Sigue sin contestar.
Seguramente no le dejan tener su teléfono
en la mesa de póquer.
No debería estar en la mesa de póquer a las 07:00.
Debería estar de vuelta con mi coche, para que yo pueda ir a trabajar.
Cariño, es tu día libre.
Del hospital.
Emily sabe que yo reviso a los chicos sin techo.
Cuentan conmigo.
Lo entenderán si llegas unos minutos tarde.
Si Emily va a vivir aquí,
tiene que espabilar, hacer un plan.
Esto no son unas vacaciones.
Venga, yo te llevaré.
He llegado a reconocer
tus expresiones muy bien.
Esta es mi menos favorita.
Ojalá tuviera mejores noticias.
Pero mira,
aunque tu rendimiento cardíaco está disminuyendo,
sigues siendo el primero en la lista del trasplantes.
Eres el primero de la lista.
Aprecio su optimismo,
Dr. Rhodes,
como siempre.
Resiste, Bob.
¿Sabes?, por mi parte,
no veo ninguna causa orgánica.
Discúlpenme... lamento interrumpir.
Sarah, acabo de ver a tu padre.
El volumen sistólico, la presión sistólica
y la presión de pulso han disminuido desde ayer.
No puedo contener el fluido de sus pulmones.
Ya veo.
Te prometo que estamos haciendo todo lo que podemos
para encontrar un nuevo corazón, pero...
si quieres despedirte,
consideraría hacerlo hoy.
Lo siento mucho.
Vale.
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¿Hace cuánto que tienes fiebre?
Hace unos días ya.
¿Y siempre te cuesta respirar?
Últimamente, sí.
¡Athena, para!
Hola, Dr. Choi.
Hola, Deb. ¿Puedo echarle una mirada a tus piernas?
Sí, claro.
¿Cuánto hace que tienes estos puntos?
- ¿Por qué? ¿Son algo malo? - No estoy seguro...
pero me gustaría pincharte un dedo y examinarte la sangre.
Vale, sí.
Muy bien.
Ethan, lo sé, lo siento, prometí que estaría en casa,
pero tenía la mitad de la mesa a mi favor,
y perdí la noción del tiempo.
Lo que sea. Llévate el coche. Yo me iré en taxi.
No voy a dejarte aquí.
¿En qué puedo ayudar?
No quiero tu ayuda.
Ethan, no tienes que ser así.
No tiene que ser así.
Hola. Emily.
- Josh. - Encantada de conocerte.
- Lindo perro. - Gracias.
- ¿Qué tipo de tienda usas? - Una vieja Coleman.
- Es impermeable. - Guay.
Espera.
Josh... estoy viendo unas células en tu sangre
llamados linfoblastos.
Eso sumado a tus otros síntomas hacen que me preocupe lo suficiente,
así que me gustaría llevarte al hospital.
¿Por qué? ¿Qué piensas que es?
Podrían ser muchas cosas...
pero lo que me preocupa es que sea leucemia.
- ¿Eso no es un tipo de cáncer? - Lo es.
Josh, esto es importante.
Mira, quiero decir, Athene me necesita aquí.
Y si voy contigo,
tendrás que llamar a mis padres,
las personas que me adoptaron,
y no quiero eso.
- ¿Te trataban mal? - No, no, no, estaban bien.
Es solo que...
las cosas no funcionaron con ellos, ¿sabes?
No tienes que llamar a sus padres, ¿cierto?
Em...
¿Es cierto eso?
Solo tienes 16 años.
Legalmente, hay que notificarlos.
Bueno, si su vida está en peligro,
podrías hacer una excepción.
Quiero decir, si puedes hacer eso, estoy seguro que puedo conseguir que Deb
cuide a Athena, si es solo por la tarde.
Antes deberíamos hacer unas pruebas,
estar seguros de lo que está pasando.
Oye, Deb,
¿puedo pedirte un favor?
No deberías haber hecho eso.
Al final tendré que llamar a sus padres.
¿Por qué te molestas conmigo?
He conseguido que vaya, ¿no?
Vaya.
Uno de nuestros pacientes es muy querido.
En realidad, son para mí.
¿En serio?
La encantadora Dra. Bekker.
¿Qué?
Parece que me las ha enviado tu padre.
- ¿Mi padre? - Sí.
¿Has estado viéndole?
¿Es un problema?
No, no, no es un problema,
es solo que él...
¿Sabes qué? Olvídalo.
Disfruta las flores.
¿Aún seguís con eso?
¿Con qué?
Apenas os he visto cruzar dos palabras
en una semana.
Lo que sea que es, tenéis que arreglarlo.
