Vale, aquí vamos. La próxima canasta gana.
Marca.
Vale, espera. Tengo que atarme la deportiva.
¿Y qué tal os va a Natalie y a ti?
Veo lo que estás haciendo. No va a funcionar.
En serio.
Solo quería saber si os estáis llevando bien.
En serio, las cosas no han estado nunca mejor.
Soy un tío afortunado. Ahora déjate de rodeos.
Bueno, me alegro que no la hayas cagado,
porque puedes llegar a ser un verdadero zopenco.
¿Qué quieres decir con eso?
¡Sí!
Ethan, por aquí.
¿Qué coño ha pasado?
Este tío, creo que ha tenido una sobredosis.
- Debiste haber llamado al 911. - Mira alrededor.
Lo último que quiero hacer es meter a alguien en problemas.
Em, son las 7:00. ¿Qué estás haciendo aquí?
Salí a bailar con mis amigos.
- Nos invitaron aquí después. - ¿No trabajas hoy?
Ethan, no te preocupes, estaré allí.
Por aquí.
Se llama Jeremy.
¿Jeremy? Oye, Jeremy...
¿qué te has metido?
¿Alguien sabe lo que se ha metido?
Heroína. Se está ahogando.
Dios.
No puedo despejarlo.
- Em, mira a ver si encuentras un bolígrafo. - ¿Qué? ¿Por qué?
No respira. Necesita una vía aérea quirúrgica.
- ¡Oye! - Aquí, tengo uno.
Desenrosca la tapa.
Estoy dentro.
Está respirando.
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Lamentablemente, debo mencionar
el incidente de víctimas múltiples de la semana pasada,
porque en el caos,
parece que 40 píldoras de Percocet
desaparecieron de la farmacia.
Su valor en la calle es de 2.500 dólares.
Alguien se aprovechó de la situación.
Así que implantaremos nuevos protocolos
para prevenir que vuelva a suceder en el futuro.
Estad atentas a una circular en los próximos días.
¿Alguna pregunta?
Bien. Volved al trabajo.
ASUNTO: ROBERT HAYWOOD LO QUE NECESITA SABER
Id a la Cuatro.
Tracy Herman, mujer de 25 años.
21 semanas de embarazo, Glasgow de 14, disneica.
Ella es su madre, Pam.
- ¿Mi bebé está bien? - Vamos a echar un vistazo.
Muy bien, Tracy, soy la Dra. Manning.
- ¿Puedes decirme qué pasó? - No lo sé.
Estábamos tomando el desayuno y ella se desmayó.
Vale, vamos a transferirla y ponerla en los monitores.
A mi cuenta, listos, uno, dos, tres.
¿Algún dolor o incomodidad?
No.
Los sonidos son claros y bilateralmente presentes,
pero oigo un murmullo sistólico.
¿Eso qué significa?
Es probable que el embarazo ejerza presión en el corazón.
- ¿Has tenido algún sangrado? - Solo algunas manchas,
- pero mi obstetra dice que es normal. - Puede ser.
Doris, vamos a hacerle un ultrasonido fetal,
placa de tórax y llama a Cardiología para una ecografía, ¿vale?
Vale, Tracy, intenta relajarte.
Bien, vamos a hacer todo lo que podamos
para resolver esto, ¿vale?
- Gracias. - Sí.
Bueno.
Sabor a lima hoy.
Acabo de estar con la enfermera a cargo.
Tu última serie de análisis se ven bien.
Si todo sigue así las próximas 24 horas,
te darán comida sólida.
Excelentes noticias.
También le dije lo de tus náuseas.
En unos minutos te traerá ondansetrón.
¿Sarah?
Sé que no lo digo mucho, pero...
gracias.
No puedo decirte lo agradecido que estoy
por todo lo que has hecho por mí desde el trasplante.
No, solo, una cosa más.
Parece que estaré un buen tiempo en rehabilitación.
No he revisado mi correo
desde que todo esto ocurrió.
Estoy seguro que las facturas estarán apilándose.
¿Quieres que vaya a tu piso?
Lamentablemente, no tengo a nadie más a quien pedírselo.
Vale, pero tendrá que esperar unas horas.
El Dr. Charles y yo tenemos consultas en el Cohn County.
