1 00:00:01,031 --> 00:00:03,383 ¿Entonces por qué no miras en el cajón de al lado de la alacena? 2 00:00:04,476 --> 00:00:06,671 Lo siento, Robin, pero no sé dónde están. 3 00:00:06,726 --> 00:00:09,334 ¿Sabes qué? Haré otro juego de camino a casa. 4 00:00:12,479 --> 00:00:15,381 Mira, cariño, de verdad que me tengo que ir. 5 00:00:15,415 --> 00:00:17,850 Sí, claro, eso está bien. 6 00:00:19,519 --> 00:00:20,920 Vale, yo también te quiero. 7 00:00:21,020 --> 00:00:22,955 Adiós. 8 00:00:24,424 --> 00:00:25,725 Mis disculpas. 9 00:00:25,759 --> 00:00:27,093 ¿Va todo bien? 10 00:00:27,127 --> 00:00:28,895 Sí, Robin no podía encontrar sus llaves. 11 00:00:28,929 --> 00:00:30,796 ¿Mañana difícil? ¿Quizá podría encargarme del preoperatorio? 12 00:00:30,831 --> 00:00:33,399 No será necesario. 13 00:00:33,433 --> 00:00:34,734 ¿Vamos? 14 00:00:34,768 --> 00:00:36,936 Por favor. 15 00:00:36,970 --> 00:00:38,638 Solo un aviso: 16 00:00:38,672 --> 00:00:40,640 la junta te va a presionar para obtener mayor crecimiento. 17 00:00:40,674 --> 00:00:42,642 El beneficio les tiene preocupados. 18 00:00:42,676 --> 00:00:44,143 ¿Y cuándo no ha sido así? Vigilaré 19 00:00:44,177 --> 00:00:45,344 sus preocupaciones de dinero. 20 00:00:45,379 --> 00:00:46,646 Estaré bien. 21 00:00:46,680 --> 00:00:47,980 Esta vez es diferente. 22 00:00:48,015 --> 00:00:51,517 Los jefazos piensan que podemos reconocer mejor 23 00:00:51,551 --> 00:00:53,819 cómo la medicina y los negocios son lo mismo. 24 00:00:53,854 --> 00:00:55,154 Déjame adivinar... 25 00:00:55,188 --> 00:00:56,956 ¿ahorrar en divulgación, 26 00:00:56,990 --> 00:00:59,592 compartir responsabilidades, subcontratar? 27 00:00:59,626 --> 00:01:02,261 Es decir, básicamente, ¿sacrificar el cuidado del paciente? 28 00:01:02,296 --> 00:01:04,030 No haré eso, Peter. 29 00:01:04,064 --> 00:01:05,665 Bueno, Sharon, tienes que hacer algo 30 00:01:05,699 --> 00:01:08,534 porque Urgencias es una sangría de dinero 31 00:01:08,568 --> 00:01:09,936 y si el sangrado no para, 32 00:01:09,970 --> 00:01:11,637 no va a ser bueno para nadie. 33 00:01:11,672 --> 00:01:13,539 ¿Necesito recordarte que el 34 00:01:13,573 --> 00:01:17,109 Randall Memorial cerró sus Urgencias? 35 00:01:19,313 --> 00:01:21,280 Dr. Halstead, Doris, conmigo. 36 00:01:21,315 --> 00:01:23,015 - Entendido. - ¿Barry? 37 00:01:23,050 --> 00:01:24,684 Alex Mayer, 23 años. 38 00:01:24,718 --> 00:01:26,552 Acuchillado y apuñalado. Laceraciones diagonales grandes 39 00:01:26,586 --> 00:01:27,720 en el abdomen. 40 00:01:27,754 --> 00:01:29,155 Está un poco taquicárdico. Glasgow de 15. 41 00:01:29,189 --> 00:01:30,156 ¡Sáquenlo! 42 00:01:30,190 --> 00:01:31,190 Van a Baghdad. 43 00:01:31,224 --> 00:01:32,224 ¡Sáquenlo! 44 00:01:32,259 --> 00:01:33,659 ¿Sigue el arma dentro? 45 00:01:33,694 --> 00:01:34,794 No lo sé. Ni siquiera fue una llamada. 46 00:01:34,828 --> 00:01:36,062 Estábamos a unas manzanas, 47 00:01:36,096 --> 00:01:37,463 lo vi en la calle, sangrando, 48 00:01:37,497 --> 00:01:38,965 lo metí en la ambulancia y lo traje. 49 00:01:38,999 --> 00:01:40,733 ¡Lo puedo sentir dentro! 50 00:01:40,767 --> 00:01:41,801 Alex, mantenga las manos abajo. 51 00:01:41,835 --> 00:01:43,336 Estoy con usted, Dr. Halstead. 52 00:01:43,370 --> 00:01:44,670 Vamos a moverlo. 53 00:01:44,705 --> 00:01:47,139 A mi cuenta. ¡Uno, dos, tres! 54 00:01:49,509 --> 00:01:50,977 Dos de midazolam para calmarlo. 55 00:01:51,011 --> 00:01:52,712 Gracias, chicos. 56 00:01:55,582 --> 00:01:57,817 - ¿Cómo va ese midazolam? - En ello, doctor. 57 00:01:57,851 --> 00:01:59,585 Incisión diagonal profunda 58 00:01:59,619 --> 00:02:00,886 en el cuadrante superior derecho. 59 00:02:00,921 --> 00:02:02,154 ¿Evidencia de evisceración? 60 00:02:02,189 --> 00:02:03,723 No, puedo ver la base. 61 00:02:03,757 --> 00:02:05,725 El abdomen continúa intacto. Es solo una herida de la piel. 62 00:02:05,759 --> 00:02:07,059 Es realmente limpia, ahora que lo veo. 63 00:02:07,094 --> 00:02:08,361 Lávela y ciérrela. 