- Todo está bien. - ¿Todo está bien?
Bien.
Dra. Manning, Dr. Halstead,
su turno. Tratamiento Cuatro.
- Hola. - Hola.
Kevin Parks, diez años de edad.
Se despertó con dolor abdominal en una escala de 8 sobre 10
y con fiebre de 39.
Le dimos paracetamol y un baño frío,
- pero no ha funcionado nada. - Vale.
Muy bien, Kevin, vamos a subirte a la cama.
Eso duele.
- ¿Eso duele? Vale. - Aquí, bien.
- Vamos a averiguar por qué. - Muy bien.
Hola, Kevin, soy la Dra. Manning. Él es el Dr. Halstead.
¿Puedes enseñarnos dónde duele?
- ¿Justo aquí? - ¿Justo aquí? Vale.
¿Algo como esto ha ocurrido antes?
No, nunca.
El abdomen está sensible pero no rígido,
sin rebote.
Los sonidos intestinales están decayendo. No me gusta.
Podría ser el apéndice, la enfermedad de Crohn,
colitis ulcerosa.
La temperatura es de 40 grados.
Dadle Ibuprofeno para empezar a bajarle la fiebre.
¿Hay algún otro antecedente médico del que deberíamos estar enterados?
Sí, ha sido diagnosticado con PANDAS.
¿PANDAS?
Trastorno pediátrico neuropsiquiátrico autoinmune
asociado a una infección por estreptococos.
Kevin comenzó a tener tics y TOC
después de una infección por estreptococos hace dos años.
Nadie podía dar con lo que tenía,
hasta que finalmente el Dr. Kravitz lo diagnosticó.
Bien, nos aseguraremos de llamarle.
He oído hablar del Dr. Kravitz.
Ve a muchos chicos con PANDAS, ¿cierto?
Es uno de los principales expertos del país.
¿Supongo que el Dr. Kravitz puso a Kevin
en un régimen prolongado de antibióticos profilácticos
para combatir a los estreptococos restantes?
Sí.
Hemograma, bioquímica, hemocultivos,
TAC abdominal y administra un gramo de vancomicina inmediatamente.
Vamos a empezar a darle medicamentos
mientras le hacemos algunas pruebas
para intentar descubrir qué está pasando, ¿de acuerdo?
Volveremos a verle dentro de poco.
Gracias.
Oye, has oído hablar de este Dr. Kravitz.
Él califica toda enfermedad
neurológica de un niño como PANDAS.
Ni siquiera es un diagnóstico oficialmente reconocido.
En todo caso, ahora mismo,
ese niño tiene dolor de verdad y fiebre de verdad.
Correcto, porque ha estado con tres antibióticos diferentes
durante más de 12 meses,
lo que ambos sabemos que ha aniquilado
toda la flora sana de su intestino,
causando una superinfección masiva.
Quiero decir, todo porque sus padres han estado buscando un médico
dispuesto a culpar a los estreptococos de los tics neurológicos de Kevin,
en lugar de admitir
que lo más probable es que se los hayan transmitido genéticamente.
Vale, pero menospreciarlos no ayudará.
Están enojados y preocupados.
Y lo que están haciendo para intentar curarlo
podría acabar matándolo.
Dr. Sexton, Tratamiento Seis está abierto.
Es tu turno.
Tenemos a Frank Larson, 74 años.
Fue encontrado inconsciente en un almacén abandonado.
Bradicárdico en 45, presión arterial 90 sobre 60,
ritmo respiratorio en 10 y saturación al 91 por ciento.
Sr. Larson, ¿sabe dónde se encuentra?
Vamos a moverlo en uno, dos, tres.
¿Papá? Papá, ¿qué ha pasado?
¿Está bien?
Es lo que tratamos de averiguar.
Frank, ¿puede oírme? ¿Puede oírme, Frank?
Va por ahí alimentando a los gatos callejeros,
pero tiene demencia y se pierde.
¿Tiene alguna otra enfermedad?
No. Usted es quien lo está examinando.
- ¿Qué cree que podría ser? - Es difícil saberlo ahora mismo.
Tenemos que dejar que el médico haga algunas pruebas.
Parece que no tiene ninguna lesión,
pero sí, me gustaría hacer algunas pruebas más
- para averiguar qué está pasando. - Vale.
- ¿Vale? - Vale.
Papá, estaré aquí, ¿vale?
Estoy justo aquí. No me iré a ninguna parte.
- Lo siento. Momento hermana mayor. - Sí.
De cualquier manera, vamos a hacerle un electrocardiograma,
hemograma, bioquímica, troponinas,
análisis de tóxicos y TAC craneal.