¿En la cárcel?
Suena fascinante.
Bueno.
Esto ciertamente puede esperar hasta después.
Es esta llave de aquí.
Hice una pequeña lista de las cosas que necesito.
Si no te importa.
"No hay pistas en el misterio que rodea
la desaparición de la alumna universitaria.
La búsqueda de la chica de Indiana continúa".
Esta pobre chica, Olivia Coveny,
parece haber desaparecido del campus de Madison,
hace cuánto, ¿unos diez años?
"Chica de Wisconsin desaparecida".
¿Qué estoy mirando?
Parece que alguien está intentando armar un caso
en el que Robert Haywood es un tipo muy malo.
- ¿El padre de Sarah Reese? - Sí.
Bueno, quiero decir, aparentemente era profesor invitado
en todas esas universidades,
al mismo tiempo que esas mujeres desparecieron.
¿Y no sabes quién te envió esto?
No. Alguien lo deslizó por debajo de mi puerta.
Aparentemente, alguien sabe
que estoy tratando a Robert Haywood.
Yo pienso que si crees que hay algo allí,
deberías entregarlo a la policía.
¿Entregar qué a la policía?
Todo es completamente circunstancial.
No hay nada aquí que lo conecte
con cualquiera de esas mujeres.
Y si lees los artículos, cada uno de estos casos
ha sido investigado a conciencia por la policía.
No has compartido esto con la Dra. Reese, ¿verdad?
En absoluto.
Preparé Baghdad tan pronto llamaste.
- ¿Cómo se encuentra? - Tiene un tubo endotraqueal
en la derecha, pero ha retrasado la naloxona.
No quieren que despierte con un tubo en el cuello.
Pero necesita una mejor vía aérea.
Dame un tubo traqueal del número ocho.
¿Listos para conectarlo a los monitores?
Vale, vamos a transferirlo a mi cuenta.
¿Todos listos? Uno, dos, tres.
Estoy dentro. Ventílalo.
La presión está cayendo, 88 sobre 50.
Vale, sigue intoxicado.
Necesitamos revertirlo.
Inyecta dos miligramos de naloxona intravenosa.
¿Cómo está Jeremy?
Llevará tiempo que las drogas salgan de su sistema,
pero debería estar bien.
Iré a casa a cambiarme.
Regresaré a trabajar en un par de horas.
¿Heroína?
¿En qué estaba pensando yendo a esa fiesta?
Ni siquiera sé si estaba pensando.
Hola. ¿Cómo estuvo el juego?
Voy a enviar una protesta al comisionado de la liga.
¿Así que perdiste?
- ¿Dra. Manning? - ¿Sí?
Los resultados de las imágenes de tu paciente embarazada
en Tratamiento Cuatro.
- Mejor que avises al quirófano. - Sí.
- ¿Maggie? - ¿Sí?
Vale.
Ahora, el acceso a las aurículas de ambos corazones.
Estamos listos para grapar.
La izquierda está grapada.
Y la derecha...
La Dra. Bekker ahora realizará la separación.
Escalpelo.
Josh, ten preparados a los cirujanos pediátricos.
- ¿Qué pasa? - La frecuencia cardíaca está cayendo.
- Los gemelos están en bradicardia. - ¿Dra. Bekker?
No lo sé, la incisión fue superficial.
- Échate a un lado. - La frecuencia cardíaca bajó a 44.
No hay sangrado.
No hemos cortado cerca de ningún vaso principal.
Tenemos que inyectar atropina.
No, es demasiado tarde.
Felicitaciones, Dr. Latham.
Según la simulación del ordenador,
su equipo acaba de matar a las siamesas.
- Sí, las hemos matado. - No sé qué ha pasado.
Por eso realizamos estos ejercicios, Dra. Bekker,
para poder predecir todos los resultados
y hacer los ajustes necesarios para el gran día.
Dra. Frisch, mi equipo evaluará nuestro enfoque
y determinará lo que ha salido mal.
Nos reuniremos otra vez esta tarde
y reanudaremos el procedimiento.
Me gustaría tener todos los escenarios posibles
en mi escritorio antes del almuerzo.
Sí, Dr. Latham.
Arriba ese ánimo. Lo resolverás.