64 00:02:08,395 --> 00:02:09,362 Irrigación. 65 00:02:09,396 --> 00:02:10,930 Señor, es un hombre con suerte. 66 00:02:10,964 --> 00:02:13,065 Quien sea que lo acuchilló no le provocó ningún daño serio. 67 00:02:15,769 --> 00:02:17,169 Mire esto. Embadurnado con Betadine 68 00:02:17,204 --> 00:02:18,571 por todo el abdomen. 69 00:02:18,605 --> 00:02:19,939 La piel fue preparada antes del corte. 70 00:02:19,973 --> 00:02:21,774 Le digo que esa incisión es precisa. 71 00:02:21,808 --> 00:02:24,677 ¿Una cirugía clandestina que fue mal? 72 00:02:24,711 --> 00:02:26,212 Alex, ¿qué pasó? 73 00:02:26,246 --> 00:02:27,446 Estaba desesperado. 74 00:02:27,481 --> 00:02:30,549 Dr. Halstead, su mano, debajo de la sangre. 75 00:02:30,584 --> 00:02:31,917 Más Betadine. 76 00:02:31,952 --> 00:02:34,220 Entonces se empapó con sus propias manos. 77 00:02:34,254 --> 00:02:35,855 Alex, ¿se cortó usted mismo? 78 00:02:35,889 --> 00:02:37,590 ¡Tuve que hacerlo! ¡Tenía que sacarlo! 79 00:02:37,624 --> 00:02:38,858 ¿Sacar qué? 80 00:02:38,892 --> 00:02:41,293 ¡La persona que vive dentro de mí! 81 00:02:46,892 --> 00:02:51,062 www.subtitulamos.tv 82 00:02:53,840 --> 00:02:55,808 Lo siento. 83 00:02:55,842 --> 00:02:57,877 ¿Estás bien? Solo trataba de saludarte. 84 00:02:57,911 --> 00:03:00,046 Es Edith Lake. 85 00:03:00,080 --> 00:03:01,647 ¿Tu paciente de insulina? 86 00:03:01,681 --> 00:03:03,949 ¿La mujer que pinchó mis neumáticos? 87 00:03:03,984 --> 00:03:06,619 La mujer que crees que pinchó tus neumáticos. 88 00:03:06,653 --> 00:03:08,220 ¿Quién si no? 89 00:03:08,255 --> 00:03:09,622 La vi ayer, 90 00:03:09,656 --> 00:03:11,257 en la calle frente a mi piso. 91 00:03:11,291 --> 00:03:14,493 ¿Realmente crees que era ella? 92 00:03:14,528 --> 00:03:16,562 Se parecía a ella. 93 00:03:16,596 --> 00:03:18,464 Siguiente. 94 00:03:22,803 --> 00:03:25,905 Dr. Latham, él es Ray Preston, 53 años. 95 00:03:25,939 --> 00:03:27,573 Sintió falta de aliento mientras corría. 96 00:03:27,607 --> 00:03:29,241 Solo había hecho tres kilómetros. 97 00:03:29,276 --> 00:03:31,644 Siempre estoy bien en los primeros ocho antes de empezar a cansarme. 98 00:03:31,678 --> 00:03:33,179 Ray vive en Galena. 99 00:03:33,213 --> 00:03:35,314 A tres horas y media al oeste de Chicago. 100 00:03:35,348 --> 00:03:37,450 Su cardiólogo le hizo un electrocardiograma, 101 00:03:37,484 --> 00:03:39,418 una prueba de esfuerzo y un cateterismo cardiaco. 102 00:03:39,453 --> 00:03:40,853 Me dijo que no fuera al hospital comarcal 103 00:03:40,887 --> 00:03:43,689 y viniera directamente aquí. 104 00:03:43,723 --> 00:03:44,957 Dr. Rhodes, sé que estamos muy cerca 105 00:03:44,991 --> 00:03:46,125 de quedarnos sin tiempo, 106 00:03:46,159 --> 00:03:47,126 ¿pero está absolutamente seguro 107 00:03:47,160 --> 00:03:48,127 de que necesito esta cirugía? 108 00:03:48,161 --> 00:03:49,929 Muy seguro. 109 00:03:49,963 --> 00:03:51,297 Pero no me duele nada. 110 00:03:51,331 --> 00:03:53,332 Lo sé, eso es lo peligroso. 111 00:03:53,366 --> 00:03:55,334 Una enfermedad de los tres vasos grave complicada por... 112 00:03:55,368 --> 00:03:58,370 Gran calcificación y pocos blancos. 113 00:03:58,405 --> 00:03:59,805 La cirugía de revascularización aortocoronaria es posible, 114 00:03:59,840 --> 00:04:01,841 pero será más compleja de lo normal. 115 00:04:01,875 --> 00:04:03,209 En efecto. 116 00:04:03,243 --> 00:04:04,610 Es un hombre afortunado, Sr. Preston. 117 00:04:04,644 --> 00:04:06,145 Mantenerse en forma le compró el tiempo 118 00:04:06,179 --> 00:04:07,446 para avisar que algo iba mal. 119 00:04:07,481 --> 00:04:09,548 Sí. Bueno, el Dr. Rhodes dijo 120 00:04:09,583 --> 00:04:11,183 que las personas con arterias tan dañadas como las mías 121 00:04:11,218 --> 00:04:12,485 normalmente caen muertas. 122 00:04:12,519 --> 00:04:15,788 Tiene toda la razón. 123 00:04:15,822 --> 00:04:18,457 No se preocupe, Ray. Le vamos a cuidar muy bien. 124 00:04:19,493 --> 00:04:22,128 Para reestructurar los costes, el Dr. Stohl y yo 125 00:04:22,162 --> 00:04:24,663 estamos implementando un sistema para seguir los suministros 126 00:04:24,698 --> 00:04:26,332 y saber exactamente en qué se han usado. 