Anteriormente en The Resident...
Puede que todavía no te des cuenta de esto, pero somos algo.
¿Dónde puedo conseguir un regalo asombroso para Priya?
Me llevaré ese. Esto definitivamente valdrá.
Haz lo que sea que te diga,
sin hacer preguntas.
Viniste aquí listo para salvar vidas,
pero hoy has salvado un tallo cerebral
- porque no me has escuchado. - Tienes buen aspecto.
- Atlanta te sienta bien. - ¿Por qué estás aquí, papá?
Estoy buscando oportunidades de inversión que merezcan la pena.
Hacerte director ejecutivo ha sido la cosa más inteligente que hemos hecho.
Quiero presentarte a tu nuevo jefe, Marshall Winthrop.
Gracias por sacarme de esa habitación de hospital.
Esto es lo que necesitas. Aire fresco.
No, no, no, no. Lo tengo.
Tendrán que cuidarte durante un tiempo, Micah.
Relájate y acostúmbrate.
Sí, ¿a estar inválido? No es mi estilo.
Hace diez días que tuviste una cirugía importante.
Sí. Lo pillo.
Pero lo sabes.
¿Qué ocurre?
Nadie quiere hablar de lo que tengo por delante.
Dime la verdad.
¿Cuál es la esperanza de vida media después de un trasplante de corazón?
Tú no eres de la media.
Eres joven y fuerte.
Micah, casi te pierdo.
Déjame disfrutar este momento.
Aquí mismo, ahora mismo.
¿A que la vida es preciosa?
Tú eres preciosa.
Priya, tenemos que educar a este perro.
Perrito malo.
Malo, travieso perrito educado.
- Eso le enseñaron. - Jellybean tiene que estar
en la boda.
No, no, en la boda no.
Estábamos pasando una noche tan agradable.
¿Has contratado a alguien para que te enseñe Bhangra?
Un baile de Bollywood sería muy divertido.
Puedes hacerlo por mí, ¿verdad?
Vale.
Tienes que asegurarte de que el pescado no está demasiado cocinado.
Tres minutos por cada lado.
Y luego... prueba esto.
Esta nueva enfermera de noche
me manda mensajes sobre su paciente con obstrucción pulmonar crónica.
Pero está bien, ¿no?
Eso espero.
¿Estamos hablando de lo mismo?
- Chastain. - Kebab vegetal.
Delicioso.
Mullins ha salido de cuidados intensivos.
- Oye. - Oye.
- Devuélvemelo. - Oye, oye.
- Dame mi teléfono. - Noche de cita, noche de cita.
Estamos fuera de servicio.
Lo dice el que nunca está fuera de servicio.
¿Quién era ella?
El amor de mi vida.
Resultó ser una doctora psicópata
que envenenaba a su propios pacientes.
Está en la cárcel por asesinato.
Que pases una buena noche.
Te pareces mucho a ella.
- Puedo hacerte olvidarla. - No hables.
Tu voz, no es la misma.
Queda arrestado por solicitar servicios sexuales.
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Aquí tienes. Te debería valer.
Gracias por arreglar lo de la fianza.
Acaban de nombrarme director ejecutivo. ¿Podemos mantener esto discretamente?
Necesitamos un veredicto de no culpable.
Si te condenan por solicitar servicios sexuales,
la ley dice que tienes que informar del arresto a la junta médica estatal.
- ¿Estás bien? - Sí.
- Gracias. - De nada.
¡Cuidado!
Oye. ¿Estás bien?
Ayuda...
No puedo respirar.
Que alguien llame a emergencias.
Adolescente varón, contusión en el abdomen.
Pullman Yard, el campo.
Entendido.
Medivac Midtown, tenemos una llamada.
Llamada recibida.
En ruta a Pullman Yard.
Medivac Midtown acaba de recibir una llamada de Pullman Yard.
Ve si puedes llegar antes a la dirección.
Entendido. AirMed Atlanta
volviendo y dirigiéndose a Pullman Yard.
AirMed Atlanta acaba de salir.
Están intentando robarnos una llamada, pero podemos llegar los primeros.
De camino.
Te pondrás bien.