Vamos a resolver esto.
Dra. Reese, justo estaba...
justo estaba yendo a
revisar a tu padre.
Vale.
Escucha, yo...
sé que tenéis una relación muy complicada,
y esto no me incumbe,
pero... creo que si él muriera
antes de que tengas oportunidad de hablar con él,
eso podría ser algo de lo que muy posiblemente
te arrepentirás.
Mi padre... ha expresado claramente
que no quiere que yo sea parte de su vida,
así que, cualquier remordimiento que yo pueda tener...
no creo que se resuelva
hablando con él.
Bien.
¿Tú... aceptas visitas?
Depende.
¿Es profesional...
o personal?
¿Personal?
Entonces por supuesto.
Yo...
me he enterado de tu situación.
En verdad lamento que haya llegado a esto.
Ya, ¿qué puedo decir?
Ha sido como un juego de ajedrez entre nosotros dos,
¿no es así?
Lamento que lo veas de esa manera.
Yo esperaba que...
Es irónico.
Hiciste que apartara a Sarah de mi vida
para conseguir un corazón
y termino sin nada.
Robert, nunca fue mi intención
que apartaras a Sarah de tu vida.
Semántica.
En cualquier caso...
jugaste una buena partida.
Dra. Bekker...
- Está muy guapa. - Gracias.
Y gracias por las flores.
No era necesario.
¿Le gustaron?
Son hermosas.
Aunque debo admitir que el dinero se habría invertido mejor
como parte de su donación al departamento.
Hablando de eso, eché un vistazo a la información
que me dio concerniente...
¿Al sistema quirúrgico robotizado Da Vinci?
Sí, es... fue muy impresionante,
pero un poco técnico para un lego como yo.
¿Quizás podría explicarme los detalles?
- Por supuesto. - ¿Qué tal esta noche?
¿En una cena?
Sr. Rhodes...
¿las flores? ¿Cena?
¿Soy yo o está intentando volver loco a su hijo?
Dra. Bekker... usted es...
una mujer...
inteligente, atractiva y dinámica,
y si esto vuelve loco a Connor,
entonces que así sea.
Mire, todo el departamento cardiotorácico y yo
sinceramente apreciamos su patrocinio,
pero usted y yo vamos a mantener nuestra relación
en un nivel profesional.
De acuerdo.
Haré que el jefe de servicios filantrópicos
le haga una llamada esta tarde.
Gracias.
- Dr. Rhodes, Trauma Tres. - Sí.
Muy bien, Brett, ¿qué tenemos?
David Gray, 50 años, testigo
en un intento de robo.
Le dispararon en la cabeza. Glasgow, 6.
Solo responde a estímulos dolorosos.
No pudimos intubar en el sitio.
Muy bien, dame el kit de intubación.
- 150 de manitol, 500 de levetiracetam. - Entendido.
De acuerdo, a mi cuenta,
uno, dos, tres.
Herida de entrada, parietal izquierdo, sin salida.
Que venga un neurocirujano enseguida.
- Y consígueme un kit Cordis. - Sí.
Aquí vamos.
No hay reacción a la luz.
Vale, estoy dentro.
Tampoco hay reflejo corneal. Lo estamos perdiendo.
Kit Cordis.
Los reflejos del tronco cerebral están completamente ausentes,
y sus pupilas están fijas y dilatadas.
Estaba respondiendo al dolor en la ambulancia.
Dr. Rhodes, tiene 3 de Glasgow.
- Dr. Rhodes, está en muerte cerebral. - ¿Es donante?
Sí.
Vale... vamos a hacer una angio para confirmar la muerte cerebral,
después un ecocardiograma.
Tengo un paciente que necesita un corazón.
Está perdiendo el tiempo con este, Dr. Rhodes.
Escuché una importante regurgitación mitral en la auscultación.
No hay forma de que este corazón sea viable.
Tal vez no ahora, pero eso no significa que no pueda arreglarlo.
Vamos a subirlo a Radiología ahora.
- ¿Sobredosis de drogas? - Opiáceos.
El análisis toxicológico de su padre muestra niveles extremadamente altos.
Bolo con 2 de naloxona, después empieza el goteo.
No puede ser. Mi padre no se droga.
Quiero decir, nunca lo ha hecho. Ni siquiera bebe.
- ¿Y medicación para el dolor? - No toma nada.
Tiene que hacer más pruebas.
Señora, el Dr. Sexton ha hecho todos los exámenes apropiados...
¿Hay algo en la casa?
¿Hidrocodona? ¿Paracetamol con codeína?