127 00:04:26,366 --> 00:04:28,200 Todo será codificado con barras 128 00:04:28,235 --> 00:04:29,969 y dado de alta en el Pyxis. 129 00:04:30,003 --> 00:04:31,637 Funcionará con huella dactilar, 130 00:04:31,671 --> 00:04:33,172 como hacemos para los medicamentos. 131 00:04:33,206 --> 00:04:35,741 Eso es fácil para los tratamientos sencillos, 132 00:04:35,775 --> 00:04:37,309 ¿pero qué pasa con las emergencias? 133 00:04:37,344 --> 00:04:40,237 No hay tiempo para pararse y escanear nuestras huellas durante un trauma. 134 00:04:40,308 --> 00:04:42,748 Un técnico tomará nota de lo que se use en el momento 135 00:04:42,782 --> 00:04:45,384 y luego se escaneará después. 136 00:04:45,418 --> 00:04:47,019 "En el momento". ¿Nos seguirán 137 00:04:47,053 --> 00:04:48,921 a la sala de trauma? 138 00:04:48,955 --> 00:04:51,357 Entre las enfermeras y el equipo, ya estamos justos de espacio. 139 00:04:51,391 --> 00:04:52,358 Otra persona... 140 00:04:52,392 --> 00:04:53,392 Encontraremos el hueco 141 00:04:53,426 --> 00:04:55,694 porque tenemos que hacerlo. 142 00:04:55,729 --> 00:04:58,063 No se preocupe, señorita Goodwin. 143 00:04:58,098 --> 00:05:00,266 Muy bien, volvamos a trabajar. 144 00:05:00,300 --> 00:05:01,600 Gracias por su tiempo. 145 00:05:01,635 --> 00:05:02,902 Doctores, una cosa más antes de que se vayan, 146 00:05:02,936 --> 00:05:05,704 mientras les tenga aquí, las historias. 147 00:05:05,739 --> 00:05:07,106 Cuando yo era adjunto, 148 00:05:07,140 --> 00:05:09,108 eran bolígrafo, papel y largos formularios. 149 00:05:09,142 --> 00:05:11,911 Hoy, son tabletas y abreviaturas. 150 00:05:11,945 --> 00:05:14,747 Lo entiendo... la tecnología ahorra tiempo... 151 00:05:14,781 --> 00:05:16,782 pero los detalles se pierden, 152 00:05:16,816 --> 00:05:20,586 así que sean explícitos en las notas del procedimiento. 153 00:05:20,620 --> 00:05:22,688 ¿De acuerdo? Documenten todo. 154 00:05:22,722 --> 00:05:25,224 Si lo hacen, escríbanlo. 155 00:05:25,258 --> 00:05:26,225 ¿De acuerdo? 156 00:05:33,166 --> 00:05:34,867 Limpio bien, ¿verdad? 157 00:05:34,901 --> 00:05:36,035 No me había dado cuenta. 158 00:05:36,069 --> 00:05:40,072 Ya lo vi. 159 00:05:40,106 --> 00:05:42,708 ¿Por qué no me crees? 160 00:05:42,742 --> 00:05:44,243 No estoy loco. 161 00:05:44,277 --> 00:05:46,712 Algo vive dentro de mí, justo aquí. 162 00:05:46,746 --> 00:05:47,913 Lo entiendo. Lo comprendo. 163 00:05:47,948 --> 00:05:49,215 ¡Entonces sáquelo! 164 00:05:49,249 --> 00:05:51,050 ¡Lo noto todo el tiempo! 165 00:05:51,084 --> 00:05:55,955 Alex, vamos a ayudarle, se lo prometo. 166 00:05:55,989 --> 00:05:58,090 ¿Un sedante? 167 00:05:58,124 --> 00:05:59,425 No, no, no. Espera, espera, espera. 168 00:05:59,459 --> 00:06:01,293 Lo siento, lo siento. 169 00:06:01,328 --> 00:06:02,928 Les digo la verdad. 170 00:06:02,963 --> 00:06:04,563 Puedo sentirlo dentro de mí. 171 00:06:04,598 --> 00:06:06,432 Por favor. 172 00:06:10,303 --> 00:06:12,438 Por favor. 173 00:06:18,144 --> 00:06:19,411 ¿Qué le has dado? 174 00:06:19,446 --> 00:06:20,579 Cinco de midazolam 175 00:06:20,614 --> 00:06:21,914 176 00:06:21,948 --> 00:06:24,316 Dos hubieran sido suficientes, probablemente. 177 00:06:24,351 --> 00:06:25,517 Le puso las manos encima. 178 00:06:25,552 --> 00:06:28,020 Estaba siendo cauta. 179 00:06:28,054 --> 00:06:29,421 Así que, ¿en qué estás pensando? 180 00:06:29,456 --> 00:06:30,823 Esquizofrenia. 181 00:06:30,857 --> 00:06:32,191 Sí, ese fue mi pensamiento inicial, 182 00:06:32,225 --> 00:06:33,425 pero ahora no estoy seguro. 183 00:06:33,460 --> 00:06:35,928 ¿De verdad? Su paranoia 184 00:06:35,962 --> 00:06:37,463 de que hay alguien viviendo dentro de él 185 00:06:37,497 --> 00:06:38,831 y su intento de sacarlo 186 00:06:38,865 --> 00:06:40,132 es una definición de manual 187 00:06:40,166 --> 00:06:42,534 de un trastorno delirante de tipo somático. 