¿Dónde demonios está la ambulancia?
¿Qué coño?
Mira, hay dos.
Hay tres.
Estás bien. Solo aguanta.
¿Otra vez AirMed Atlanta?
¿Qué estás haciendo aquí? ¡Es nuestra llamada!
Pullman Yard está en la zona tres.
- AirMed tiene la zona tres. - Habéis robado la llamada del escáner policial.
- Esta es la tercera vez... - Después de que tú cogieses una la semana pasada.
Vale, te tenemos, chaval. Estarás en Urgencias en nada.
- ¿Cómo te llamas? - Jack.
¿Jack? De acuerdo, ¿dónde te duele? ¿Justo aquí?
Traumatismo abdominal grave.
Jack, necesito que te quedes quieto. Vamos a ponerte un collarín.
Hace dos semanas, en Piedmont Park.
- Dime que no fuiste tú. - Vale, no fui yo,
pero eso fue porque ese paciente necesitaba ayuda.
¡Hoy llegué aquí primero!
- Southeast Air Ambulance Uno... - Oye, oye, oye. ¡Espera, espera!
Tenemos un paciente entrante en Chastain Park.
De acuerdo, en marcha, Mina.
Oh, no, no, no.
- Vale, ¿eso es lo mejor que tienes? - Has ganado tú.
- Ahora una pregunta seria. - Ríete mientras puedas, amigo mío.
Una pregunta muy seria: ¿eso es todo lo que tienes?
Dr. Pravesh. Justo el hombre que estábamos buscando.
Hora de crecer y ser un modelo a seguir.
Estudiantes de primer año de medicina.
Verdes como el césped.
Van a dar una vuelta por el hospital,
¿y adivina quién tiene el honor de mostrarles los entresijos?
Oh, no. No, no, no, no, no.
Por favor, tengo pacientes que ver.
Llévatelos contigo.
Imparte tu sabiduría.
- Sé su Conrad. - Sé Conrad 2.0.
No. No. No.
Hola. Aaron Holt.
Hola.
- Justin. - Vale, vale.
Hola. De acuerdo.
Sí, gracias.
¿Quería verme?
No.
Él.
En mi opinión, es totalmente inapropiado
que un residente de tercer año acuda a una reunión entre el director ejecutivo
y el presidente de la junta.
Estamos discutiendo los recientes sucesos desafortunados en el Chastain.
Los residentes están en primera línea del cuidado a los pacientes.
Quiero la información de mi hijo.
Conrad, si tuvieses una varita mágica,
¿qué es lo primero que harías para mejorar el hospital?
Fácil, deshacernos del personal problemático.
¿Empezando con un residente que rompe las reglas
- cada vez que le parece? - La excelencia va de arriba a abajo.
¿Cuál es su plan para equilibrar el presupuesto, Dr. Bell?
Aumentar el volumen. Sondear pacientes, eliminar aquellos con riesgo de impago.
Cada una de esas ideas amenaza la seguridad de los pacientes.
Esto es un negocio, no una obra de caridad.
Sin dinero no hay misión.
Vale, ¿quiere ir por ahí? Sí, vamos por ahí.
- ¿Cuánto gana? - Un millón y medio.
Un millón y medio. ¿Por qué el Dr. Bell gana un millón y medio cuando
600.000 dólares es el sueldo promedio de un director ejecutivo de hospital?
Yo no soy del promedio.
El director de Atlanta General gana tres millones. Y nos ganamos cada centavo.
No tienes ni idea de lo que conlleva este trabajo.
Todos los diez pisos de este hospital son mi responsabilidad.
Hay 30 departamentos, 45 cirujanos, 200 internistas,
diez escáneres que ni se pagan
ni se pagarán solos.
Y mientras tú sientes el dolor o el triunfo
de ayudar relativamente a pocos,
yo estaré pensando formas de ganar o ahorrar un dólar
para poder tenerte trabajando, a las enfermeras, a los celadores que limpian,
esas máquinas funcionando, para que los pacientes del Chastain sigan respirando.
Prueba A.
Un helicóptero de evacuación médica está viniendo aquí
y no al Atlanta General.
