Anteriormente en The Resident...
Tengo una pregunta para ti.
Un viejo amigo ha desarrollado un cierto temblor.
¿Y qué hay de las benzodiacepinas?
Dra. Hunter, si alguna vez hay una oportunidad
de ayudarla con su investigación, cuente conmigo.
Vi antes a Lily. No tenía buen aspecto.
Fui a comprobar los archivos de Lily, y están desaparecidos.
La Dra. Hunter mantiene los archivos de sus pacientes separados
en su propio servidor en la clínica, no en el hospital.
La operación fue sin problemas.
Tuviste una cirujana espectacular.
- Pan comido. - Se ocuparán de Louisa.
Pero tengo que sacar de la nada dos millones de dólares.
Prepárese para estar tristemente corto de personal
durante los próximos 12 meses.
Hola. El paciente en la cama seis fue clasificado como agudo.
Dijo que su dolor era un diez.
El dolor de oídos siempre se clasifica con la menor prioridad: leve.
Definitivamente no agudo, que significa "asunto importante de urgencia".
¿Cuándo vuelve la enfermera Hundley?
Ahora está en el Sr. John's.
Recortes presupuestarios o algo así.
Yo te cubro.
Taquicardia, sangrado intraabdominal, posible laceración hepática,
- y neumotórax en el lado derecho. - ¿Agudo?
Un autobús volcó en la I-85, múltiples heridos.
- Las ambulancias se están acumulando fuera. - Llama al Dr. Hawkins.
Necesitamos ayuda aquí abajo.
Fracturas bilaterales de fémur. Hipotensión, distensión de la yugular
y sonidos cardíacos apagados, lo que indica taponamiento cardíaco.
Ambos agudos... box de Trauma Dos y cama ocho.
¿Dónde están todos?
Es la consecuencia de ayudar a Louisa. Se ha recortado nuestro presupuesto.
El personal de Urgencias está reducido a la mitad en el turno de noche.
Cierto, bueno, tenemos que agradecérselo a Claire.
Dejaron marchar a la enfermera Hundley.
Demasiada experiencia, demasiado buena, demasiado cara.
Y la nueva enfermera de triaje es una estúpida.
- Muy bien, vamos. - ¿Urgente?
No quiero decirte cómo hacer tu trabajo, pero está despierta y respirando.
Leve.
- Me duele la mano. - Sí, señora.
Oye.
Oye, tengo que ver a un médico, creo.
Me caí del monopatín, no llevaba casco.
- Sí. -La cabeza me duele un poco.
Pequeña abrasión. Vale, dolor de cabeza, abrasiones.
Aún respira. Leve. Por favor, toma asiento
en la sala de espera.
Carga.
Fuera.
Descarga.
Todavía no hay pulso.
El pelo actúa como aislante
y evita que la descarga llegue al corazón,
que es la razón de ser de la desfibrilación, así que...
lo quitamos. Luego volvemos a aplicarlo directamente en la piel.
Carga.
Fuera.
Descarga.
Ritmo sinusal.
¿Dónde está tu pulsera de identificación?
No me han dado una.
¿Crees que podrías darme una aspirina? La cabeza me está matando.
No hasta que te vea el médico. Aunque te conseguiré una identificación.
Hola.
¿Brent Carter?
- Está bien. - Sí.
Hombro dislocado.
Lo tengo.
La buena noticia es que lo hemos arreglado.
¿Mejor?
Sí.
Aquí tienes.
Disculpe, esto no es mío.
Oye, Irving, el de la cama siete tiene fibrilación
auricular con respuesta ventricular rápida. Le di diez de diltiazem.
- Lo que sea, tío. Solo hazlo. - Discúlpeme, doctor.
- Disculpe. - Sí, estaremos enseguida con usted, señora.
Doctor, por favor.
¿Señor?
Oiga, señor.
Cambiemos a este a agudo, ¡ya!
Tómale las constantes, ponle una vía.
Tengamos a mano un carro de intubación.
No responde. El pulso es débil.
Doble acceso, sueros a chorro, neosinefrina periférica por ahora.
Dra. Okafor, intúbale.
En ello.
Mierda. Pupila izquierda midriática.
Parece que tiene un sangrado cerebral. ¿Tenemos imágenes?
