaría más morfina, por favor, y un zolpidem.
Sabe que no le podemos dar ninguno.
¿Entonces cómo demonios se supone que duerma?
Cada vez que me giro, me estrangulo.
¡Las enfermeras vienen cada 30 minutos a robar mis fluidos corporales!
¿Ha intentado acomodarse de lado
y poner una almohada entre sus piernas?
Por supuesto, ese es el problema.
No sé cómo usar una almohada.
Inténtelo.
Y apagaré por completo las luces,
y el Dr. Murphy lo dejará solo.
El procedimiento de Winter.
No es la solución, pero puede que te dé más tiempo para encontrar una.
Gracias.
De nada.
Buenas noches, Dr. Glassman.
Pareciera que por cada lesión que extirpamos, encontramos dos más.
¿Qué hora es?
Las 1:12 de la mañana.
Y la vejiga me está por reventar.
Después de terminar con esta, me tomaré un descanso.
Mientras estoy fuera, Park, tú estás a cargo.
Empieza con las lesiones que te mostré en la vejiga,
pero ten cuidado...
Su presión está disminuyendo.
Se está desangrando. No puedo ver nada. Vamos a sacar la cámara.
Tendremos que abrirla.
Puse dos unidades en el infusor rápido.
La presión arterial máxima ronda 60.
Lo hago lo más rápido que puedo.
Píntala con clorhexidina y no hagas un Picasso.
- Es una laparotomía de urgencia. - Estoy con eso.
Bisturí.
El sangrado está controlado.
¿Y la vejiga?
Hay lesiones infiltrantes por todas partes.
Incluso las paredes están comprometidas.
Tendremos que extirparla.
¿Y colocarle una bolsa de urostomía?
Tiene que haber otra opción.
Si tuviera otra opción, enfermera Flores, lo habría sugerido.
¿Qué pasa si extirpamos una parte del intestino y le reconstruimos la vejiga?
Eso es mucho más peligroso que...
¿Hacer que una mujer de 20 años orine a través de un orificio
en el abdomen por el resto de su vida?
Creo que el riesgo adicional vale la pena.
Ve a ver si el esposo está de acuerdo.
- Está bien. Iré. - No, Park irá.
Y mientras él va, quiero que todos excepto J. L., la Dra. Browne
y la enfermera Flores salgan del quirófano.
Tú, monitorea al paciente.
Ustedes dos, necesitamos hablar.
¿Tengo opción?
¿Quieres tener un pene que funcione completamente?
- Por supuesto... - Entonces no.
Es incluso... más grande que la otra.
El procedimiento de Winter requiere una aguja de calibre extra grande
para hacer un agujero lo bastante grande para restablecer el flujo sanguíneo.
Te inyectaremos un bloqueador nervioso de lidocaína. No sentirás nada.
¿Por qué no me dieron eso antes?
Antes no valía la pena el riesgo.
Créanme, antes también valía la pena.
Buena elección. Volveremos enseguida.
¡Dijiste que necesitábamos hacer esto ahora mismo!
Es cierto. Solo necesito consultar con mi colega un momento.
¿Estás hablando con Lim a mis espaldas?
No.
No mientas. No eres bueno haciéndolo.
Te vi borrando su mensaje.
Sabía que Glassman no te había dado la idea del procedimiento de Winter.
El mensaje no era de la Dra. Lim. Era de Lea.
Si era de Lea, ¿por qué lo borraste tan rápido?
Claire cree que no debería apartar a una buena amiga,
pero pensar en ella...
No quiero hablar con ella.
No deberías escucharlas.
A ninguna.
Lea y Claire son simpáticas contigo.
Pero... no son tus amigas.
Quieren cuidarte, como a una tierna mascota.
Te toman en serio como doctor, pero no como hombre.
Lea me besó.
Después de cantar karaoke.
Shaun, fue un beso por lástima.
Ni siquiera conoces a Lea.
Es cierto.
Pero sé que no está en la secundaria,
lo que quiere decir que si ella realmente pensara en ti como un hombre,
no se habría conformado solo con un beso inocente.
Yo solo...
¿Qué estás mirando?
Oye, Shaun.
¿Qué ocurre? Pensé que no podía ser liberada hasta ser procesada.
La jueza decidió que nueve horas eran castigo suficiente.
Ella es quien debería ser castigada. Debería demandarla.
Lo que debería hacer es aprender a callarse.
Tienes suerte de que esté hambrienta.
Esto termina ahora.
Necesitamos trabajar juntos.
Eso hacemos.
Así fue como se nos ocurrió reconstruirle la vejiga.
Hay una forma de ofrecer tu opinión sin atacar mi autoridad.
La única cosa que ataca su autoridad
son sus comentarios acerca del supuesto síndrome premenstrual de la Dra. Browne.
- ¿Qué? - Nunca dije que tuvieras síndrome premenstrual.
Solo le pregunté a Park si sabía
por qué estabas más irritable de lo normal.
No estoy irritable, no soy una llorona.