¿Por qué? Porque presioné al Chastain
para comprar una compañía de transporte aéreo para que trajera pacientes
a nuestro centro de trauma de nivel uno de primera línea.
Ejemplo perfecto de beneficios antes que los pacientes.
Las ambulancias aéreas solía llevarlas el condado. Ahora están por el lucro.
¿Sabe cuánto cobramos por un vuelo de diez minutos? 40.000 dólares.
Podrías volar alrededor del mundo diez veces...
El seguro lo paga. No es nuestro problema.
Nueva noticia. Millones de personas no tienen seguro.
Ese vuelo equivale a la bancarrota.
- ¿Preferirían estar muertos? - Bueno, ¿esa es la opción...
- tu dinero o tu vida? - Caballeros, basta.
Establecí esta reunión para encontrar soluciones.
El Chastain necesita ingresos para pagar la nómina.
También necesita ser un faro de excelencia.
Los dos tenéis razón.
Vais a tener que aprender a trabajar juntos.
¿Cuánto tiempo llevas siendo diabética?
Desde que tenía diez años. Tres años.
Como eres una menor, vamos a tener que esperar a tu madre.
Vale.
Siéntate y vuelve cuando llegue aquí, ¿vale?
Varón, 14 años,
accidente de patinaje, trauma abdominal, tensión 80/40
- y cayendo. El pulso es 126. - De acuerdo, Trauma 10.
- ¿Cómo se llama? - Jack Alderwood.
- Jack, ¿dónde te duele? - Por todas partes.
- ¡Jack! ¡Ese es nuestro hijo! - De acuerdo, en una escala...
Señor, vamos a ocuparnos de él, se lo prometo.
- Solo necesitamos algo de espacio. - Los médicos
se están ocupando de su hijo.
En una escala de uno a diez, siendo diez
- el más grave... - Diez. No puedo respirar.
Vale, aquí está mi tarjeta de crédito y mi seguro.
- Vamos a admisión, ¿vale? - Ahora. Uno, dos, tres.
Necesitamos otra vía de calibre grueso.
Cuelga un litro de suero, ten sangre preparada.
Traumatismo en el abdomen superior.
Está distendido, dolor difuso.
Vale, aguanta, colega. Lo estás haciendo genial.
La eco-FAST es positiva. Líquido por todas partes. Se desangra.
Pon dos unidades de cero negativo. No te preocupes.
Vamos a cuidarte.
Necesita un quirófano. ¿Dónde está Nolan?
Cirugía intestinal. Tiene para otras tres horas.
- ¿Quién está disponible de trauma? - Yo.
- Tú eres cardiotorácico. - Bueno, en realidad,
tengo tres especialidades... cardiotorácico,
general y trauma. También soy piloto de vuelo instrumental de un avión bimotor
y puedo bucear hasta 50 metros.
Mátame ya.
Vale, está fuera.
Vamos a llevarle al Quirófano Uno.
Vamos a ver a vuestro primer paciente.
No estéis nerviosos. No hay respuestas equivocadas.
Sr. Warden, estos son estudiantes de medicina
haciendo su primera ronda.
Me gustaría que escucharan su corazón.
¿Le parece bien?
- Claro. Adelante, Doc. - Muy bien.
Los sonidos cardíacos son muy engañosos, pero son
una herramienta clave para el diagnóstico. Así que, ¿qué creéis...?
Puedo oír claramente un murmullo diastólico con chasquido de apertura,
lo que es indicativo de estenosis mitral
consecuencia de enfermedad reumática.
En realidad, escucho un soplo sistólico en crescendo decrescendo
que se irradia a carótidas,
con un tenue soplo 2 y frémito precordial.
A mí me parece que suena como Ken-tucky.
Y, a veces, suena como Tennes-see.
- Tennes-see. - ¿Tú qué crees?
En realidad no he oído nada anormal.
Creía que estaba aquí para una operación de vesícula.
Lo está. Tiene un corazón perfectamente normal.
¿Estás seguro? Escuché perfectamente un murmullo...
Gracias. Vamos.
Está muy tranquilo aquí arriba. ¿No podríamos ir a Urgencias, a quirófano?