Sabes que no tienes que hacer eso.
¿El qué?
Actuar como si no disfrutaras de verme en la silla eléctrica.
Adelante y disfruta.
Si yo estuviera en tu lugar, lo haría.
Dr. Rhodes, Dra. Bekker, os necesitan en urgencias.
Vale.
¿Está diciendo que tengo afectado mi corazón?
Para ser específicos, es tu válvula mitral.
Cuando no funciona apropiadamente,
el cuerpo no consigue suficiente oxígeno.
Que es por lo que has estado sintiéndote tan débil
y con falta de aliento.
Pero jamás tuvo ningún problema de corazón antes.
Con toda probabilidad, Tracy nació con un defecto
y los síntomas no han aparecido hasta ahora.
El bebé aparentemente ha añadido carga al corazón,
lo que ha causado que se presente.
Tenemos que operar para reemplazar la válvula defectuosa.
Vale.
Hay... complicaciones potenciales.
¿Complicaciones?
Debido a tu embarazo,
la medicación necesaria para realizar la cirugía
podría causar una hemorragia vaginal que pondría en riesgo tu vida,
y dado que el feto no ha alcanzado viabilidad...
¿A qué se refiere?
Creemos que es mejor para tu salud si inducimos un aborto
antes de ir a cirugía.
¿Qué? No.
No lo entienden.
Su esposo, Roy...
lo perdimos en un accidente de tráfico hace tres meses.
Acabábamos de recibir la noticia de que estaba embarazada.
Él estaba tan emocionado.
Lo quería con todas sus ganas.
Tracy, créeme,
entiendo por lo que estás pasando,
pero sin la cirugía,
ni tú ni el bebé sobreviviréis.
Cariño, por favor... escucha a los médicos.
No. ¡No!
Este bebé es todo lo que me queda.
No dejaré que me lo quiten.
¿La paciente entiende que sin cirugía,
- su enfermedad podría ser fatal? - Sí, le hemos explicado los riesgos.
Bueno, sus preocupaciones están ciertamente justificadas.
Necesitamos anticoagulantes para evitar que la bomba de bypass forme coágulos.
¿Han considerado
una valvuloplastia mínimamente invasiva?
Sí, pero debido al nivel de estenosis
y a la presencia de insuficiencia mitral,
no estimamos que sea una buena candidata.
Tenemos que abrirle el pecho.
¿Y si hay otra opción?
¿Qué?
Si bajamos las dosis de anticoagulantes
y utilizamos un tubo de bypass recubierto con heparina,
habría una posibilidad de salvar a la madre y al bebé.
Según la Dra. Manning,
la ecografía Nivel II de Tracy mostraba placenta previa,
lo que la coloca incluso en mayor riesgo
de desarrollar una hemorragia grave.
Ava, oíste lo que dijo.
Este bebé es todo lo que le queda de su difunto esposo.
¿No tenemos la obligación de honrar los deseos de nuestros pacientes?
¿Entonces, deberíamos dejar que la implicación emocional del paciente
influya en nuestras decisiones médicas?
Creo que le debemos dar una oportunidad, sí.
Con una monitorización de cerca, es posible
adelantarse a cualquier sangrado.
Dr. Rhodes, si cree
que es el mejor procedimiento,
- por favor, proceda. - Gracias.
Bueno... buena suerte.
¿La subes a cirugía?
Sí, estoy preocupada por ella.
Connor está corriendo un gran riesgo.
Oíd, vosotros dos, Tratamiento Seis.
Vale.
Hola.
Tú debes ser Cody.
- ¿Cuál es su temperatura? - 38.
Lleva así una semana.
Le he dado osetalmivir, descanso en cama y líquidos.
Hemos intentado de todo.
Sigue poniéndose peor.
Ha sido una temporada de fuerte gripe.
¿Alguien más en su casa que esté enfermo?
No, solo somos nosotros dos.
Me he salvado por el momento,
supongo que porque estaba vacunada.
¿Y Cody?
Desafortunadamente no.
No, sé lo que piensan.
No es así.
Cody tiene una larga lista de alergias.
El año pasado, tuvo una reacción grave a la vacuna.
No quise hacerle pasar por eso de nuevo, ¿saben?