188 00:06:42,569 --> 00:06:44,803 Me he quedado con el nivel de premeditación. 189 00:06:44,838 --> 00:06:46,772 Ya sabes, esterilización con Betadine, 190 00:06:46,806 --> 00:06:48,474 la incisión limpia, 191 00:06:48,508 --> 00:06:49,875 hacerla cerca de un hospital... 192 00:06:49,909 --> 00:06:51,610 Toda esa clase de previsión.... 193 00:06:51,645 --> 00:06:53,946 no es consistente con una psicosis esquizofrénica. 194 00:06:53,980 --> 00:06:56,048 Así que es un germofóbico con pulso firme. 195 00:06:56,082 --> 00:06:58,150 Eso no significa que no sea esquizofrénico. 196 00:06:58,184 --> 00:07:00,119 Podría ser cierto, también. 197 00:07:00,153 --> 00:07:03,222 Entonces... ¿empezamos con antipsicóticos 198 00:07:03,256 --> 00:07:04,690 y reevaluamos cuando esté más lúcido? 199 00:07:04,724 --> 00:07:06,392 No lo tengo claro. 200 00:07:06,426 --> 00:07:07,993 Mi instinto me dice que es químico. 201 00:07:08,028 --> 00:07:10,863 ¿Sabes? Quizás una sobredosis de metanfetaminas. 202 00:07:10,897 --> 00:07:12,865 Antes de hacer nada más, vamos a hacerle un panel toxicológico, 203 00:07:12,899 --> 00:07:15,234 ver si está simplemente... colocado. 204 00:07:26,079 --> 00:07:28,847 ¿Qué te pasa? Pareces medio muerto. 205 00:07:28,882 --> 00:07:31,483 Sí, estas semanas de 90 horas están matando al hermano. 206 00:07:31,518 --> 00:07:33,385 La ley dice que no puedes hacer más de 80. 207 00:07:33,420 --> 00:07:36,188 Cuando el Dr. Stohl te pide que te presentes voluntario, 208 00:07:36,222 --> 00:07:37,890 no dices: "no". 209 00:07:37,924 --> 00:07:40,192 El juego está amañado. 210 00:07:40,226 --> 00:07:42,861 Todo es parte de ser un médico de relumbrón. 211 00:07:42,896 --> 00:07:44,730 De relumbrón, sí. 212 00:07:44,764 --> 00:07:48,067 De relumbrón, viviendo de sopa y hamburguesas. 213 00:07:48,101 --> 00:07:49,702 ¿Qué? 214 00:07:49,736 --> 00:07:51,203 Sí, es para lo que tengo tiempo. 215 00:07:51,237 --> 00:07:53,339 Ahora te pagan regularmente. 216 00:07:53,373 --> 00:07:55,441 Inscríbete en uno de esos servicios de reparto de comida 217 00:07:55,475 --> 00:07:57,343 Necesitas alimentarte. 218 00:07:57,377 --> 00:08:00,012 No es una mala idea. 219 00:08:00,046 --> 00:08:02,414 Oye, 220 00:08:02,449 --> 00:08:05,117 ¿te importa hacerlo por mí? 221 00:08:05,151 --> 00:08:06,218 ¿Qué? Tú... 222 00:08:06,252 --> 00:08:08,354 siempre sabes lo que me gusta. 223 00:08:08,388 --> 00:08:09,388 Claro. 224 00:08:09,422 --> 00:08:10,456 Gracias. 225 00:08:10,490 --> 00:08:11,457 Gracias, gracias. 226 00:08:11,491 --> 00:08:13,058 Trataré de dormir algo 227 00:08:13,093 --> 00:08:16,729 antes de que el trol me coja para más rondas. 228 00:08:20,300 --> 00:08:21,900 No me mires de esa forma. 229 00:08:25,438 --> 00:08:28,073 Vale. 230 00:08:28,108 --> 00:08:29,441 Gracias, Helen. 231 00:08:29,476 --> 00:08:30,776 Adiós. 232 00:08:30,810 --> 00:08:31,944 Buenas noticias: 233 00:08:31,978 --> 00:08:34,446 Helen va a quedarse con Owen esta noche. 234 00:08:34,481 --> 00:08:35,614 ¿Quedarse es toda la noche? 235 00:08:35,648 --> 00:08:36,815 Sí. 236 00:08:38,785 --> 00:08:40,486 Solo te pido una cosa. 237 00:08:40,520 --> 00:08:41,487 Cualquier cosa. 238 00:08:41,521 --> 00:08:44,757 Que te afeites. 239 00:08:44,791 --> 00:08:46,458 No te gusta la sensación de lija, ¿no? 240 00:08:46,493 --> 00:08:48,127 241 00:08:48,161 --> 00:08:49,294 Pides mucho. 242 00:08:49,329 --> 00:08:50,596 243 00:08:50,630 --> 00:08:52,164 Pero bien. 244 00:08:52,198 --> 00:08:54,867 - Gracias. - Sí. 245 00:08:57,303 --> 00:08:59,905 La anastomosis proximal está competa. 246 00:08:59,939 --> 00:09:00,939 Luce bien. 247 00:09:00,974 --> 00:09:02,341 Movámonos a la base. 248 00:09:02,375 --> 00:09:03,942 ¿Tiene alguna zona accesible? 249 00:09:03,977 --> 00:09:05,344 Sí. 250 00:09:05,378 --> 00:09:07,146 Calcificación más ligera en esta área. 251 00:09:07,180 --> 00:09:08,614 Tijeras de Potts, por favor. 252 00:09:08,648 --> 00:09:10,082 Iré más distal. 