Ver algo de Trauma, ya sabes, ¿sangre y vísceras?
Es vuestro primer día. Solo haced lo que os diga que hagáis,
- sin hacer preguntas. - Noticia.
Hay una representante de dispositivos en la sala de conferencias,
a trayendo a los médicos a su charla promocional. Comida tailandesa gratis.
Entrad, chicos.
- Comed algo. - Gracias.
- Bienvenidos. - Gracias.
Entre, doctor.
Soy Julia Booth, representante de dispositivos de Quovadis.
Hola. Dr. Pravesh.
Devon.
Tengo algunas herramientas geniales para enseñarte.
Veamos qué puedes necesitar.
No eres cirujano.
¿Cómo lo sabes?
Es mi superpoder.
Puedo adivinar la especialidad de un médico a simple vista,
incluso antes de que ellos mismos lo sepan.
Por ejemplo tus estudiantes de medicina.
Nació radiólogo. Destinado a pasar la vida
dentro de salas sin ventanas rodeado de dispositivos de imagen.
Parece un submarinista.
Vale, ¿qué hay de aquel de ahí?
Niños.
De ninguna manera. Apuesto a piel.
No, tengo razón.
Es impresionante.
Buena, ¿verdad? Y la tímida probablemente cure el cáncer.
Vale, aquel del final.
Empollón molesto... ¿neurocirujano?
No. Conseguirá el título,
se saltará la residencia e irá directo a Silicon Valley.
Es lo que hacen todos los empollones.
Inventan dispositivos como estos.
Esfínter artificial.
Te ríes,
Pero el urólogo que apareció con esto
se llevó 40 millones de dólares.
- Estás de coña. - Los dispositivos médicos
son incluso más lucrativos que los fármacos.
Marcapasos, catéteres cardíacos,
implantes cocleares, piel, caderas.
Era bailarina, hasta que un día me atropelló un coche.
Me hice añicos la pelvis.
Un reemplazo total de cadera me devolvió mi vida
y me convirtió en una auténtica creyente.
Te interesa Urgencias, ¿verdad?
Vale, ahora has acertado de pleno.
Aunque no serás solo médico.
Eres demasiado inteligente para eso.
Los mejores hacen más de una cosa.
Tal vez inventará uno de estos.
No. Estoy bien.
- Gracias. - Nunca se sabe.
40 millones de dólares.
Jack ha superado la esplenectomía con sobresaliente.
Gracias a Dios.
No sé qué haríamos si lo perdiéramos.
Es el centro de nuestro mundo. Jack es
el más brillante, el más amable...
Este chico es la única cosa que nos hizo seguir adelante cuando...
Amber, la hermana de Jack, murió hace dos años por un tumor cerebral.
¿Estoy bien?
- Sí, cariño. - Hola, colega.
Vas a ponerte bien, ¿verdad, Dr. Hawkins?
Sí. Jack, hemos tenido que quitarte el bazo.
El bazo filtra la sangre, ayuda al cuerpo a luchar contra las infecciones,
así que tendrás un calendario regular de vacunas,
pero aparte de eso, ni siquiera notarás que te falta.
¿Lo oyes, mamá? Está bien.
Ella se preocupa.
¿Por qué no van a comer algo mientras hago el postoperatorio de Jack?
Vale, vale.
Y gracias, Dr. Hawkins.
Parece que tienes un poco de ictericia.
¿Es grave?
No necesariamente.
Háblame de tu peso. ¿Cambios últimamente?
Eres un chico delgado.
He perdido cinco kilos.
Ni siquiera lo estaba intentando, pero me gusta.
¿Cómo te sentías antes del accidente? ¿Todo bien?
He estado teniendo dolores de espalda, pero no tiene importancia.
Probablemente me desgarré un músculo bailando sobre patines.
Enséñame dónde te duele.
Siento lo de tu hermana.
¿Alguna otra historia de cáncer en la familia?
Mi abuelo murió joven.
No lo conocí.
Cáncer de colón, creo.
Y mi madre tuvo cáncer de mama, pero ya está bien.
Tengo que hacerte algunas pruebas antes de que puedas irte.