No hay pulsera de identificación, así que no hay forma de saber si
- hay pruebas. - ¿Va a ponerse bien?
¿Dónde está la pulsera de identificación de este paciente?
- ¿Se ha hecho siquiera el registro? - No he tenido tiempo.
¿Cómo se llama?
Encontrad su nombre.
Ian. Se llama Ian Robinson.
- Ian, ¿puedes oírme? - No puede oírte.
Mi mejor suposición es un hematoma subdural.
El sangrado debe estar comprimiendo el tallo cerebral.
¿Hay otra forma de aliviar la presión? ¿Trepanar?
No sin escáneres para saber dónde está el sangrado.
No puedo simplemente trepanar a ciegas en el cerebro.
Pero va a estar bien, ¿verdad? Porque dijo que solo tenía un dolor de cabeza.
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Por favor.
Por favor, no, él...
No puede...
No tiene pulsera de identificación.
Ni siquiera le hiciste el ingreso adecuadamente.
¿Así que tenemos que aprender su nombre en medio de una reanimación?
Ian.
Se llama Ian.
Lo encontré.
Estaba tendido ahí, sin atender, en leves.
¿Por qué no le clasificaste adecuadamente?
Es mi primer día.
Vaya.
Tenía una herida en la cabeza. Eso es, como mínimo, urgente.
- Siempre. - Estábamos muy ocupados...
y parecía estar bien.
Con sangrados cerebrales no siempre hay síntomas al principio.
Tenía una herida en la cabeza.
Debió seguir el protocolo de conmociones...
en urgente.
Los pacientes, solo... seguían viniendo.
No quería que estuviese clasificado como urgente si era leve.
Es mejor ser demasiado cauteloso con una herida en la cabeza.
Ahora ya sabes lo que pasa cuando no lo eres.
La próxima vez tu paciente no terminará como Ian, muriendo solo, en leves.
De acuerdo, todos, volvamos al trabajo.
Alguien está muerto por su error.
Sí, y siempre lo llevará con ella.
Tiene razón.
Tenemos que continuar
y centrarnos en los pacientes que podamos ayudar.
Dolor abdominal. Cama dos.
Todo tuyo.
La frecuencia cardíaca es 120.
La presión sanguínea es 110/60.
Eso es malo.
Significa que tu cuerpo está luchando para combatir esta infección.
Bueno, la Dra. Hunter me ha dado mega antibióticos,
así que deberían empezar a funcionar pronto.
Siento mucho que estés pasando por esto, Lily.
Tu sistema inmune no estaba lo suficientemente fuerte
la última vez que dejaste el hospital. Hubiéramos debido mantenerte más tiempo.
No, no es culpa de la Dra. Hunter.
Quiero decir, ella sabe lo que hace.
Claro.
La Dra. Hunter tiene una gran reputación.
Sí. Es la mejor oncóloga de Georgia.
Oye, ¿cuánto hace que tienes esta erupción?
Desde esta mañana.
Pica de verdad.
Por lo que recuerdo, no tenías alergia a ningún medicamento, ¿verdad?
Sinceramente, no lo recuerdo.
Lo siento. La quimio ha hecho polvo mi memoria
Pero debería estar en mi historia, ¿verdad?
Bueno, a la Dra. Hunter le gusta mantener tus papeles en su clínica,
pero, déjame ver qué puedo hacer
para conseguir que manden la información aquí, ¿de acuerdo?
- Vale. - Muy bien. Vuelvo enseguida.
El padre de Ian, Paul, está aquí.
Vamos a hablar con él.
Vas a aprender a hacer una de las cosas más duras que hacemos como médicos.
Vamos.
Sr. Robinson, soy el Dr. Conrad Hawkins.
Su hijo Ian sufrió una caída
que le produjo un hematoma subdural,
que es una hemorragia cerebral masiva.
No era una herida de la que pudiera sobrevivir.
¿Ian está muerto?
Sí.
¿Está preparado?
Sí.
Ese... no es Ian.
No es mi chico.
¿Cómo le va el día?
- No me importaría empezarlo otra vez. - Sí.
Hemos tomado una foto.
Preguntaremos a todo el que venga si lo reconocen.
Volveré más tarde.
Avíseme si encuentran algo.
Téngalo por seguro.
Dejé el informe del desconocido en gestión de riesgos.