253 00:09:10,116 --> 00:09:12,317 Este vaso es mayor. Tendrán un área mayor. 254 00:09:12,352 --> 00:09:14,987 Esta área del vaso es perfecta. 255 00:09:15,021 --> 00:09:17,923 Si lo dice usted. 256 00:09:17,957 --> 00:09:19,324 Prolene 8-0. 257 00:09:19,359 --> 00:09:20,993 La arteria probablemente aguanta un 7-0. 258 00:09:21,027 --> 00:09:22,594 Prefiero el 8-0. 259 00:09:22,629 --> 00:09:23,862 Solo pensaba que con una sutura más grande 260 00:09:23,897 --> 00:09:25,197 te sería más fácil trabajar. 261 00:09:25,231 --> 00:09:26,598 No entiendo el debate. 262 00:09:26,633 --> 00:09:28,200 Las diferencias entre la localización del vaso, 263 00:09:28,234 --> 00:09:29,935 y ahora la elección de la sutura, es insignificante. 264 00:09:29,969 --> 00:09:31,270 Buen punto, Dr. Latham. 265 00:09:31,304 --> 00:09:32,538 Dr. Rhodes, usted es el cirujano principal. 266 00:09:32,572 --> 00:09:33,639 Yo estoy solo asistiendo. 267 00:09:33,673 --> 00:09:36,208 Le cedo la elección a su preferencia. 268 00:09:36,242 --> 00:09:38,477 Gracias, doctora. 269 00:09:38,511 --> 00:09:40,612 Ahora, ¿por qué de ahora en adelante, 270 00:09:40,647 --> 00:09:43,449 mantenemos el ruido de fondo al mínimo? 271 00:09:47,987 --> 00:09:49,455 Myra Adams, 20 años. 272 00:09:49,489 --> 00:09:50,823 Se desmayó en el baño lavándose la cara. 273 00:09:50,857 --> 00:09:52,191 Se golpeó la cabeza mientras se caía. 274 00:09:52,225 --> 00:09:53,292 Sala dos. 275 00:09:53,326 --> 00:09:56,495 Glasgow de 6. Tensión 128 sobre 60, frecuencia cardiaca 102. 276 00:09:56,529 --> 00:09:57,896 Su hermano Eric viene detrás. 277 00:09:57,931 --> 00:09:59,498 - Un desastre total. - ¿Qué... 278 00:09:59,532 --> 00:10:01,033 le pasa? 279 00:10:01,067 --> 00:10:02,334 Se está poniendo tensa. Postura de decorticación. 280 00:10:02,368 --> 00:10:04,069 - ¿Puede escucharme? - Discúlpenos. 281 00:10:04,103 --> 00:10:05,070 ¿Puede decirme su nombre? 282 00:10:05,104 --> 00:10:06,672 Responde a dolor. 283 00:10:06,706 --> 00:10:08,173 Está bien, vamos a moverlo a mi cuenta. 284 00:10:08,208 --> 00:10:09,508 Uno, dos, tres. 285 00:10:09,542 --> 00:10:11,143 Se estaba quejando 286 00:10:11,177 --> 00:10:12,311 del estómago anoche. 287 00:10:12,345 --> 00:10:13,579 Le dije que era, quizá, 288 00:10:13,613 --> 00:10:15,147 algo que comió. 289 00:10:15,181 --> 00:10:16,415 Está bien. Vamos a darle al doctor 290 00:10:16,449 --> 00:10:17,583 espacio para que la examine. 291 00:10:17,617 --> 00:10:20,018 Vale. 292 00:10:20,053 --> 00:10:21,653 Sonidos respiratorios bilaterales limpios. 293 00:10:21,688 --> 00:10:23,722 Hemograma, bioquímica, coagulación y tóxicos en orina. 294 00:10:23,756 --> 00:10:25,157 Nat, abdomen blando. 295 00:10:25,191 --> 00:10:26,725 Está bien, gafas nasales y escáner de cabeza. 296 00:10:26,759 --> 00:10:28,227 Y ya que estamos, hagamos también 297 00:10:28,261 --> 00:10:29,394 uno de columna vertebral y abdomen. 298 00:10:29,429 --> 00:10:30,429 Estamos en ello. 299 00:10:33,433 --> 00:10:34,900 De acuerdo, vamos a moverla. 300 00:10:36,903 --> 00:10:40,038 Mire, sé que debería haberla traído anoche. 301 00:10:40,073 --> 00:10:42,241 ¿Por qué le pasa eso? 302 00:10:42,275 --> 00:10:43,575 Mire, vamos a hacer todo lo que podamos 303 00:10:43,610 --> 00:10:45,010 para ayudar a su hermana, ¿de acuerdo? 304 00:10:45,044 --> 00:10:46,712 Tiene suerte de que la encontrara cuando lo hizo. 305 00:10:46,746 --> 00:10:48,947 Voy a llamar a mis padres. 306 00:10:48,982 --> 00:10:50,282 Claro. 307 00:10:53,319 --> 00:10:54,586 Este nivel postural... 308 00:10:54,621 --> 00:10:55,954 Tiene que ser alguna clase de lesión cerebral. 309 00:10:55,989 --> 00:10:57,422 Sí. 310 00:10:59,799 --> 00:11:01,899 Gracias. 311 00:11:01,934 --> 00:11:03,611 Estamos buscando a nuestra hija, Myra Adams. 312 00:11:03,667 --> 00:11:05,268 Nuestro hijo llamó. ¿Está bien? 313 00:11:05,302 --> 00:11:08,070 Vengan conmigo, por favor. Dra. Manning, Dr. Choi. 314 00:11:08,105 --> 00:11:09,439 Estos son los padres de Mayra. 