Iré a escribir las órdenes.
¿Puedo ayudarte?
Oye, llama a seguridad. Tenemos una adicta.
¡Oye! ¡Oye!
Vale, todo médico necesita saber colocar una vía.
Quiero que practiquéis entre vosotros.
Buen trabajo.
Esto es un juego de niños.
Lo hice todo el verano en la clínica de Neurocirugía de mi padre.
Firme. Firme. Firme.
Mira, por eso vas a ir a Radiología.
Firme. Solo mira.
SIéntelo. Tocalo. Ahí está, ¿lo sientes?
Esa es la vena. Ahí es donde quieres ir.
La cosa del pulso.
Baja la mano.
¿Puedo ir con otro compañero? No puede encontrar la vena.
Quizá pueda ayudar.
Aquí.
Intenta esto.
Usa infrarrojos para encontrar la vena.
Ahí lo tienes.
- Está aquí mismo. - ¿Lo ves?
¿Esa de ahí?
Sí.
Entendido.
Lo hice.
Este dispositivo es chulo.
Tienes que quitar el torniquete
antes de sacar la aguja.
Aplica presión para detener la sangre.
Muy bien.
Ahí lo tienes.
Ahora todo va a ir perfectamente.
¿Estás bien? Vale.
Impresionante hallazgo, Conrad.
No me digas que mi suposición es correcta.
Mandaste una tomografía con protocolo de páncreas a un chico de 14 años.
¿Cómo demonios lo supiste?
El historial familiar era una señal de alarma.
Era una posibilidad remota, pero tenía que comprobarlo.
Jack tiene cáncer de páncreas.
Sé que ahora mismo puede que no te sientas afortunado,
pero lo eres.
El accidente te trajo al hospital
y el Dr. Hawkins lo cogió a tiempo.
¿Voy a morir?
Hay todas las razones para creer que la cirugía
te curará totalmente.
Si lo llevamos a Houston esta noche,
¿el MD Anderson tendrá habitación para él?
Por favor, infórmeme lo antes posible.
- Gracias. - Sr. Alderwood.
Randolph Bell, cirujano jefe, director ejecutivo del Chastain.
Siento mucho lo del diagnóstico de su hijo.
Ahora, debería saber que el ala de cáncer del Chastain es de vanguardia...
No, no. El MD Anderson es de los cinco mejores centros del cáncer.
Solo lo mejor para Jack. Tenemos que llevarlo allí lo antes posible.
Entiendo. Y sabe tenemos un convenio
con una compañía de helicóptero
que pueden arreglar el traslado al aeropuerto.
No es barato. Quizá quiera comprobarlo
- antes con su aseguradora. - No, es dinero no es problema.
Bueno, estoy contento de haber podido ayudar.
El siguiente paso es determinar la etapa del cáncer, comprobar
si hay metástasis y asegurarnos de que los nódulos linfáticos están limpios.
¿De acuerdo?
Gracias.
Cariño...
Te vas a poner bien, ¿de acuerdo?
- ¿Qué pasa? - Hay una joven
corriendo por el hospital. Alrededor de 12 o 13 años.
La pillé robando del carro de drogas.
Creo que tiene síndrome de abstinencia. Es rubia, pálida.
- Comprobaré la cinco Este. - Gracias.
Hola.
Mírame.
Lo tengo, lo tengo.
¡No, Micah, no!
No, estoy bien, estoy bien, estoy bien.
Solo me lo he torcido un poco. Eso es todo.
¡Hay alguien aquí!
- Mina, ¡date prisa! - Vete.
Vete. Estoy bien.
Veo piernas.
Muy bien. Con cuidado, con cuidado.
Dios mío.
Está viva. Vamos a apartarla de la puerta.
- Llama a un equipo de respuesta rápida. - Sí.
¡Nic!
Está aquí. Es diabética.
Dios mío.
Estaba buscando insulina.
- ¿Está en cetoacidosis diabética? - Seguramente.
Trató de inyectarse a sí misma, pero era demasiado tarde.
Saquémosla de aquí y encontremos una vena.
Si no conseguimos acceso, va a entrar en parada.