- ¿Ahora qué? - Sube y ve a nuestros pacientes.
Triple comprobación de que cualquiera que haya sido admitido en Urgencias
y haya sido diagnosticado y tratado adecuadamente.
Quién sabe qué errores nos vienen de camino.
Cuento contigo.
¿Y tú?
Yo me quedo aquí.
Me haré cargo del triaje.
Genial.
Enséñasela a todos los pacientes y a todo el mundo.
en el área de espera... Pregunta si alguien sabe quién es.
Una cosa que sabemos seguro es que no es Ian Robinson.
¿Ha aparecido ya el verdadero Ian Robinson?
No. El Sr. Robinson ni siquiera está seguro de que su hijo fuese en ese bus.
En este momento, no tenemos ni idea de cómo llegó esa mochila hasta aquí.
La erupción de Lily le molesta bastante.
Probablemente es una flebitis superficial.
Cambia la vía y dale 25 de difenhidramina.
Por supuesto. Además, ¿sería posible
conseguir que se envíe su historial completo de su clínica?
¿Qué ocurre con su historia aquí?
Bueno, no hemos sido capaces de encontrarla cuando fue admitida...
parece que ha... desaparecido completamente de nuestro sistema.
Qué extraño.
Y ya que la multiresistencia a las infecciones de Lily
es tan difícil de tratar, supuse que probablemente estaría más cómoda
si tuviésemos su historial completo aquí.
Por supuesto. Tienes razón.
Haré que la clínica lo envíe inmediatamente.
Estupendo. Gracias.
Así que, ¿cuánto tardará Shirley en superar los cálculos biliares?
Estamos intentando salir de la ciudad para ir de vacaciones.
Bueno, realmente depende de cuántas piedras haya.
¿Pérdida de apetito o de peso?
Shirley no ha estado comiendo mucho.
¿Ha perdido peso?
No mucho. ¿Medio kilo?
Más bien 15.
Su marido es muy atento.
Howie se preocupa.
Pero no es mi marido.
Es mi novio.
Nos conocimos hace seis meses en una convención de aeromodelismo.
Ambos construíamos réplicas exactas del avión de los hermanos Wright.
Sí. Para nosotros, fue amor
a primer Wright Flyer.
- Vale. - Por favor, doctor, por favor ayúdela.
- Oh, no, mi... - De acuerdo.
Aumentaré su medicación para el dolor y la frecuencia.
Vale.
Mientras esté aquí, haremos unas pocas pruebas más.
- Gracias. - No quiero que Howie se preocupe.
Entonces será mejor que haga que expulse rápido esos cálculos biliares,
así podremos ir a nuestro viaje y relajarnos.
Respire hondo.
Oh, hola, Dr. Pravesh, yo...
Quiero hablar con usted.
Espero no haberle alarmado pidiendo más pruebas.
Probablemente solo sean cálculos biliares.
Bien.
Vamos de camino a Kitty Hawk y...
Voy a pedirle matrimonio en un gran gesto romántico con temática de aviones
- Eso es estupendo. - Verá, cuando llegas a los 80
sin esposa, no te imaginas que nadie podría amarte.
Y entonces llegó mi Shirley.
Ella... ella es mi todo.
Y si debo proponérselo antes,
avíseme.
Soy un hombre práctico y no quiero ser morboso, pero...
somos mayores.
Así que, por favor, cuídela bien.
Las cosas parecen un poco menos caóticas.
Ya hemos pasado lo peor.
¿ hay algo sobre la identidad del desconocido que perdimos esta mañana ?
- Todavía no. - Es nuestra nueva paciente.
Shirley Harris.
Echa un vistazo al ultrasonido.
El médico de Urgencias diagnosticó piedras en la vesícula.
Me temo que se le escapó una masa.
¿Qué muestran los análisis de sangre?
Anemia ligera. Pérdida de peso.
Hagamos un ultrasonido endoscópico para caracterizar mejor la masa
y un escáner para las zonas de alrededor.
Y esperemos lo mejor.
Sí. Esperemos.
Pinzas.
- ¿Qué estás haciendo? - Preparando la disección.
No vas hacer la disección. Eres una residente.
La hago con el doctor Bell.
Bueno, él no está aquí.