Lo entiendo, está bien.
Tiene sentido por qué no quiso vacunarlo.
Hagamos un hemograma, bioquímica y radiografía de pecho.
Le prometo que haremos todo lo que podamos
para cuidar de su hijo, ¿vale?
Volveremos dentro de un rato.
Muy bien... un par de segundos más
y tendré la válvula libre.
No hay evidencia de sangrado.
Bien.
Allí. Lo tengo.
De acuerdo, vamos a tomar un instrumento de calibración.
Voy a medir la abertura
y determinar qué tamaño de válvula vamos a necesitar.
Empezaremos con una 21.
Sí. Vamos a abrir una válvula porcina de 21 milímetros.
El fabricante ha tenido algunos retrasos en la producción
de ese tamaño de válvula. Están pendientes de entrega.
Pero tengo una mecánica.
¿Podemos conseguirla de otro proveedor?
Seguro, pero llevará una hora o más
- que un representante llegue aquí. - ¿Marty?
Con algún otro paciente, quizás,
pero cada minuto que esta mujer está en la bomba
reduce sus posibilidades de mantener su embarazo.
Vale, entonces abramos la válvula mecánica.
La válvula mecánica significa que necesitará heparina tras la operación.
Habrá más probabilidad de que se desangre.
- Tenemos que esperar por la porcina. - Ya has oído lo que ha dicho Marty.
Ese bebé no tiene una hora.
No tenemos opción.
Gracias de nuevo por venir. Me ahorra mucho tiempo.
Pilla de camino desde Cohn County. Bastante sencillo.
Solo tardaré un par de minutos.
¿Sabes?, es una lista considerable la que te dio tu padre.
¿Estás segura que no quieres ayuda?
¿No le importa? ¿Por si acaso no me cabe todo en una caja?
Para nada.
Empaquetaré algo de ropa.
¿Dijo que quería un libro o dos?
Sí, creo que su despacho está en el pasillo.
- Dr. Charles, ¿está listo? - Sí.
¿Tiene el libro?
Justo aquí.
Llegaste... a tiempo.
No te hagas el sorprendido.
¿Cómo le está yendo?
Estable por el momento.
Escucha,
lo de esta mañana,
gracias por estar allí.
- Sí. - Supongo que mejor voy a trabajar.
Lo veré más tarde.
¿Te has enterado del Percocet perdido?
Sí, no me sorprende. Fue un día caótico.
¿Sabes?, odio mencionarlo, pero...
¿no crees que Emily pudo tener
algo que ver con ello?
¿Qué?
Ella trabajó ese día, tenía acceso,
¿y ahora su amigo tiene sobredosis en una fiesta?
¿Y cómo puede permitirse esos nuevos Louboutins?
- ¿Lou... Loubout.. qué? - Los zapatos que usaba.
¿No sabes lo caros que son?
April, tú eres la que sigue diciéndome
que le dé una oportunidad.
¿Emily mostró falta de criterio esta mañana? Absolutamente.
Pero ese chaval ha tenido sobredosis de heroína, no de Percocet.
¿Hay algo más sobre Emily que me esté perdiendo?
No, lo siento.
Olvida que lo he mencionado.
Vale.
Escucha esto,
resulta que Robert Haywood conocía
a una de las estudiantes desaparecidas:
- Olivia Coverny. - ¿Sí?
La de Madison, sí, era su alumna.
Y vi una foto de ellos juntos esta mañana
en su apartamento.
Espera un minuto,
¿has ido a su apartamento?
Sarah y yo estábamos haciendo consultas en la cárcel esta mañana
y ella tenía que recoger algunas cosas,
así que paramos a la vuelta.
¿Pero qué pasó con
"vamos a olvidar todo esto"?
Ella me pidió ayuda.
Qué se supone que tenía que hacer, ¿quedarme en el coche?
Y no pude evitarlo, viendo que la foto estaba justo allí.
Y, por cierto, una parte de mí dice:
"Se conocen. ¿Y qué?
Estudiante, ya sabes, profesor".
Pero el asunto es que en la foto
él tenía su brazo alrededor de ella.
Bueno, ¿has considerado llamar
- al Departamento de Policía de Madison? - No, llamé.