315 00:11:09,473 --> 00:11:10,516 ¿Qué ha ocurrido? 316 00:11:10,570 --> 00:11:12,241 Hablamos con ella hace dos días. Estaba bien. 317 00:11:12,276 --> 00:11:13,242 ¿Myra? 318 00:11:13,277 --> 00:11:14,321 ¡Myra, cariño! 319 00:11:14,346 --> 00:11:15,392 Por favor, me gustaría verla. 320 00:11:15,417 --> 00:11:17,418 Sí, claro, por favor. 321 00:11:22,739 --> 00:11:24,544 - Cariño. - ¿Qué está pasando? 322 00:11:25,433 --> 00:11:26,600 No lo sé. 323 00:11:26,635 --> 00:11:28,669 Pobre niña. 324 00:11:28,703 --> 00:11:30,337 ¿Myra? 325 00:11:30,372 --> 00:11:31,605 ¿Cariño? 326 00:11:31,640 --> 00:11:32,606 Estamos aquí. 327 00:11:32,641 --> 00:11:33,641 ¿Qué le pasa? 328 00:11:33,675 --> 00:11:35,342 No lo sabemos todavía. 329 00:11:35,377 --> 00:11:36,744 Se desmayó en el baño 330 00:11:36,778 --> 00:11:38,279 y no ha recuperado la consciencia. 331 00:11:38,313 --> 00:11:39,580 No creemos que sea una lesión cerebral. 332 00:11:39,614 --> 00:11:41,749 Los escáneres de Myra estaban limpios. 333 00:11:41,783 --> 00:11:44,351 El mes pasado, sus amigos la trajeron a Urgencias. 334 00:11:44,386 --> 00:11:46,253 ¿Pudo tener algo que ver con esto? 335 00:11:46,288 --> 00:11:48,455 Cariño, aquel médico dijo que solo estaba deshidratada. 336 00:11:48,490 --> 00:11:51,659 Le pusieron una intravenosa. Estaba... 337 00:11:51,693 --> 00:11:53,494 estaba bien. 338 00:11:53,528 --> 00:11:55,029 Hemos comprobado la historia. 339 00:11:55,063 --> 00:11:56,630 En aquel momento, el panel de tóxicos de Myra y el análisis de sangre 340 00:11:56,665 --> 00:11:58,966 eran normales, excepto que estaba ligeramente anémica. 341 00:11:59,000 --> 00:12:00,834 Igual que ahora. ¿Es vegetariana? 342 00:12:00,869 --> 00:12:01,869 Vegana. 343 00:12:01,903 --> 00:12:03,304 Desde que puedo recordar. 344 00:12:03,338 --> 00:12:05,039 Nunca le gustó la carne. 345 00:12:05,073 --> 00:12:06,635 Bueno, eso podría explicar la anemia. 346 00:12:06,690 --> 00:12:08,424 ¿Hay alguna cosa más que pueda decirnos? 347 00:12:08,459 --> 00:12:11,027 Ella... 348 00:12:11,061 --> 00:12:13,229 ¿Qué? 349 00:12:13,264 --> 00:12:15,565 No, es solo, era la semana de finales, 350 00:12:15,599 --> 00:12:17,534 así que no estaba comiendo 351 00:12:17,568 --> 00:12:19,035 o durmiendo demasiado. 352 00:12:19,069 --> 00:12:21,337 Ella siempre trabajaba demasiado. 353 00:12:21,372 --> 00:12:23,873 Se lo digo todo el tiempo, necesita descansar. 354 00:12:23,908 --> 00:12:27,210 ¿Cómo sabes todo eso? 355 00:12:27,244 --> 00:12:28,578 He estado quedándome con ella. 356 00:12:28,612 --> 00:12:30,280 ¿Desde cuándo? 357 00:12:33,717 --> 00:12:35,084 ¿Myra? 358 00:12:35,119 --> 00:12:36,419 Está taquicárdica y taquiapneica. 359 00:12:36,453 --> 00:12:37,720 Eso significa que su corazón va muy rápido 360 00:12:37,755 --> 00:12:38,721 y tiene problemas para respirar. 361 00:12:38,756 --> 00:12:40,123 Tenemos que intubarla. 362 00:12:40,157 --> 00:12:41,624 Deja que los médicos la ayuden, ¿de acuerdo? 363 00:12:41,659 --> 00:12:43,860 - Mi pequeña, no, ¡Dios! - Por favor, ¿de acuerdo? 364 00:12:43,894 --> 00:12:45,628 Que le hagan electroencefalograma y punción lumbar. 365 00:12:45,663 --> 00:12:48,064 Antibiótico y antiviral, por si acaso. 366 00:12:48,098 --> 00:12:49,198 Un gramo de ceftriaxona, 367 00:12:49,233 --> 00:12:50,967 500 miligramos de aciclovir. 368 00:12:51,001 --> 00:12:52,802 ¿Por qué le está pasando? ¿Por qué? 369 00:12:57,908 --> 00:13:00,043 Y arriba. 370 00:13:00,077 --> 00:13:01,744 Yo hubiera puesto los injertos 371 00:13:01,779 --> 00:13:05,448 más distales, pero también funcionó a tu manera. 372 00:13:05,482 --> 00:13:07,717 Lo tomaré como: "buen trabajo". 373 00:13:07,751 --> 00:13:09,552 No sabía que mi aprobación significara tanto para ti. 374 00:13:09,587 --> 00:13:13,790 Siempre por encima, ¿verdad? 375 00:13:13,824 --> 00:13:16,459 "Siempre por encima". ¿Qué significa? 376 00:13:16,493 --> 00:13:19,329 Nada. Es solo... 377 00:13:19,363 --> 00:13:21,164 acero afilando acero 378 00:13:21,198 --> 00:13:23,967 No puedo decir que me haya sacado de dudas. 