Cuando yo era residente, no me hubieran dejado atar un nudo sin supervisión.
Dame las pinzas.
Mira y aprende.
No tengo nada que aprender.
Estás apenas a mitad de camino de tu formación...
te queda mucho que aprender.
¿Un poco de acción? ¿Cuánto me das si hago el hoyo con un golpe corto?
No has mencionado dinero desde que tuviste un episodio de espasmos.
¿Cuánto?
- Cien. - ¿Estás seguro?
En pendiente, muy resbaladizo.
- ¿Qué tal cinco? - Dinero fácil.
No has dado siquiera un doble golpe corto en seis meses.
¿Mil?
Vale.
Si fallas, donas mil pavos al recaudador de fondos de la escuela de mi hijo.
Maravilloso. Para los niños.
Si fallo el golpe, mil pavos para la escuela de tu hijo.
Si hago el hoyo, mil pavos para...
mí.
¡Joder!
Estoy de vuelta.
Me hizo sujetar los retractores todo el tiempo.
- Como si fuera... una interna. - Estúpido.
Varón de veinte y algo, desconocido,
fémur izquierdo fracturado, contusiones en el lado derecho del tórax,
- herida en el cuello con posible laringe aplastada. - ¿Desconocido?
Creí que ya teníamos a todas las víctimas del accidente del autobús.
Era el último... lo encontramos lejos, en unos arbustos.
Debió salir despedido en el impacto.
Vale, podría ser nuestro chico, Ian Robinson.
Llevadle a Trauma Dos.
Ojalá sea él... estaría bien decirle a Paul que encontramos a su hijo, vivo.
Apenas.
la saturación está bajando.
Adjunto, agarra un videolaringoscopio.
Vía aérea.
No. No, no, eso es cirugía. No puedes hacer eso en Urgencias.
No sin la supervisión de un adjunto.
Para cuando llegue, estará en muerte cerebral. Dame el kit de traqueotomía.
- ¿Estás segura? - No hay otra opción.
Hay una opción... podrías elegir seguir el protocolo.
- El paciente podría morir. - No voy a decirle a ese padre
que su hijo ha muerto hoy por segunda vez.
No hagas esto.
¡Para!
Eso es normal.
Le enseñaré esta foto a Paul Robinson y confirmaré que es su hijo.
No quiero señalar lo obvio aquí, pero tú...
eres formidable.
Déjame ver el trabajo de la formidable.
La cirugía realizada en Urgencias
por una residente arrogante, pagada de sí misma y sin supervisión.
Técnica impecable.
Sabes cómo cortar.
Pero no sabes cuándo no hacerlo
Te siento en el banquillo el resto del día, ¿está claro?
Llévenlo a mi quirófano.
Es injusto... has salvado la vida del paciente.
¿Por qué no has dicho nada?
Quiero cortar mañana.
Gracias.
Sí, trabajaremos en ambas.
Mi oficina mandó la historia de Lily... ¿te ha llegado?
Todavía no.
¿Estás segura? ¿Lo comprobaste?
- ¿Lo enviaron por correo electrónico? - No enviamos por correo electrónico
las historias de los pacientes; no son seguros.
Bueno, déjeme comprobar el fax.
No hay fax.
¿Está la bandeja de papel vacía?
No, está llena, esperando un fax.
Bueno, mi oficina lo envió. El problema está en tu lado.
Es un milagro que la gente salga viva de este lugar.
Hay una persona que desearía que no.
Sí, es mi hijo.
Gracias, Dr. Hawkins.
Está en cirugía; podrá verle tan pronto como salga.
- Vale. - Necesitamos su historia médica.
¿Es alérgico a algo? ¿Medicamentos, alergias alimentarias?
¿Algún problema de salud que debamos conocer? ¿Enfermedad cardíaca, diabetes?
Veamos, su médico dijo que tenía el calcio bajo.
Demasiada tensión en la reparación de la carótida. Sujetadle.
- Sujetadlo todavía. - ¡De entrada es hipocalcémico!
La transfusión de sangre lo empeoró... ¡necesita calcio!
De acuerdo, añadid calcio en la vía.
¿Qué vía? Se ha salido del brazo. No tenemos acceso.
Pondré una nueva vía. Sujétale el brazo.
- Le sacaré el brazo de la articulación. - Las convulsiones no pararán
hasta que le metamos calcio en las venas.