Hola. Acabo de recibir la llamada. ¿Qué necesitas?
Está deshidratada.
- ¿Quieres que coja una vía central? - Sí, pero no aquí. No es estéril.
- Vamos a llevarla a una habitación. - He dado de alta la 5027
esta mañana. Ya debería estar limpia.
Vete al carro de paradas al final del pasillo. Tráeme un kit de vía central.
Y pide a una enfermera que te ayude. Ve.
- Muy bien. Un, dos, tres. - Tres.
No, no, no. Aquí, aquí, aquí. Coge eso.
En ello.
- Pero dijo que buscáramos a una enfermera. - Lo tengo.
El pulso es taquicárdico, a 130.
Aquí.
Este es un kit de un catéter Foley.
Esto es para la orina. Te dije que le preguntaras a una enfermera.
Sin kit, no hay opción. Tengo que coger una vía yugular externa.
Muy bien. Voy a bajar la cama para que tenga más baja la cabeza.
Preparada para una intraósea en caso de que no tengas acceso.
Preparada para una vía yugular externa.
Algodón, por favor.
Estamos dentro.
Muy bien, vamos a colgar sueros. Dos litros para empezar.
- Espera. Déjame sacar sangre primero. - De acuerdo.
Glucosa, 583. Bicarbonato, indetectable.
PH: 6,8-. Tiene cetoacidosis diabética.
Un poco más en coma y hubiera muerto.
Vamos a llevarla a la UCI. Aún podría conseguirlo.
Usted es el Dr. AJ Austin. Lo reconocería en cualquier sitio.
Estoy seguro de que tiene que hacer su trabajo,
pero los vendedores no deberían deambular por los pasillos del Chastain.
El AJ Austin que hizo una reconstrucción de la aorta ascendente
con una reimplantación de la arteria coronaria
en dos horas, piel con piel.
Podría ser ese tipo.
Vale, soy ese tipo, pero todavía no me convences.
No hay segundas intenciones, lo juro. Solo soy una fan.
El Dr. Benedict, del Atlanta General, me habló de usted.
Dijo que era el mejor estudiante que había tenido nunca.
¿Conoces a Abe?
Quovadis tiene un nuevo dispositivo de oclusión de la orejuela auricular.
El Dr. Benedict lo lleva colocando desde el año pasado.
Puedo enseñárselo si está interesado.
Muy bien. Tienes cinco minutos.
- Tú delante. - Genial.
Tengo a su abogado, Sr. McCrary, por la línea 2.
Muy bien. Es una llamada privada. No hay necesidad de tomar notas.
¿Sí?
Resulta que tu prostituta policía llevaba micrófono.
No vamos a conseguir un veredicto de no culpabilidad.
La lectura de cargos es a primera hora de la mañana.
Intentaremos llegar a un acuerdo.
Muéstrate razonable y arrepentido.
Los jueces quieren ver a un acusado que sabe que ha cometido un error
y que no lo cometerá de nuevo.
¿Micah?
¿Estás bien?
Siento haberte tenido que dejar así.
Estoy bien.
No quiero ser una distracción.
Eres médico. Entiendo que tienes cosas importantes que hacer.
Tú eres importante.
Esto no está funcionando.
Ya veo lo que pasa.
Tú también.
Puede que seamos algo, pero somos un algo totalmente nuevo.
Y esto no es a lo que te apuntaste.
No puedo ser una carga.
Dra. Okafor,
por favor, preséntese en Quirófano Uno.
Dra. Okafor, por favor, preséntese en Quirófano Uno.
Tengo que irme ahora.
Pero no estoy de acuerdo contigo.
No tomes decisiones drásticas hasta que hayamos tomado una juntos.
Conrad. Los ganglios linfáticos de Jack parecen limpios.
El cáncer está probablemente localizado en el páncreas.
- Bueno, eso son buenas noticias. - Excepto el traumatismo.
El accidente, parece que empezó un sangrado
en el propio tumor. Aquí.
Era demasiado pequeño para buscarlo antes,
pero ahí está.
¡Paren!
No puede volar.
El helicóptero está esperando.