379 00:13:25,869 --> 00:13:27,437 La presión arterial está cayendo. Estamos en 80. 380 00:13:27,471 --> 00:13:28,738 Elevaciones del ST anterolateral. 381 00:13:28,772 --> 00:13:30,239 ¡Maldita sea! Isquemia cardíaca. 382 00:13:30,274 --> 00:13:32,141 Uno de tus injertos debe haberse caído. 383 00:13:32,176 --> 00:13:33,343 Muy bien, volvamos a la mesa. 384 00:13:33,377 --> 00:13:34,911 Volveré a arreglar el injerto. 385 00:13:34,945 --> 00:13:35,945 No, ya hemos desmantelado el quirófano. 386 00:13:35,980 --> 00:13:37,113 Para cuando lo volvamos a preparar, 387 00:13:37,147 --> 00:13:38,114 habremos perdido demasiado tiempo. 388 00:13:38,148 --> 00:13:39,482 Radiología Intervencionista es la mejor opción. 389 00:13:39,516 --> 00:13:41,184 ¿Qué tal el quirófano híbrido? 390 00:13:41,218 --> 00:13:42,919 Lo tengo reservado por un injerto estenótico en el brazo por diálisis. 391 00:13:42,953 --> 00:13:44,287 Lo termino rápidamente y cogemos a Ray. 392 00:13:44,321 --> 00:13:45,955 Si no puedo arreglar el problema no invasivamente 393 00:13:45,990 --> 00:13:47,757 el quirófano ya está preparado para que podamos volver a abrirlo. 394 00:13:47,791 --> 00:13:49,759 ¿Doctor Rhodes? 395 00:13:51,195 --> 00:13:52,295 Es una buena idea. 396 00:13:52,329 --> 00:13:53,963 Muy bien, vamos. 397 00:14:03,407 --> 00:14:05,475 La punción lumbar de Mayra era negativa. 398 00:14:05,509 --> 00:14:06,776 No hay infección. 399 00:14:06,810 --> 00:14:10,113 Sin embargo, su electroencefalograma dio positivo en convulsiones. 400 00:14:10,147 --> 00:14:11,447 Le hemos puesto lorazepam, 401 00:14:11,482 --> 00:14:13,483 pero desgraciadamente no han disminuido. 402 00:14:13,517 --> 00:14:14,851 Myra ha sido siempre tan saludable. 403 00:14:14,885 --> 00:14:16,285 No lo entiendo. 404 00:14:16,320 --> 00:14:18,187 Pero el lorazepam funcionará, ¿verdad? 405 00:14:18,222 --> 00:14:19,722 Bueno, haremos una resonancia magnética 406 00:14:19,757 --> 00:14:21,324 para mirar más de cerca su cerebro, 407 00:14:21,358 --> 00:14:24,127 ver si hay algo que el escáner no recoge. 408 00:14:24,161 --> 00:14:25,294 - Dios mío. - ¿Qué... qué está ocurriendo? 409 00:14:25,329 --> 00:14:27,030 Otra vez postura de decorticación. 410 00:14:27,064 --> 00:14:29,632 Me temo que lo que sea que sucede en su cerebro está empeorando. 411 00:14:29,667 --> 00:14:31,367 Pupilas poco reactivas. 412 00:14:31,402 --> 00:14:32,702 Bolo de otros cinco miligramos 413 00:14:32,736 --> 00:14:33,970 de lorazepam en el infusor 414 00:14:34,004 --> 00:14:35,672 y súbela para una resonancia magnética, rápidamente. 415 00:14:35,706 --> 00:14:36,906 ¿Puedo ir con ella? 416 00:14:36,940 --> 00:14:37,907 Claro. 417 00:14:37,941 --> 00:14:39,909 No, no. 418 00:14:39,943 --> 00:14:43,079 Eric, tú te quedas con nosotros. 419 00:14:43,113 --> 00:14:45,481 Voy a ordenar una ecografía, comprobar si hay endocarditis. 420 00:14:45,516 --> 00:14:47,016 Estás pensando en sepsis, 421 00:14:47,051 --> 00:14:49,318 pero su recuento de glóbulos blancos era totalmente normal. 422 00:14:49,353 --> 00:14:50,887 La última vez que estuvo aquí todo era normal, 423 00:14:50,921 --> 00:14:52,722 también, pero ahora ha vuelto, incluso peor que antes. 424 00:14:52,756 --> 00:14:54,257 Ethan, esas dos visitas a Urgencias 425 00:14:54,291 --> 00:14:55,825 podrían no estar relacionadas. 426 00:14:55,859 --> 00:14:56,993 No, creo que la última vez pasaron algo por alto. 427 00:14:57,027 --> 00:14:57,994 ¿Pasaron por alto qué? 428 00:14:58,028 --> 00:14:59,162 No lo sé. 429 00:15:03,367 --> 00:15:04,600 No te tortures, Connor. 430 00:15:04,635 --> 00:15:06,235 Los injertos fallan, 431 00:15:06,270 --> 00:15:08,071 a menudo en pacientes con mucha menos calcificación 432 00:15:08,105 --> 00:15:09,105 que Ray. 433 00:15:09,139 --> 00:15:10,540 No tiene ningún sentido. 434 00:15:10,574 --> 00:15:12,341 Comprobé cada injerto antes de cerrar. 435 00:15:12,376 --> 00:15:13,342 Eran sólidos. 