No le soltéis, no importa cómo.
Necesito acceso ahora. Hay demasiada tensión...
Ya estoy casi. Ya estoy casi.
- Está a punto de írsenos de las manos. - Estoy dentro.
Metiendo calcio.
Gracias.
Va a ayudarte a respirar, Lily, ¿vale?
- Llama al Dr. Hawkins. - Ya le he llamado.
- Dame una epinefrina. - Las enfermeras no pueden administrar medicamentos
sin órdenes.
Parece que pueden.
- ¿Dónde has estado? - En una habitación estirada con administradores
más estirados intentando que vuelvan a contratar a la enfermera Hundley.
Una vez que les señalé que se enfrentaban a una demanda, cedieron.
Estará de vuelta en Urgencias en una hora. Está sibilando.
- ¿Qué hay colgado? - Salino e imipenem.
Le he puesto epinefrina.
Para el imipenem. Abre el salino a chorro. Lily, vas a ponerte bien.
Voy a sedarte y a ponerte un tubo respiratorio
- para mantener la vía aérea abierta. - ¿Qué ocurre?
Estoy aquí, Lily, voy a hacerme cargo de esto.
Tengo que averiguar cuál de las medicinas le está causando la reacción.
Hay... hay demasiadas.
Bueno, no recuerdo que tuviera ninguna sensibilidad,
así que lo que quiera que sea, tiene que ser algo nuevo.
El único fármaco nuevo es el imipenem... Si fuera eso, la hemos fastidiado.
¿Es alérgica a algún otro antibiótico?
Espera, espera, espera.
Su historia únicamente se retrotrae a esta admisión.
Lo sé, he estado intentando que me la manden
de la clínica de la Dra. Hunter desde esta mañana.
Siguen insistiendo en que lo enviaron, pero nunca ha llegado.
Con la infección de Lily, no quiero dejarla sin el antibiótico
de amplio espectro durante mucho tiempo. Necesitamos su historia.
Debbie, ¿puedes cubrirme durante una hora? ¿Puedes quedarte?
- ¿A dónde vas? - A la clínica de Lane.
Obviamente no podemos confiar en ellos
para que nos den su historial, así que voy a conseguirlo yo.
Aumenta eso un poco más.
- ¿Qué has encontrado? - La ecoendoscopia de Shirley Harris,
el escáner y el laboratorio confirman que es cáncer de vesícula.
Pero la buena noticia es que está en un estado inicial y limitado a la vesícula.
¿Entonces hay una posibilidad de que el tratamiento la cure?
Bueno, ciertamente podemos reducir la posibilidad de que reaparezca.
El tumor está localizado en el cuello vesicular.
Para tener unos márgenes limpios, tendremos que extirpar parte del hígado.
- Es difícil. - ¿Difícil?
Es un campo de minas de vasos sanguíneos y conductos biliares y es anémica.
Corta el vaso equivocado, una vez que comience el sangrado,
podríamos no ser capaces de pararlo.
Con su edad avanzada, hay una posibilidad real
de que no supere la cirugía... ¿Por qué arriesgarse?
Recomiendo encarecidamente una consulta paliativa.
Los 80 de Shirley son unos 80 jóvenes.
Más bien 60, llena de vida. Su novio está a punto de proponerle matrimonio.
- Ella tiene mucho por lo que vivir. - Si consigue salir del quirófano.
Se ha hecho con éxito antes.
¿Cáncer?
¿Cáncer de vesícula?
Sí. Pero como lo hemos cogido pronto,
hay una posibilidad real de curación total.
Con cirugía y radiación.
Suena simple, pero me imagino que no lo es.
La cirugía en sí es complicada.
¿Cómo de complicada?
¿Shirley podría morir en la cirugía?
Este es un cáncer muy agresivo.
Sin cirugía, podría durar menos de un año.
Pero con la cirugía, puede tener muchos más años.
¿Estás bien?
Shirley, di algo.
Podría estar muriéndome.
Y solo hay una cosa que quiero saber.
Howie Green...
¿Te casarás conmigo?
Se supone que no debes preguntarme eso, Shirley Harris. Voy a preguntártelo yo.
No te hagas el difícil.
- Respóndeme. - Sí.