El detective con el que hablé,
no sé, no parecía interesado.
Ya sabes, hace diez años, es un caso frío.
Ojalá hubiera tenido dos minutos más en ese piso.
- Daniel... - ¿Qué?
Ten cuidado.
- La saturación está bajando. - ¿Qué sucede?
- Fallo respiratorio. - Ventílalo.
20 de etomidato, 100 de succinilcolina. Tenemos que intubarlo ya.
La saturación ha bajado a 87.
- Nat... - Ya casi estoy.
- Dios. - 82.
Estoy dentro.
Ahora, ponedle 10 partes por millón
de óxido nitroso inhalado.
Hacedle una radiografía de pecho para comprobar la colocación del tubo.
¿Papá?
Sarah.
Es aún más adorable de lo que dijiste.
Gracias.
Probablemente me debería ir yendo,
pero,
gracias, Robert.
Esto significa mucho para mí.
Y para mí.
¿De qué iba todo esto?
Ella... era la viuda
de mi donante de corazón.
Había pedido conocerme.
Admito que estaba reticente sobre este asunto,
pero, sorprendentemente...
me sentí bien.
- La saturación sigue por los suelos. - El óxido nítrico no ha funcionado.
Tampoco el bajo volumen de ventilación.
¿Dónde está la madre?
Fue a por una taza de café.
Deberíamos subirlo a la UCI pediátrica.
Ya he llamado.
No tienen una habitación aislada disponible.
Esta epidemia de gripe está causando estragos.
Es hora de considerar ECMO.
Sí.
Oye, ¿qué piensas de esto?
¿Un sarpullido?
No es anormal.
Llamaré a la UCI para ver si tienen una habitación aislada extra.
Gracias.
Dr. Choi, le necesitamos.
- Está convulsionando. - Inyecta 2 de lorazepam.
Muy bien, tranquilo, tranquilo.
Sus ojos están ictéricos.
Algo va mal con el hígado.
¿De la heroína?
No es probable. ¿Ya tenemos sus resultados del laboratorio?
Creo que llegaron hace unos minutos.
Vale.
Positivo para paracetamol. Forma parte del Percocet.
Empecemos también con N-acetilcisteína, 140 miligramos por kilo.
Vale.
April, lo que dijiste de las drogas desaparecidas...
Olvídalo, no he debido ir por ahí.
En realidad, sí.
Pensaba que ese chaval tenía sobredosis de heroína,
pero los resultados dieron positivo
para opiáceos y paracetamol.
No puedo saber qué tomó exactamente, pero...
la fuente más probable es el Percocet, nuestra droga desaparecida.
Pensabas desde el principio que eso podría ser una posibilidad.
- ¿Por qué? - No lo sé.
Tal vez por lo que me contaste sobre su pasado.
April, ¿qué me estás ocultando?
¿Recuerdas el primer día que Emily vino a quedarse contigo?
Sí.
Limpió y preparó la comida.
También tuvo visitas.
Encontré un cenicero
lleno de colillas en el baño.
¿No pensaste que yo debería saberlo?
Solo quería que vosotros dos empezarais con el pie derecho.
Me rogó que no te dijera nada.
Lo siento, debí decírtelo.
Sí.
Hablaré con ella. Tal vez se sincere conmigo.
No.
Es mi hermana. Yo lo haré.
Dr. Charles, qué agradable sorpresa.
Dr. Haywood, solo quería...
pasar a saludar y ver cómo le iba.
Bueno, no correré una maratón en un futuro cercano,
pero me está yendo mucho mejor.
¿Sabe?, Sarah me contó que pasó algún tiempo en Madison.
- No tenía idea. - Sí.
Pasé unos cuantos semestres.
Me siguen rogando que vaya por allí
y dé un seminario de psiquiatría forense.
No sé, ¿merece la pena? ¿Vale la pena el viaje?
Me pareció que Madison es
un poco... claustrofóbico.
Es bueno saberlo. Es bueno saberlo.
- ¿Podría hacerme un favor? - Por supuesto.
¿Le importaría... pasarme un libro
de esa caja?
Sí.
Grisham.
Bueno, Sarah no me conoce muy bien.
Muy bien, Dr. Haywood,
hora de sus ejercicios.