No, limpié todos los botiquines.
No tenemos nada.
Entonces puede que lo haya conseguido fuera de casa.
¿Qué? ¿Piensa que le dejo pincharse o algo?
- No, solo estoy diciendo... - Mire, las pruebas están mal.
Tiene que rehacerlas.
Esas pruebas normalmente son muy precisas...
Y conozco a mi padre.
Mire, si necesita consultar con otro médico,
- entonces tal vez... - No.
Volveré a hacer las pruebas.
Pero mientras tanto,
voy a darle algunas medicinas
para revertir los opiáceos,
para que así podamos intentar despertarle.
- Vale. - Gracias.
Administra la naloxona.
Hola.
Bien, el escáner de Kevin indica megacolon tóxico.
Es una infección intestinal peligrosa
causada por un crecimiento anormal de bacterias oportunistas.
Que es principalmente debida al uso prolongado de antibióticos.
¿Entonces la nueva medicina que le están dando lo revertirá?
No es tan simple.
El intestino de Kevin se ha inflamado tanto
que está peligrosamente dilatado.
Y si se perfora, será una situación de vida o muerte,
por lo que necesitamos liberar la presión de su colon
para intentar prevenir eso.
Apreciamos su ayuda,
pero hemos hablado con el Dr. Kravitz,
y quiere que Kevin sea transferido allí.
El Dr. Kravitz dice que si le tratamos incorrectamente,
solo hará que los síntomas neurológicos de Kevin empeoren.
Quiere darle una transfusión de inmunoglobulina
para prevenir eso.
Los tics de Kevin son el menor de los problemas ahora mismo.
Necesitamos centrarnos en tratar su infección.
Nosotros también queremos eso,
pero los tics de Kevin son un gran problema.
Son raros y los chicos del cole
se le quedan mirando.
Simplemente no queremos hacer nada
- que comprometa su futuro. - Lo entiendo, pero...
Nosotros haremos la transfusión de inmunoglobulina aquí.
Natalie...
Eso podría servir.
Genial, empezaremos enseguida.
- Muchas gracias. - Sí.
¿Por qué les estás complaciendo?
¿Complaciendo?
Tú sabes muy bien que la inmunoglobulina
tiene exactamente cero beneficios terapéuticos.
Mantendrá a Kevin en el hospital.
¿Por qué eres tan negativo?
Soy realista.
Mientras más les sigas la corriente, menos probable es que
busquen una verdadera terapia efectiva
para lo que es probablemente una enfermedad neurológica genética.
¿Entonces qué quieres que haga, Will?
¿Que les dé el alta y se vayan?
No, deberías darles un placebo: la inmunoglobulina.
Si eso es lo que nos permitirá hacer nuestro trabajo,
entonces eso es exactamente lo que voy a hacer.
Solo un poco más.
Tengo que volver con Athena.
Sigo esperando algunas pruebas más,
así que por favor, no te vayas a ningún lado.
Dr. Charles...
tengo a un chaval fugitivo con leucemia confirmada,
pero no puedo conseguir que me dé
información para contactar con sus padres,
y los de Oncología no empezarán el tratamiento
hasta estar seguros de que no vivirá
en las calles durante su recuperación.
¿Piensas que sus padres podrían haber abusado de él?
Aparentemente no.
Es adoptado, pero dice que son buenas personas.
Simplemente no congeniaban.
¿Y estás seguro de que entiende el peligro?
¿Cáncer? ¿Vida o muerte?
Dice que sí, pero no sé.
- Déjame hablar con él. - Gracias.
Hay demasiado flujo retrógrado.
Las valvas están totalmente corroídas.
Lástima tener un corazón, por lo demás perfectamente bueno,
que se va a perder.
No se va a perder.
¿Disculpa?
El antígeno leucocitario de este corazón es compatible con el de mi paciente.
Voy a reparar la válvula.
Estás bromeando.
Preparadle para cirugía, gracias.
¿Vas a realizar una cirugía mayor en este corazón,
que ya por sí mismo tiene una significativa morbilidad
y mortalidad, y luego darle la vuelta
y trasplantarlo en alguien más?
Matarás al receptor en la mesa de operaciones.
Entonces no te laves.
Estoy seguro que con tu activa vida social,
hay cosas que preferirías estar haciendo.
Ahora, si me disculpas,
voy a prepararme para reparar la válvula.
Sra. Larson...
la repetición de las pruebas muestra una vez más altos niveles de opioides.
Lo siento.
Bueno, ¿entonces por qué no se despierta?
¿Deberíamos hacer algo más?