Me casaré contigo,
- solo si tú te casas conmigo. - ¡Sí!
Me casaré contigo.
Entonces, ¿cómo nos aseguramos de que esta cirugía salvavidas no me mata?
- Porque tengo una boda a la que ir. - Sí.
En manos de un cirujano menos capaz,
no estaría tan seguro, pero tiene al mejor.
El Dr. Randolph Bell tiene el mayor índice d éxitos.
¿El hombre de las vallas publicitarias?
Sí. Es el jefe de cirugía.
¿Estás segura de que el Dr. Bell es el adecuado para este caso?
Ha hecho cirugías hepatobiliares muchas veces.
No hay nadie más aquí que pueda alcanzar su récord.
Es su récord lo que me preocupa.
Su tasa de complicaciones ha crecido de forma dramática últimamente.
Y solo saco esto a relucir porque sé
que los adjuntos no siempre están al tanto de sus colegas.
- Todo médico comete errores. - Por supuesto, pero esto va mucho más allá.
Conrad, espera.
Voy a hablarte ahora como querido amigo y mentor.
Eres uno de los jóvenes residentes más dotados que conozco.
No sabotees una carrera que solo está empezando.
Los médicos deben apoyarse mutuamente en los buenos y en los malos momentos.
Tú, de entre todas las personas, deberías saberlo.
Estoy agradecido por todo lo que has hecho por mí en el pasado,
- pero tengo que hablar por mi paciente. - Shirley es mi paciente ahora.
Ella quiere a Bell, que es mi elección.
Vamos a ponernos todos de acuerdo en esta decisión.
¿Vale?
Excelente.
¿Para qué necesito que levantarte la prohibición?
La inflamación hace que sea difícil tener una buena vista de la anatomía.
Si estuviera asistiendo, podría limpiarle el campo para hacerlo.
La Dra. Keys te ha sentado en el banquillo.
Usted es el jefe de Cirugía. Puede sacarme.
Podría.
Es una cirugía difícil.
¿Qué quieres decir exactamente?
Digo que su tasa de éxito es mayor cuando estoy a su lado.
Estoy de acuerdo con la evaluación de la Dra. Kays.
Estás un poco pagada de ti misma.
Tómate el día libre.
- Hola. - Hola.
- ¿Cómo puedo hacerte el día mejor? - Soy Nic Nevin, del Chastain.
Todavía estamos esperando la historia de Lily Kendall.
Sí, lo mandé todo por fax.
Correcto, y estoy segura de que el problema está en nuestro lado,
pero ya que estoy aquí, si no te importara darme una copia...
- Espera en el vestíbulo. - Claro.
Enfermera Hundley. ¡Ha vuelto!
¡Ha vuelto!
Por mucho que me guste ver a un hombre de rodillas,
levántese, Dr. Feldman.
Este lugar es un desastre.
¿Allie?
¿Nic?
- No te había visto desde... - La escuela de enfermería.
- Espera, no estarás aquí por... - No, no, no, no soy una paciente.
No, solo estoy esperando por unas historias.
Bueno. Tengo que volver a trabajar.
- Deberíamos ponernos al día pronto. - Me encantaría.
- De acuerdo, nos vemos. - Vale.
¿Puedo ayudarte?
Estaba admirando las instalaciones.
Esa habitación de tratamiento es increíble.
Se pueden tratar muchos pacientes al mismo tiempo.
La Dra. Hunter no quiere rechazar pacientes,
así que nos apretamos tanto como es posible.
- Aquí está la historia. - Muy bien.
- Déjame asegurarme de que está todo. - Lo está.
Vale. Bueno, gracias.
Adiós.
Perdone, doctora Hunter.
Doctor Pravesh.
Escribí un artículo sobre el tratamiento por radioterapia intraoperatoria.
así que me encantaría observar esta tarde.
Bueno, sin duda eres bienvenido, si es que hay un procedimiento.
El seguro no lo ha autorizado todavía.
Déjeme encargarme de eso por usted.
Es laborioso. Me gusta. Te aviso,
al seguro no le gusta aprobar procedimientos experimentales caros.
Oh, no se preocupe. Puedo ser muy persuasivo.
Por favor. Por favor no cuelgue.
Han colgado. Increíble.
O creíble.
Soy un médico llamando en nombre de Shirley Harris.