Lamento tener que interrumpir esto, Dr. Charles.
Espero que vuelva a pasarse pronto.
Puede contar con ello.
La cirugía fue un éxito.
Nos la arreglamos para reemplazar la válvula
y evitar cualquier sangrado.
¿Y el bebé?
El bebé salió adelante bien.
Gracias, Dr. Rhodes.
Gracias.
Volveré pronto para revisarte
y ver cómo estás, ¿vale?
Dr. Rhodes, buen trabajo.
Tuvimos suerte esta vez.
Aun así, bien hecho.
Me preguntaba, ¿ha habido algún progreso
en la simulación de las siamesas?
La Dra. Bekker y yo sospechamos
que fue la ubicación de las pinzas
lo que causó el problema, pero tambien hemos confirmado
que los vasos coronarios y el nervio vago no se vieron afectados.
¿Y el nodo sinoauricular?
No hemos considerado eso, dada su localización.
Bueno, la anatomía de estos corazones es tremendamente irregular,
así que es posible que pinzáramos el nodo sinoauricular
y eso cortara la actividad eléctrica del corazón.
¿Sugiere que movamos el pinzamiento de la aurícula izquierda lateralmente?
Vale le pena intentarlo.
Dr. Rhodes, ¿por qué no probamos su teoría
antes de la próxima simulación?
Reúnase conmigo en el laboratorio dentro de una hora.
De acuerdo.
¿Deduzco que eso significa buenas noticias para Tracy y el bebé?
¿Sabes lo que dicen, cierto?
La suerte le sonríe a los valientes.
El catéter está en buena posición.
Hagamos doble comprobación del circuito
y fija un flujo de 35 a 40 cc por kilogramo por minuto.
Tuve suerte de que hubiera un ECMO disponible.
Temía que todos estuvieran cogidos.
Tú...
No creo que debamos ponerle en ECMO.
¿Por qué no?
La erupción de Cody en la zona de la vía,
¿dada su historia de reacciones alérgicas intensas?
Creo que puede que tenga mastocitosis sistémica no diagnosticada.
¿Y dices eso por una erupción?
Los niños con mastocitosis generalmente producen
una sobreabundancia de histamina.
Si Cody la tiene, pasando la sangre
a través de la máquina podría provocarle un shock anafiláctico.
Y en el estado que están sus pulmones,
podría no sobrevivir a eso.
La mastocitosis es extremadamente rara, Natalie,
y no tenemos tiempo para confirmarlo con una biopsia.
Dr. Halstead, estamos listos.
Vale.
- ¿Y la VLP? - ¿Ventilación líquida parcial?
Pensé que estaba reservada para prematuros.
Ha habido algunos ensayos clínicos
con resultados alentadores.
La VLP es una buena idea, en teoría.
Pero no estoy seguro de si estaremos arriesgando la vida de un niño
usando un tratamiento no aprobado.
Will, sé que hemos tenido nuestras desavenencias,
pero de veras creo que puede funcionar.
Tu paciente, tu decisión.
Parad. No lo vamos a meter en ECMO.
Espere un minuto, ¿está... diciendo que quiere ahogar a mi hijo?
Se lo aseguro, Karen, Cody no se ahogará.
Pero usted... va a llenar sus pulmones de líquidos.
Se llama perfluorocarbono.
Tiene propiedades únicas,
incluida la capacidad de retener grandes cantidades de oxígeno.
Sí, en este punto, los pulmones de Cody están demasiado dañados
para absorber oxígeno a través del aire,
así que nuestra esperanza es que este tratamiento
ayude a que el oxígeno penetre en sus pulmones
y restaure la respiración.
¿Han hecho esto antes?
Este procedimiento se hace con bastante frecuencia en neonatos.
Pero creemos firmemente que es la mejor oportunidad que tenemos
de salvar la vida de su hijo.
- Vale. - Adelante.
Maggie, estaré fuera un rato.
- ¿Cuánto tiempo? - Tres o cuatro horas.
Si alguien me necesita, los mandas con el Dr. Kwon.
- Entendido. - Daniel...
¿A dónde vas?
Robert Haywood sigue teniendo un depósito
en Madison, Wisconsin,
que alquiló antes de que Olivia Coveny desapareciera.