Nunca dije que lo fueras...
Me dijo que lo hablara con Andrews. Fue su idea.
Si alguien es llorón, es usted.
Es suficiente.
Estuvieron en una operación de 12 horas
pensando que solo les iba a tomar una, así que creo que es seguro decir
que están más irritables de lo usual.
Pero tienen que calmarse.
Dr. Melendez, quizás es hora de que tome un pequeño descanso.
Consígase un barra energética y un poco de jugo.
No necesito...
Hágalo de todos modos.
Y cuando regrese, espero que todos los que están en este quirófano
se comporten con el mayor profesionalismo posible.
¿Me da dos tacos de carne, por favor?
¿Sabe qué? De hecho, que sean tres.
Gracias.
¡Está fuera de lugar!
¡Ella está fuera de lugar!
¡Toda esta audiencia del tribunal de tráfico está fuera de lugar!
Muy divertido, sabelotodo.
De hecho, tengo que felicitarte.
Tenías razón sobre la calibración de los radares.
Si tu teléfono no hubiera sonado, te podrías haber librado.
Para la próxima, apagaré mi teléfono.
¿La próxima vez? Estás acabada.
Caso cerrado.
Vas a tener que empezar a trabajar en
en subir tu calificación de viajes compartidos.
Obviamente voy a apelar.
Estaba en contra mía desde el principio.
Lo veo todo el tiempo... Las mujeres con poder son peores que los hombres.
Sin comentarios.
Su pedido. Tacos de carne.
Gracias.
¿Quieres una?
Me encantaría una cerveza. Pero no puedo.
Estoy de guardia por las siguientes 17 horas.
¿Todavía estás de guardia?
¿Qué habrías hecho si te hubieran necesitado mientras estabas encarcelada?
Habría hecho que llamaran a mi reemplazo.
No le veía sentido a que despertaran a otro doctor.
O que hicieran pública tu situación.
Estoy compitiendo por un ascenso
y no creí necesario decirle a mi jefe que estaba encarcelada
a menos que realmente tuviera que hacerlo.
Sin daño, no hay falta.
El esposo dio el consentimiento.
Estamos listos cuando tú lo estés.
Ve al quirófano. Iré enseguida.
Los voy a matar.
Dios.
- Lo siento. - Está bien.
¿Qué?
Teníamos un paciente que vino esta mañana con priapismo de bajo flujo.
Pensamos que era a causa de drogas,
pero entonces noté un pie caído...
Al grano.
Encontramos un absceso epidural con extensión pélvica y...
Prepárenlo. Estaré ahí en 15 minutos.
¿Qué?
- Me tengo que ir. - No.
¿Hay alguien muriéndose?
No si puedo llegar a tiempo.
¿Me puedes llevar?
Irriga con bacitracina diluida.
Morgan, irrigación.
Lo siento. Ha sido un largo día.
Y solo te quedan otras nueve horas y media.
Solo nueve horas con 21 minutos.
Browne tiene razón. Estos turnos de horario flexible son absurdos.
Sí, tiene sus inconvenientes.
Pero si este pene hubiese pasado al siguiente turno,
habrían asumido que se les pasó algo,
y hubieran hecho todo un nuevo chequeo.
La demora podría haberlo paralizado.
O quizá no habrían estado tan cansados
y se habrían dado cuenta ante del pie caído.
Lo están haciendo bien.
Y se acostumbrarán al cansancio.
Luego de un tiempo, ni siquiera les molestará.
Es fácil para usted decirlo.
Estuvo en su casa relajándose en su sofá todo el día.
Buen punto.
La neovejiga ortotópica en su lugar.
Asegurémonos de que drene apropiadamente antes de seguir.
El flujo se ve bien.
Espera, empuja de nuevo hacia atrás.
¿Qué es eso? ¿En la base del útero?
Se ve oscuro.
¿Pueden darme más contraste?
Es una masa poliploide.
Se extiende desde el útero hasta la arteria ovárica.
Todos los suministros sanguíneos colaterales han sido invadidos.
Tendremos que hacer una histerectomía completa.
¿Y si hacemos una resección de la masa
y hacemos un injerto de vena safena para el bypass?
El riesgo de oclusión del injerto es demasiado alto. Se pondría séptica.
Lo último que nos dijo fue que su sueño de toda la vida era ser madre.
Es una idea innovadora. Pero...
No es nuestra decisión.
Saldré y hablaré con el esposo.
No, yo lo haré.
No, no puedo tomar esa decisión por mi esposa.
Sí, usted puede.
Ya lo hizo una vez.
Es diferente.
Pero es lo que Gina quiere.
Es la razón por la cual lo eligió como su apoderado.
No. Soy su apoderado porque no creyó necesario
pedirle a su madre y hermanas
que volaran de Maine por una cirugía menor.
Tiene que llamarlos a ellos.
No, Gina lo eligió a usted.
Usted es quien la conoce, el que realmente la entiende.
¿Qué querría ella que hiciéramos?