Shirley Harris. H-A-R-R...
No esperaré otra vez, ¿vale? No se atreva...
Hola, sí. Necesito la aprobación para una operación experimental...
Sí, esperaré. No, ¡no esperaré!
¡Me han colgado siete veces
y me han tenido en espera una hora y veinte minutos!
No hay código porque es un procedimiento nuevo.
Sin la resección del tumor y la radioterapia complementaria,
la paciente morirá.
¿Puede esperar un minuto?
¿Lo hará?
Eso es asombroso. Estoy tan aliviado.
Gracias.
Oigan, ¿dónde van?
A Kitty Hawk.
Tiene la cirugía esta tarde. Acabo de obtener la autorización.
- Me ha costado cuatro horas. - Lo siento.
No puedo.
Estaré en el lugar donde nació la aviación,
casándome con el amor de mi vida.
Después de la luna de miel, volveremos y lucharemos contra el cáncer juntos.
Ahora mismo hay un intervalo temporal
donde el cáncer está delimitado y podemos extirparlo totalmente.
Si esperamos, la enfermedad se extenderá.
Dr. Pravesh...
no sabe si el cáncer se extenderá
o si la cirugía me matará,
pero sé que cuando muera,
seré la esposa de este hombre.
Nos vamos a Kitty Hawk.
Esperen. Por favor. ¿Y si pudiera casarse y hacerse la cirugía hoy?
Queremos casarnos en Kitty Hawk.
Entonces les traeré Kitty Hawk.
¿Cómo conseguiste los modelos de aeroplanos?
Howie tiene cientos de ellos.
¿Entonces Irving es un ministro con licencia?
Y dispuesto a escribir una ceremonia de boda llena de referencias a aeroplanos.
Menos sorprendente.
¿El fotógrafo?
La publicista. A Renata le encanta un momento relaciones públicas.
Una historia de hospital con un final feliz.
Mientras Bell no la mate en la mesa de operaciones.
Vale, gracias.
Vale, hazme saber si aparece algo.
¿Aún intentas identificar al pobre chico que perdimos esta mañana en Urgencias?
La policía está comprobando las denuncias de personas desaparecidas.
No sé qué más hacer para averiguar quién es.
Tienes que entender que solo podemos salvar a los vivos.
- ¿Verdad? - Sí.
Pero no puedo sacarme de la cabeza a su familia.
¿Qué es esto?
¿Alguna clase de salvamento de barajastomía?
Deberías irte ahora.
Yo me encargaré desde aquí, Howie.
Para cruzar esta línea, tiene que estar estéril.
Soy tan feliz de que seas mi mujer, señora Green.
Bueno, acostúmbrate.
Te veré cuando me despierte, Sr. Green.
Está en buenas manos.
Gracias.
- Bonita incisión, Dr. Bell. - Gracias, Jessica. Succión.
Vale. Todo preparado.
Usaremos radioterapia de electrones intraoperatoria,
porque permite que los electrones liberen radiación con precisión
y disminuye su extensión a órganos no afectados.
Exactamente. Daremos una dosis alta de radiación.
¿No necesita un oncólogo radioterapeuta?
Tengo las dos especialidades.
La presión sanguínea está cayendo, Dr. Bell.
Está bien para un pobre diablo. No es nada que no pueda manejar.
- ¿Necesitas ayuda? - No, necesito silencio para poder trabajar.
Pinza vascular.
307.
Pasa fluidos. A chorro.
Estamos bien.
Cambia la música, algo alegre.
Muy bien, estamos bien.
Así que, era una cuestión de anatomía,
porque la suya era atípica.
Aunque no aparecía en la imagen,
la arteria hepática común no estaba en la posición normal.
Y un cirujano menos experimentado no hubiera sabido buscarlo.
Lo hubiera atado como un pobre diablo, sin darse cuenta
de que estaba cortando totalmente el riego sanguíneo al hígado.
Porque lo he visto antes,
ahora lo busco de manera rutinaria y como una precaución extra habitual,
bueno, eso me ayudó a evitar una complicación mortal.
Y ahora, creo que tiene una luna de miel a la que ir.
Bueno, estoy encantada de haberte tenido hoy, Dr. Bell.
Me enteré de que fuiste a mi clínica.
Lo hice.