Bueno, con sobredosis tan altas, a veces puede...
Dr. Sexton...
Vale, tenemos que salir.
Vamos a despejar esta habitación.
- ¿Qué está pasando? - Salga.
Ese polvo blanco en su chaqueta,
supongo que es fentanilo.
- ¿Qué es eso? - Un opioide sintético.
Pudo haberlo inhalado
o simplemente haberlo tocado,
pero es 100 veces más fuerte que la heroína.
Eso podría explicar por qué la naloxona actúa tan despacio.
¿Pero cómo lo consiguió?
Lo traen de contrabando desde China
y lo cortan en edificios abandonados.
Todo lo que su padre tuvo que hacer fue tocarlo
mientras alimentaba a los gatos callejeros.
Notificaremos a la policía, a los bomberos,
a cualquiera que pudiera haber estado en contacto.
Ahora, tendrán que analizarlo, pero creo que es fentanilo.
Vale, prepararé el protocolo de descontaminación
en la salida de las ambulancias, y llamaré a Goodwin.
- Doris, puerta. - Vale, lo tengo.
La llevaremos de vuelta a la habitación, pero venga por favor.
Tienes que desnudarte.
Me siento bien. Venga, Maggie.
Venga tú.
Incluso absorbido a través de la piel, el fentanilo puede causar
cambios en el estado mental y problemas respiratorios.
- Desnúdate. - Tiene razón, Cesar.
Ve y consigue ropa limpia.
Esto no me gusta nada, Maggie.
Tenemos demasiados enfermos aquí como para arriesgarnos.
Tenemos que limpiar la parte trasera de Urgencias,
y ponernos en bypass temporal hasta que recibamos el visto bueno
del equipo de descontaminación.
- Sí, señora. - Muy bien.
Todo acabado.
¿Estás bien, Kevin?
¿Podemos hablar?
Los últimos escáneres de Kevin muestran un crecimiento del edema
en toda la pared del intestino,
lo que indica falta de flujo sanguíneo.
En este punto, tenemos que considerar una resección quirúrgica.
¿Cirugía?
¿No deberíamos acabar antes la inmunoglobulina
para ver si ayuda?
Puede seguir recibiéndolo,
pero tenemos que llevarle arriba.
Tenemos que llamar al Dr. Kravitz.
Sr. y Sra. Parks, su hijo está quedándose sin tiempo.
Mi esposa trabaja sin descanso
para intentar arreglar los problemas de nuestro hijo
y si ella tiene alguna duda,
entonces hay que escucharla.
¿Qué tal si llamo al Dr. Kravitz
y le explico la situación, vale?
- ¿Puede hacerlo? - Por supuesto.
- ¿Hay algún baño cerca? - Al fondo del pasillo.
¿Así que vas a seguir alentándoles
a seguir a ese charlatán?
Ahora no es momento de empezar una discusión con ellos.
¿Sabes?, debe ser agradable tener siempre la razón.
¿Disculpa?
Desde el momento que empezamos con este caso,
todo ha sido a tu manera.
"No podemos hacer esto, tenemos que hacer eso".
¿De qué estás hablando?
Estoy hablando de todo, siempre tiene que ser hecho a tu manera,
cómo tratamos a los pacientes,
qué podemos decirles o no...
¿Qué?
Si tú y yo estamos juntos o separados
o tomándonos un tiempo.
¿De eso se trata? ¿De ti y de mí?
Porque definitivamente no fue idea mía
de salir y ligar con cualquiera en un bar.
Te lo dije, no llegó a ningún lado.
¿Y se supone que eso me tiene que hacer sentir mejor?
Me equivoqué.
No soy perfecto.
Pero al menos lo admito.
Yo no creo ser perfecta.
Vale, todo lo que puedo decir, Natalie, es que es muy difícil
para nosotros, simples mortales, estar a tu altura.
Gracias, oficial Burgess, aprecio su ayuda.
¿Qué haces todavía aquí?
Quería ver cómo le iba a Josh.
No deja que le tratemos.
Afortundamente, la policía ha encontrado una pista sobre sus padres.
Espera, dijiste que no llamarías a sus padres.
Dije que al final terminaría llamándoles.
Ya, pero no tienes que hacerlo.
Quiero decir, hay otras formas de hacer esto.
Esto es lo que Josh necesita para sobrevivir.
Tú no sabes lo que Josh necesita.
¿Y tú sí?
Mira, tú no eres adoptado.
No sabes cómo es.
Josh necesita un trasplante de médula ósea
y no lo conseguirá si vive en la calle.
¿Así que simplemente vas a hacer lo que quieres?