El tumor está sangrando en el abdomen.
Hay que operarlo ahora.
Si lo subes a ese helicóptero, muere antes de llegar a Houston.
Bueno, el nombre del paciente es Jack Alderwood.
Confirmado.
El procedimiento es pancreatectomía parcial. Cirujano, el Dr. Albert Nolan.
- ¿Está firmado el consentimiento? - Firmado y en el historial.
Muy bien.
Pancreatectomía parcial. ¿No es eso lo que te gusta?
He hecho más de 500 de esas en mi carrera.
Más que nadie en Atlanta. Quizá más que nadie en el país.
Sí bueno, director ejecutivo es también un trabajo importante.
Al menos, creo que lo es.
Lo es.
Todavía echo de menos el quirófano.
Mantenme informado de cómo va.
Estoy aquí si me necesitan.
Sí, entendido, jefe.
¿Dónde están tus estudiantes de Medicina?
Los mandé a casa.
Me cansé de hacer de niñera.
Gracias, Carol.
Qué pena, Conrad.
- Quiero decir, Devon. - No soy Conrad.
Y seguro que ellos no son yo.
Ese empollón casi mató a Abby.
¿No terminó tu primera paciente en muerte cerebral?
El chico que la fastidió todavía está aquí.
Está en la UCI viéndolos trabajar con Abby.
Pensé que deberías saberlo.
Aguanta ahí, cariño.
La saturación está cayendo.
Está en fallo respiratorio.
Tenemos que intubar.
Dame el kit.
La están poniendo respiración asistida. Puede que nunca se recupere.
Todos cometemos errores.
Yo he cometido muchos.
Lo que importa es lo que aprendas de ellos.
Pobrecilla. Tenemos su nombre, Abby Arlen,
pero todavía no hemos encontrado a sus padres.
- Iré a buscarlos. - Bien. Ve.
Vale.
El páncreas está totalmente expuesto.
Prepara la copa de muestras
para una muestra de tejido.
Están haciendo una resección de páncreas,
que es una cabrona.
El órgano es como una gelatina.
Blanda, caliente gelatina
Lo cortas mal y todo se desmorona.
Tienes que disecar el tumor, dejar márgenes de seguridad,
mantener el tumor frío mientra lo llevas...
rápidamente lo llevas, con paso ligero... a patología....
donde el patólogo hace una tinción,
pone el especímen bajo el microscopio
y busca esos asquerosos bichos cancerosos.
Pero tienes que ir rápido: el tiempo es esencial.
Nuestro chico todavía está en la mesa.
Los márgenes no están limpios.
Es patólogo dice que hay que continuar.
Significa que no quitaron todo el cáncer.
Tienen que tomar otra lámina del páncreas
y empezar otra vez todo el proceso.
Los márgenes todavía no están limpios.
¿Qué ocurre?
Apenas queda páncreas.
Tendrán que extirpar todo el órgano.
Peor todavía. Tendrán que reseccionar partes
de la vesícula, el intestino delgado y el conducto biliar.
Es el procedimiento de Whipple.
Incluso yo solo he hecho unos pocos Whipples en mi vida.
El Dr. Nolan no puede con esto.
Sabes quién tiene que hacerlo, ¿verdad?
El príncipe entra en mi oficina sin siquiera llamar.
No lo hagamos más difícil de lo necesario.
Lo haré tan difícil como quiera cada vez que nos encontremos.
No me importa quién es tu padre.
Tenemos una urgencia en el Quirófano Uno. El chico Alderwood.
Los bordes pancreáticos siguen siendo cancerosos.
Necesita un procedimiento de Whipple.
En su momento,
fue el maestro indiscutible del Whipple, pero ambos sabemos
que un paciente de apendicectomía murió en su quirófano.
Sus tasas de complicaciones están por las nubes.
¿Puede hacer este procedimiento de forma segura?
Puedo hacerlo a la perfección y no es decisión tuya.
Ángulo correcto. Denme tijeras Cooley.
Equipo MMD.
La cirugía fue más radical de lo que esperábamos, pero...
todo fue a la perfección.
Gracias, Dr. Bell. Y gracias también, Dr. Hawkins.