Me quedé impresionada. Bonita arquitectura. Inspiradora, de verdad.
Eres muy comprometida.
Una gema de verdad.
Los márgenes del tumor definidos. Los nódulos limpios.
Con mis manos y tu radioterapia,
no la hemos dado más tiempo, la hemos curado.
Ya sabes, me he casado dos veces.
He tenido mi cupo de aventuras, pero realmente nunca...
un amor como ese. Pero por eso mismo es por lo que hago esto.
¿De verdad?
¿Habrías hecho la cirugía si el seguro hubiera rehusado pagar?
No, claro que no. No soy un residente entusiasta.
¿La harías tú?
Superé mi residencia con fideos instantáneos.
Lo digo en serio. Tardé años en pagar mis préstamos estudiantiles.
Sí.
Ahora...
somos los mejores en lo que hacemos.
Salvamos vidas.
- Merecemos ser pagados por ello. - Amén.
Es genial volver a verte.
Me alegro de volver a verle, Dr. Hawkins.
No sé qué les dijiste para convencerles de volver a contratar a algunas
enfermeras veteranas de Urgencias, pero gracias. Te debo una ceveza.
Diría que es al contrario.
- Este lugar es un desastre sin ti. - Me enteré de que fue un día difícil.
Es bueno que estuvieses aquí para tomar el control.
Lo que me recuerda.
Un conserje trajo esto.
Lo encontró en el suelo.
Podría pertenecer a tu desconocido.
MAMÁ: ¿CÓMO ESTÁ ATLANTA? ¿LLEGASTE BIEN? LLÁMAME. ESTOY PREOCUPADA.
Gracias.
De nada.
¿Hola?
Soy el Dr. Conrad Hawkins de Chastain Park Memorial.
¿Es la madre de Erik?
Tengo malas noticias.
Su hijo llegó a nuestras Urgencias hoy después de un accidente.
Tenía una herida en la cabeza que era muy grave.
Hicimos todo lo posible,
pero, desafortunadamente, no pudimos salvarle.
¿Qué te parece si nos vamos juntos unos pocos días? Solo nosotros.
Suena agradable. ¿Dónde estás pensando?
No lo sé.
Kitty Hawk.
Si vamos a tomarnos unos días libres, tenemos que ir a un buen sitio.
Vale. Dónde tú quieras.
Mientras esté contigo.
Kauai.
Solo dime cuándo.
No te vayas. Vuelve aquí.
Déjame coger mi ordenador. Necesito trabajar.
¿En qué estás trabajando?
Eso es cosa mía.
Un grupo de personas no lejos de aquí han cogido una enfermedad rara.
Creen que tiene algo que ver con el agua potable.
¿Quién sabe? Podría ser el próximo Flint, Michigan.
Si lo es, encontraré la historia.
Estoy orgulloso de ti.
Orgullosa de ti.
Me alegro de que llamases.
Bueno, es agradable salir a tomar una cerveza.
Y genial que no tengas que trabajar hasta tarde o hacer un turno doble.
Las horas en la clínica están genial. Puedo ayudar a mis hijos con las tareas.
Te iba a preguntar, ¿cómo es trabajar para el Dr. Hunter?
Acabamos de hacer unos recortes presupuestarios en el Chastain, así que
estoy mirando a ver si hay pastos más verdes.
Lo he oído. Apesta.
Me gusta trabajar para Hunter.
Quiero decir, la paga es buena, como lo son los beneficios.
No enloquece si tengo que tomarme el día porque mi hijo está enfermo.
- Parece un balneario. - A los pacientes les encanta.
Bueno, tanto como pueden. El cáncer es brutal.
¿Sabes?, me di cuenta trabajando con sus pacientes en Chastain...
las dosis de quimio que utiliza son bastante altas.
No soy médico, pero sé que ha pensado mucho hasta conseguir
un protocolo para cada paciente. Cada uno es único.
Eso es genial.
Sí.
Si decides que quieres trabajar para la Dra. Hunter,
lo que puedo decirte es que
le gusta que todos los que trabajan para ella sean discretos.
Tal vez por eso fue tan difícil
conseguir el historial de un paciente de oficina.
Acabo de acordarme de mi niñera tiene que irse pronto esta noche, así que...
Tal vez en otra ocasión.
Claro.
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