Ya, porque tú siempre sabes más que nadie.
Pues no,
pero sé que cuando su sistema inmune
se deteriore por la quimio, necesitará recuperarse
en un ambiente estable, limpio,
y si tú no fueras tan irresponsable lo entenderías,
así que quítate de mi camino.
¿Sra. Parks?
Lo siento, estaba acabando.
¿Se encuentra bien?
Solo estresada.
- ¿Eso ayuda? - ¿El qué?
Lavarse las manos.
Solía hacerlo...
en el instituto,
pero dejé de hacerlo durante mucho tiempo, hasta que Kevin enfermó.
Tener un hijo con tics incontrolables
debe ser muy estresante.
Es por lo que hemos visto a tantos médicos.
A mi esposo le gustan las respuestas.
¿Él sabe de esto?
Ya tiene bastante con lo que tiene.
¿Qué sentido tendría?
Podría ayudarles a Kevin y a usted.
No veo cómo.
Kathy, usted tiene TOC, como Kevin,
y no es causado por ninguna infección bacteriana.
Es genético,
algunos niños lo heredan de los padres.
Agradezco su preocupación,
pero por favor,
solo ocúpese de los intestinos de Kevin.
Yo me preocuparé del resto.
Disculpe, ¿se encuentra bien?
Lo siento. Estoy... estoy bien.
Soy la Dra. Reese de Psiquiatría.
¿Puedo ayudarla?
Mi padre se metió en problemas hoy.
Sufre de demencia.
Lo siento. Sé que es muy duro.
Es completamente normal
sentirse agobiada.
Es como si fuera otra persona.
Y algunas veces, me pregunto si quizás...
si quizás sería mejor si él...
¿Eso me hace una persona horrible?
No.
No, no la hace horrible.
Casi cualquiera en su posición tendría esos pensamientos.
Hablé con tu paciente. Un chaval simpático.
¿Sigue insistiendo en
volver al campamento de los sin techo?
Está muy seguro de eso.
¿Es un suicida?
No, definitivamente quiere vivir.
Entonces no debería objetar que yo llame a sus padres.
Necesito pasar un poco más de tiempo con él,
pero así sobre la marcha
diría que Josh está lidiando con
un clásico caso de trastorno afectivo.
¿Eso explica por qué pondría en riesgo su vida
antes que vivir con sus padres durante un par de meses?
Sé que parece extraño,
pero esos dos años que estuvo en el orfanato,
son un período crítico
cuando los bebés necesitan afecto, de los padres principalmente.
Y si están en un lugar donde no lo tienen,
sus cerebros de hecho se conectan de forma diferente,
dejándolos mal adaptados para lidiar con las complejidades
de dar y recibir amor.
O sea, a veces durante el resto de sus vidas.
Entiendo lo que dice, Dr. Charles...
pero Josh tiene toda la vida
para vivir todo lo lejos que quiera de sus padres,
si tratamos su cáncer.
- Tijeras, Dra. Bekker. - Tijeras.
¿Y bien, cuál es la historia contigo y mi amigo el de las flores?
Definitivamente percibo algo de rencor.
¿Cómo lo explico?
Mi padre y yo siempre hemos tenido una
- competición insana. - ¿Competición?
Tú eres un cirujano cardiotorácico.
¿Sobre qué competís?
Bueno... la próxima vez que estéis juntos,
puedes preguntarle sobre eso.
Corta.
Vamos a quitarlo de la bomba. Palas.
Y despejar.
No hay flujo retrógrado.
Felicitaciones, tenemos una válvula en funcionamiento.
Le haré saber a mi paciente
que está a punto de conseguir un nuevo corazón.
Vale, se lo haré saber.
- ¿Sharon? - ¿Sí?
Era Peter Kalmick.
Aparentemente la junta
rechaza permitir que nos pongamos en bypass temporal.
¿Están invalidando mi decisión?
No encuentran suficiente razón
para tomar una acción tan drástica.
Había suficientes opiáceos en la americana de ese hombre
como para tirarse abajo una manada de elefantes.
Sigamos con el bypass temporal.
- Yo lidiaré con la junta. - Yo te apoyo.
¿Sr. y Sra. Logan?
Soy el Dr. Choi, me encargo del cuidado de Josh.
Muchas gracias por contactarnos.
Por supuesto. Por favor.
Ya había huido antes, pero siempre volvía,
y esta vez...
Llamamos a la policía.
Hemos intentado de todo para encontrarle.
Tengo que advertirles,
el llamarlos ha sido idea mía, no suya,
pero está muy enfermo y necesita ayuda,
así que por favor, no importa cómo resulte esto,
intenten entender y ser pacientes.