¿Vale?
Bien, así que iré a investigar.
Vamos, Daniel,
deja que las autoridades apropiadas se encarguen.
Las autoridades apropiadas,
no están interesadas ahora mismo.
- Tengo un tiempo limitado. - Para.
Mira, sé que intentas proteger a la Dra. Reese,
pero sin importar lo que encuentres,
estás poniendo seriamente en riesgo tu relación con ella.
Sharon, si hay aunque sea una posibilidad remota
de que cualquiera de esas cosas sea cierta...
Y, créeme, no quiero que lo sean...
Es un riesgo que estoy dispuesto a correr.
Me he enterado de que podrías haber hallado una solución.
Cruza los dedos.
Parece que hoy todo te sale a pedir de boca.
- Ustedes dos, acompáñenme. - Sí, señor.
O sea, sigo esperando ser yo quien realice la cirugía.
No es ninguna sorpresa.
Si movemos las dos pinzas al centro del puente,
entre las dos aurículas,
eso podría resolver nuestro problema.
Haré saber a la Dra. Frisch que estamos listos
- para realizar otra simulación. - Bien.
Dr. Rhodes, Dra. Bekker, los necesitan en la UCI.
¿Qué sucede?
Su presión arterial empezó a desplomarse.
Ventílala.
¿Qué le pasa a mi hija?
- Señora... - Tiene una hemorragia.
De acuerdo.
Bien, cuelga dos unidades de O negativo en una bolsa de presión.
Dame el ultrasonido. Tenemos que comprobar el feto
y mirar la placenta.
La placenta se está separando marginalmente,
- causando el sangrado. - El ritmo cardíaco fetal es fuerte.
Revertiremos los anticoagulantes.
Con suerte, la placenta se taponará por sí misma.
Si revertimos los anticoagulantes, su nueva válvula podría formar un coágulo.
Perderemos a la madre y al bebé. Tenemos que llevarla a quirófano.
Mira, todavía podemos salvar su embarazo.
Es demasiado tarde para eso.
Si tenemos cualquier esperanza de controlar este sangrado,
necesitará una histerectomía de emergencia.
Detén el goteo de heparina. Un gramo de ácido tranexámico a chorro.
No vamos a perder a ninguno de ellos.
- Aún no ha despertado. - No.
¿Cómo de bien conoces a Jeremy?
No tan bien. Quiero decir, de por ahí.
No tenía ni idea de que se colocara con heroína.
No creo que esa sea la causa de la sobredosis de Jeremy.
- ¿No? - No.
Es muy probable que sea Percocet,
que, casualmente, es la misma droga
que desapareció de la farmacia la semana pasada.
¿Y?
¿Qué? ¿Estás sugiriendo que yo los cogí?
- ¿Los cogiste? - ¿Sabes lo fácil que es
conseguir medicamentos en la calle?
Jeremy pudo haberlo conseguido de cualquiera.
Pero estaba contigo en la fiesta.
Ethan, te lo juro,
yo no cogí esas drogas.
¿Y de dónde conseguiste el dinero para los Louboutins?
¿Louboutins?
¿Qué sabes tú de Louboutins?
Ella está detrás de todo esto, ¿no es así?
Tu estirada y mojigata novia.
¿Sabes? Todo lo que vosotros habéis hecho desde que me mudé
es merodear, esperando que cometa un error.
Eso no es cierto.
Sí, toda mi vida ha sido así.
- ¿Sabes? Ya estoy harta. - Emily...
No, no trabajaré en un sitio
- donde me toman por una delincuente. - Em...
- Emily... - ¿Feliz?
Ya lo tienes todo para ti.
¿Cómo lo está llevando?
Superando un antiguo coágulo,
pero no hay más sangrado activo.
La placenta parece haberse taponado a sí misma.
El ritmo cardíaco fetal está estable.
Tenemos un problema.
- La presión está bajando. - El ritmo cardíaco está subiendo.
Está coagulando de esa válvula.
Tenemos que llevarla a cirugía y reemplazar la válvula.
¡Vamos, venga!
¿Qué está pasando?
¡Alto!
No hay pulso. Debe estar en fibrilación ventricular.
¡Cojamos un carro de paradas! Vamos.