No lo sé.
O sea, ¿cómo puede un hombre...?
Por favor, solo dígame que hacer.
La conocí ayer. Apenas la conozco.
Entonces puede ser objetiva. Puede tomar la decisión correcta.
No, Gina no eligió a alguien para ser objetivo.
- Lo eligió a usted. - Por favor, solo dígame que hacer.
- No puedo. - ¡Tiene que hacerlo! Porque yo no lo haré.
No le puedo hacer eso.
Por favor. Solo... ayúdeme.
Lo que sea que diga... eso es lo que haré.
Lo que sea que diga.
¿Me tiene lástima?
¿Por qué lo haría?
Morgan dice que Lea solo es simpática conmigo
porque me tiene lástima.
¿Morgan tiene alguna teoría de por qué Morgan es tan simpática contigo?
Estoy siendo honesta, que es mejor que ser simpática.
Corta este tejido fibrinoso.
Bipolares.
Algunas mujeres ponen a un tipo en la zona de amigos
y terminan tratándolo más como mascota que como persona.
Morgan tiene razón. Algunas mujeres hacen eso.
Pero la única forma de averiguar si Lea lo hace, es hablar con ella.
La herida está limpia.
No hay más signos de infección macroscópica.
¿Algún daño en el nervio espinal?
No sabremos hasta que despierte.
¿Qué decidió?
No lo hizo.
Se negó a tomar una decisión.
Insistió en que yo tomara la decisión por él.
Ella realmente quiere ser mamá,
- así que creo que deberíamos intentar... - No.
Él me eligió para tomar la decisión.
Su vida importa más que un sueño.
Hagan una histerectomía completa.
Tienes razón.
Hagámoslo.
Ya ha estado con anestesia por 22 horas
y nos queda bastante trabajo que hacer.
Tijeras y fórceps.
Ligamento uterosacro.
Bandeja grande.
¿Hora?
Las 4:10. Ha estado anestesiada por 26 horas y 10 minutos.
Bien, cerrémosla para que podamos despertarla.
Iré a hablar con el esposo.
No. Yo lo haré.
Dra. Browne, quedas a cargo del cierre.
Mueve los dedos.
Los diez dedos se mueven.
Vas a estar bien.
Y, ¿qué pasa con mi...?
Estará bien también.
Gracias.
No me agradezcas.
Ellos dos son quienes te salvaron.
Por sí solos.
Casi.
¿Qué pasó?
Las lesiones endometriales eran mucho más invasivas
que lo que vimos en la imagen.
Para extirparlas todas, necesitábamos reconstruir
una vejiga nueva a partir de una parte del intestino.
Y tuvimos que quitarte el útero.
Cariño, lo siento mucho.
Estará bien.
Te amo demasiado.
También te amo.
Ahora que hemos manejado la crisis quirúrgica,
es hora de lidiar con el comportamiento poco profesional.
La única pregunta que tengo es: ¿quién es el culpable?
Fue una cirugía de 27 horas.
Hubo algunos momentos tensos.
Pero estuve bastante complacido con la forma en que todos
finalmente trabajaron juntos como equipo.
Estuve especialmente impresionado con la forma en que la Dra. Browne
se mantuvo agresivamente firme e insistió
en que respetara la decisión final del esposo
en relación a la histerectomía de su esposa.
¿Hay algo que ustedes dos quieran compartir?
No. Estoy bien.
Bueno, me gustaría decir...
que estuve muy impresionada con la actitud receptiva del Dr. Melendez
para escuchar opiniones de todo el equipo médico.
Definitivamente es algo que todos nosotros
en el personal de enfermería apreciamos.
Muy bien.
Vayan a casa, descansen.
Estás aquí.
Sí, lo estoy.
No debería haberte dicho que te fueras.
No fue muy agradable y siempre has sido amable conmigo.
Has sido una buena amiga.
Si quieres hablar, te escucharé.
Tienes razón. He sido una buena amiga.
De hecho, he sido una amiga increíble,
¡pero tú has sido un idiota!
¿Estás tan preocupado de que yo te haga daño?
¿Qué pasa con el daño que tú me haces?
¿Qué? ¿Crees que eres el único que tiene sentimientos?
¿Crees que eres el único que necesita a alguien
que no te juzgue, que no te haga sentir completamente solo,
como que no hay ni una sola persona en el mundo
que de hecho le importes un carajo?
Está bien. Lo siento.
¡No, no lo sientes!
Solo estás incómodo
y estás intentando que me calle.
Lo cual, no te preocupes, haré.
¡Tan pronto termine de decirte
que la amistad es una calle de doble sentido, Shaun!
¡De doble sentido, idiota!
Supongo que estaba equivocada.
Ella piensa en ti como un verdadero hombre.
¿Estás despierto?
Hola, papi.
¿Maddie?
¿Cómo te sientes?
Es tan bueno verte...
Estás muerta.
¿Crees que no lo sé?
¿Estoy muerto?
No, tontito. Solo estás cansado.
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