Lo más importante es que Jack está probablemente libre del cáncer.
Y podré volver a bailar sobre patines, ¿verdad?
Por supuesto.
Jack, por desgracia, debido a la naturaleza de la cirugía,
serás diabético el resto de tu vida, pero...
Quizá no el resto de tu vida.
Los científicos están trabajando en el crecimiento de órganos en laboratorio.
Algún día, podríamos conseguirte un nuevo páncreas.
¿Quién es usted?
La Srta. Booth trabaja para Laboratorios Quovadis.
Es una compañía de dispositivos médicos de vanguardia.
Me gustaría enseñarle nuestra nueva bomba de insulina.
El medicamento se libera continuamente durante las 24 horas
y controla los niveles de glucosa en sangre
incluso durante la noche.
¿Cuánto cuesta?
Sobre diez mil dólares.
Lo compramos.
Genial.
¿Es esa nuestra nueva paciente sin seguro?
Entiendo que podría costarle al Chastain una fortuna.
Eso es una forma de mirarlo.
O podría ver a una chica de 13 años
que está luchando por su vida.
Se llama Abby.
Según su mamá,
le encanta la astronomía y Beyoncé.
Es una estudiante sobresaliente
y es diabética desde los diez años.
Su mamá tiene dos trabajos,
pero aun así no puede permitirse la medicina.
Cuesta más de dos mil dólares al mes.
Así que Abby no quería que su mamá supiera
que necesitaba más insulina.
Comenzó a racionar las dosis y terminó aquí.
¿Va a conseguirlo?
Quizás.
¿Esto pudo haberse prevenido de alguna forma?
Técnicamente, el hospital es una entidad sin ánimo de lucro
Para mantener la exención de impuestos
se supone que tenemos que tener programas que beneficien a la comunidad.
- ¿Qué estamos haciendo ahora? - Nada.
No es cierto. Tenemos ferias de salud y clínicas para la gripe.
- Todo tipo de... - De cara a la galería.
El precio de la insulina se ha disparado
de los 21 dólares el vial a 275
y la medicación no ha cambiado en absoluto.
Eso es un incremento del 1.200 por ciento
y está destruyendo las vidas de las personas.
Mina y yo tenemos una idea.
Oigámosla.
Una clínica de pacientes externos para los que no tienen seguro,
vinculados a la comunidad.
Solía ser voluntaria en una dirigida por Partners in Health en Boston.
Nos encantaría empezar algo como eso aquí.
Habría ayudado a Abby; perdimos esa oportunidad.
No podemos perder oportunidades como esa otra vez.
¿Y la financiación?
¿Cuánto costaría
y cuánto podríamos ahorrar?
Necesito ver datos antes de comprometerme.
¿Es una forma educada de decir que no?
Te dije que necesitamos equilibrio.
Seguridad del paciente y estabilidad financiera.
Danos los números y lo estudiaremos,
traiganlo quizá a la próxima reunión de la junta.
De acuerdo.
No puedo decir que sea una victoria.
Tampoco fue un no. Tu padre nos dejó una ventana.
Sí, empezaré a hacer los números.
Bien. Oye.
Oye.
Quizás sea bueno que esté aquí.
Quizás las cosas sean diferentes.
Aún te estoy dejando una salida.
Y yo no la tomo.
Irás a rehabilitación y te pondrás mejor.
No tomes decisiones importantes hasta entonces.
¿Estás segura de que quieres esperarme?
Me dijiste que el juez mostraría clemencia por un primer delito.
Es una lotería.
Nos tocó uno intransigente.
¿Y se informará de esto a la junta médica estatal?
No exactamente.
Por ley, tienes que informar tú mismo
de tu condena por solicitar servicios sexuales.
Aquí están los formularios.
Eres tú el que tienes que informar a la junta médica estatal.
¿Quieres decir que si no relleno los formularios
nunca sabrán que me arrestaron?
La única forma en que cualquiera podría averiguarlo
es que fueran a la policía
y solicitaran una copia de tus antecedentes penales.
¿Quién pensaría en hacerlo?
Soy médico.
www.subtitulamos.tv