Por supuesto.
Está por aquí.
April...
¿mi paciente de la Dos no lo han llevado a hacerse más pruebas, o sí?
No parece.
Lo siento, denme un minuto.
Leah, ¿has visto a mi paciente?
¿Un chico de 16 años, alto, cabello marrón?
Sí, eso creo.
Se fue con una mujer joven hace 20 minutos.
Ahora, esto muestra la distribución de los costes agregados del hospital
y lo que queda por pagador durante nuestro último año fiscal.
Discúlpenme...
Lamento interrumpir.
Sra. Goodwin.
Como Directora Ejecutiva de Servicios Médicos y del Paciente,
la seguridad de nuestro personal y los pacientes
es mi responsabilidad.
Hay pocas sustancias
más peligrosas y aterradoras que el fentanilo.
Incluso una cantidad diminuta inhalada
o absorbida a través de la piel
puede causar una sobredosis e incluso la muerte,
y aunque entiendo que estar bajo un bypass temporal
le cuesta dinero al hospital,
si solo una persona entra en falla respiratoria
por entrar en contacto con esta droga,
les garantizo...
que el daño a la reputación del hospital
será mucho más costoso.
Así que estoy segura de que todos estarán de acuerdo
en que seguir en bypass
es médica y fiscalmente
la mejor forma de proceder.
Bueno...
ya que lo pone de esa manera...
Gracias.
Estaré en mi oficina
si alguien tiene más preguntas.
Sharon...
no debiste haber hecho eso.
No veo que tuviera elección.
Escucha, estoy aquí arriba con ellos, ¿vale?
Escucho de qué lado sopla el viento,
y últimamente, la junta considera
que no estás tomando decisiones
que se ajusten con los intereses del hospital.
Bueno, lo siento, Peter,
pero yo pensaba que el principal interés de este hospital
era el tratamiento de los pacientes.
No me estás escuchando, y si sigues tomando
una posición antagonista con la junta
te van a despedir.
Hola, papá.
Sarah...
Es muy amable de tu parte que hayas venido.
Solo quería, ver cómo estás.
¿En serio?
- ¿Sin un motivo oculto? - ¿Qué?
¿Estás segura de que no has venido para hacerte mejor contigo misma
por hacer lo correcto?
¿Que esta visita no es por ti?
Papá...
Tal vez no soy el único
con trastorno de personalidad.
¿Es en serio?
No seas tan susceptible.
Venga ya.
Vamos a ver qué puedo hacer
para dejarte un buen recuerdo.
Vale, está claro que esto ha sido un error.
¿Deberíamos sentarnos y recordar?
¿Tal vez pedir chocolate caliente?
Adiós, papá.
No, quédate.
Vamos a centrarnos...
en darte algún tipo de cierre.
He encontrado un corazón para tu padre.
Gracias.
Vamos a llevarle para hacer el trasplante ahora.
- ¿Dr. Choi? - Por favor, espera aquí un segundo.
¿Qué crees que estás haciendo?
Quería volver a por Athena,
- así que llamé un taxi. - Emma, entiendo.
Necesitaba a su perra, y yo no quiero quitárselo,
pero ahora mismo, necesita nuestra ayuda aún más.
- Esto no es un juego. - ¿Como si no lo supiera?
Pero tú no le entiendes, yo sí.
He pasado por esto.
¿Qué quieres decir? ¿Has sido una sin techo?
Sí.
Pero eso no es importante.
Lo que importa es que esta perra
es lo único en el mundo con lo que Josh puede relacionarse.
Creo que él la necesita tanto
que si tuviera que irse sin ella,
preferiría morir.
De acuerdo.
Dile a Josh que empaque sus ropas y nos llevaremos a la perra con nosotros.
¡Auxilio! ¡Alguien!
¿Qué sucede?
¿Qué pasa?
Sus pulmones están encharcados. Debió haber vuelto en sí
y ha inhalado hacia la glotis.
Saturación baja a 83.
Ha perdido la vía.
¡Haga algo! ¡Sálvelo!
Para que lo entienda: con la falta de oxígeno,
no hay garantía de que no tenga
nuevos déficits físicos o neurológicos.
Sálvelo, por favor.
¿Entiende lo que el Dr. Sexton está diciendo?
Es mi padre. Por favor, no deje que muera.
Vale, dale 20 de Furosemida, 20 de etomidato, 50 de succinilcolina.
Abre un kit de intubación y un kit de vía central, ahora.
- ¿Puedes intubar? - Sí.
Saturación en 65.