Vamos, Tracy. Vamos.
- Quédate con nosotros. - Carga a 200.
¡Fuera!
No hay pulso.
Un miligramo de epi.
¡Por favor, sálvela! ¡Por favor!
- Fuera compresiones. - Venga.
¡Fuera!
- Aún sin pulso. - Carga de nuevo.
¡Carga!
¡Fuera!
Otro miligramo de epi.
Connor...
se ha ido.
¡Dios, no!
¡No, no, no!
No...
Hora de la muerte, 17:23.
Si quieres, puedo ayudar a la madre con el papeleo.
No. Es mi responsabilidad.
Sra. Barker, siento muchísimo su pérdida.
Usted convenció a mi hija de esto
y ahora se ha ido para siempre.
Usted lo hizo.
¡Todo esto es culpa suya!
¡Todo es culpa suya!
Dra. Manning...
La temperatura de Cody ha subido a 39,8.
- ¿Cuál es el nivel de saturación? - 83 por ciento.
¿83? Está empeorando.
Vale.
- Oye, ¿qué tal le va? - La VLP no está funcionando.
- Cometí un terrible error, Will. - Natalie...
No, debí haberlo puesto en ECMO,
pero me dejé llevar
y puede que haya puesto su vida en peligro.
¿Por qué no te escuché?
Es algo bueno que no lo hicieras.
- Tenías razón. - ¿Qué?
Las pruebas de Cody han dado positivo para mastocitosis.
Si hubieras puesto a Cody en ECMO,
hubiera entrado en shock anafiláctico.
Puede que le hayas salvado la vida.
No, aún no.
Supongo que las cosas se me fueron de las manos anoche.
Sí, tuviste suerte de que Emily nos llamara.
De acuerdo a tu análisis de sangre, tenías una alta concentración
de opiáceos en tu sistema,
junto con niveles tóxicos de paracetamol.
Muy probablemente por el Percocet.
Sí.
¿Y dónde conseguiste esas pastillas?
- ¿Tienes receta? - No...
Quiero decir... mi padre la tiene.
Tuvo una operación a la espalda hace unas semanas.
Las cogí de su botiquín.
Me siento como un idiota.
Descansa. Volveremos pronto a ver cómo estás.
¿Crees que está diciendo la verdad?
No hay razón para dudar de él.
Cuando se trata de mi hermana, siempre asumo lo peor.
Jamás debí acusarla de robar esas drogas.
Que Noah se encargue del alta de Jeremy.
Tengo que encontrar a Emily para arreglar las cosas.
¿Dra. Manning?
¿Sí?
Los niveles de saturación de Cody están por encima de 90.
Parece que está fuera de peligro.
Gracias por salvar a mi hijo.
Claro.
Me acabo de enterar.
El neurólogo está allí ahora, haciendo un examen rápido.
¿Sabes qué? Lo hemos hecho bien hoy.
Sí, lo hicimos, ¿verdad?
Quiero decir, juntos.
Dr. Rhodes, bien.
Estábamos a punto de comenzar.
¿Viene?
Dr. Latham, con su permiso,
me gustaría retirarme del equipo.
¿Por qué?
Creo que sería mejor para los pacientes
y para todos los involucrados.
Una cirugía con este nivel de dificultad
y en ese ambiente...
no sé si puedo confiar en mi juicio.
¿Está seguro de esto?
Sí.
Muy bien.
¿Así que tu padre tuvo una cirugía de espalda?
Sí.
Muy conveniente.
Bueno, ya se lo dije,
es de allí de donde los cogí.
Según tu análisis toxicológico,
el Percocet que tomaste eran material hospitalario.
Eso significa que no salieron
del botiquín de tu padre.
Poseer un narcótico de la Lista Dos
con ese nivel de potencia
es un delito grave.
Ahora, no voy a acusarte,
pero necesito que me lo digas.
Emily.
Me los vendió.
¿Emily?
¿Em?
ME FUI A LAS VEGAS
¿Qué pasa?
¿Quieres la revancha?
Es que me preguntaba:
¿tienes todavía la alianza de mamá?
Sí, claro. ¿Por qué no iba a tenerla?
Intento no parecer un zopenco.
Vale, bueno, pasa,
iré a por él.
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