Actividad eléctrica sin pulso. Ventiladlo.
Dame un miligramo de epinefrina. Empezaré RCP.
Epinefrina dentro.
Sigue en AESP. Otro miligramo.
- Segundo miligramo dentro. - Vamos, papá.
Todavía en AESP. Otro miligramo.
Tercer miligramo dentro.
¿Qué? No. No, no, no, no.
Lo siento.
¡Papá!
Hora de la muerte, 17:13.
Lo siento.
Su abdomen está más distendido,
y el dolor está empeorando.
Como decía, tenemos que subirlo a cirugía.
Dale, tal vez deberíamos dejarles.
¿Está seguro de que es necesario?
¿Ha hablado siquiera con el Dr. Kravitz?
Dice que la anestesia general agravaría el PANDAS de Kevin.
No me está escuchando.
En este momento, esa no es nuestra mayor preocupación.
- Pero el Dr. Kravitz dice... - Olvídate del Dr. Kravitz.
Kevin no tiene PANDAS.
Sus tics son por mí.
¿De qué estás hablando?
Él tiene TOC.
No es por estreptococos, es genético.
Lo heredó de mí.
Es la explicación más probable.
¿Y los antibióticos, los... todo eso?
Nunca los ha necesitado.
Es... es culpa mía.
Toda la culpa es mía.
¿Por qué no me dijiste que tenías TOC?
Pensaba que si sabías que algo no iba bien conmigo,
no me amarías.
Haga la cirugía.
Dale, espera...
Prepararemos a Kevin para subir.
Su temperatura es de 37.5.
Podría ser el inicio de una infección,
lo cual sería una contraindicación
para realizar el trasplante.
¿Él no tendrá el corazón?
No, lo siento.
Él siempre está caliente.
- ¿Qué? - Mi padre...
su temperatura siempre está alta.
Es normal para él,
lo que significa que no es una infección.
¿Estás segura? Porque si ese es el caso,
entonces todavía podría tener el corazón.
Sí, estoy segura que está bien.
Que el Dr. Haywood suba a sala de operaciones.
Sí, señor.
Muy bien.
La fracción de eyección parece buena.
Pulsación y ritmo normales.
Creo que lo logramos.
- Bien hecho, Dr. Rhodes. - Igualmente.
Dra. Metha, ¿le importaría cerrar?
- Sí. señor. - Gracias.
Tengo que admitir que, a pesar de tu mal genio,
tu determinación de hoy
para hacer frente a las graves dificultades fue admirable.
Lo tomaré como un cumplido.
Deberías.
Voy a recoger mis flores.
Ava...
no es que estés saliendo con mi padre...
desearía que no estuvieras saliendo con nadie.
Ya que estamos haciendo confesiones,
yo nunca he salido con tu padre.
Pero no te importó que lo creyera.
No, no me importó.
Josh.
- Hola, Josh. - Hola.
El Dr. Choi nos contó lo que está pasando
y vamos a superar esto, cariño, juntos.
Lamento haberos causado tantos problemas.
Estamos contentos de verte de nuevo,
y que estés a salvo.
Josh necesitará quedarse aquí durante dos semanas,
y después de eso, está de acuerdo en ir a casa con ustedes,
si le dejan llevarse a su perra.
- Por supuesto. - Lo que quieras.
- ¿Cómo se llama? - Athena.
Bien, nosotros cuidaremos de Athena.
Por favor, venid conmigo.
Recogeremos a Athena después que acomodemos a Josh.
Por supuesto.
Nunca será capaz de devolverles el cariño, ¿o sí?
¿Según nuestra definición?
Improbable.
No sé por quién sentir más pena,
los padres o él.
Gracias.
¿En serio?
¿Por qué?
Lo hiciste bien hoy.
Tal vez nos vendría bien tenerte por aquí.
Athena...
Debe ser tan duro hacerlo todo sola.
¿Qué?
Es que...
Sé que cuando papá y mamá sean viejos,
al menos lo enfrentaremos juntos.
La fiebre de Kevin está bajando, y los números están muy bien.
- Creo que se pondrá bien. - Gracias, Dra. Manning.
Al menos pueden empezar a dar a Kevin
- la ayuda que necesita. - Sí.
Oye, Will...
yo no soy perfecta.
Tengo millones de miedos e inseguridades
sobre ser médica, madre,
todo.
Es agotador.
Pero sí, a veces, yo...
presiono demasiado.
Está bien.
Lo entiendo.
Bien.
Eso no significa que se me haya pasado lo de la otra noche.
Parece que vivirá.
Sí.
¿Y ahora qué?
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