436 00:15:13,377 --> 00:15:14,677 Todavía lo son. 437 00:15:14,712 --> 00:15:16,846 Hay un buen flujo a través de los vasos reparados. 438 00:15:16,880 --> 00:15:18,347 Uno, dos, tres. 439 00:15:18,382 --> 00:15:19,949 El problema está aquí. 440 00:15:19,983 --> 00:15:22,185 En el coágulo de la arteria descendiente anterior izquierda. 441 00:15:22,219 --> 00:15:24,387 Como una mala reacción a la protamina 442 00:15:24,421 --> 00:15:26,122 que le administraron durante la anestesia. 443 00:15:26,156 --> 00:15:27,623 ¿Recomendaciones de cómo proceder? 444 00:15:27,658 --> 00:15:29,792 Tratamiento no invasivo con heparina. 445 00:15:29,827 --> 00:15:31,127 Aligerar la sangre, dejar que el corazón 446 00:15:31,161 --> 00:15:32,695 diluya el coágulo por sí mismo. 447 00:15:32,730 --> 00:15:34,030 Demasiado conservador. El coágulo ya ha taponado 448 00:15:34,064 --> 00:15:35,765 el vaso. La arteria descendente anterior izquierda es la hacedora de viudas. 449 00:15:35,799 --> 00:15:37,700 Si sigue taponada mucho más, Ray no volverá. 450 00:15:37,735 --> 00:15:40,036 Tenemos que aspirarlo. 451 00:15:40,070 --> 00:15:41,738 Estoy de acuerdo con la Dra. Bekker. 452 00:15:41,772 --> 00:15:43,873 La tromboaspiración, aunque es un procedimiento más arriesgado, 453 00:15:43,907 --> 00:15:46,476 asegura la remoción total del bloqueo. 454 00:15:46,510 --> 00:15:47,777 Discúlpeme, doctor Rhodes. 455 00:15:53,417 --> 00:15:56,486 El panel de tóxicos de Alex es negativo para metanfetaminas. 456 00:15:56,520 --> 00:15:58,154 Negativo para todas las drogas, de hecho... está limpio. 457 00:15:58,188 --> 00:16:00,089 Sí, he visto el informe. 458 00:16:00,124 --> 00:16:02,091 ¿Entonces podemos empezar con un tratamiento de antipsicóticos? 459 00:16:02,126 --> 00:16:05,328 Todavía no estoy convencido de que sea esquizofrenia. 460 00:16:05,362 --> 00:16:06,996 ¿Cómo? Se ha presentado con 461 00:16:07,030 --> 00:16:08,631 evidencias más que suficientes de un desorden de pensamiento 462 00:16:08,665 --> 00:16:09,999 para explicar el diagnóstico. 463 00:16:10,033 --> 00:16:11,434 Sí, pero incluso así, antes de hoy, 464 00:16:11,468 --> 00:16:12,969 quiero decir, su expediente médico está limpio. 465 00:16:13,003 --> 00:16:15,138 La historia no se compadece con esquizofrenia. 466 00:16:15,172 --> 00:16:16,739 O con adicción a las metanfetaminas. 467 00:16:16,774 --> 00:16:17,840 Tampoco encaja en el perfil de un drogadicto. 468 00:16:17,875 --> 00:16:19,308 El que esté limpio hoy, 469 00:16:19,343 --> 00:16:21,744 no significa que esté libre de drogas. 470 00:16:21,779 --> 00:16:23,246 ¿Entonces para qué está la diversión? 471 00:16:23,280 --> 00:16:25,615 ¿Ruido blanco, Dr. Charles? ¿De verdad? 472 00:16:25,649 --> 00:16:26,682 Sí, de verdad. 473 00:16:26,717 --> 00:16:28,417 Está probado que el ruido blanco 474 00:16:28,452 --> 00:16:30,686 provoca alucinaciones auditivas 475 00:16:30,721 --> 00:16:32,622 en consumidores de metanfetaminas. 476 00:16:32,656 --> 00:16:33,756 ¿Cuánto tiempo lleva esperando 477 00:16:33,791 --> 00:16:34,824 a que algo ocurra? 478 00:16:36,226 --> 00:16:37,527 Siete u ocho minutos. 479 00:16:37,561 --> 00:16:39,929 ¿Cuánto suele llevar? 480 00:16:39,963 --> 00:16:42,832 Dos o tres. 481 00:16:42,866 --> 00:16:44,200 Probablemente no son metanfetaminas. Adelante, 482 00:16:44,234 --> 00:16:46,903 empieza con los antipsicóticos. 483 00:16:49,807 --> 00:16:52,408 Dos de haloperidol... 484 00:16:54,211 --> 00:16:55,444 Doctor Charles. 485 00:16:57,214 --> 00:16:58,614 Dios mío. 486 00:16:58,649 --> 00:17:00,016 Alex... ¡coge su mano, coge su mano! 487 00:17:00,050 --> 00:17:03,886 Necesitaba que se fuera. Mire... ¡esperen! 488 00:17:03,921 --> 00:17:05,188 ¡Ayuda! ¡Necesitamos ayuda aquí! 489 00:17:08,158 --> 00:17:09,559 ¿Qué ha ocurrido? 490 00:17:09,593 --> 00:17:11,027 Ha usado un bolígrafo para soltar los puntos 491 00:17:11,061 --> 00:17:12,061 y perforar a través de la pared abdominal. 492 00:17:12,095 --> 00:17:13,850 - Claramente. - No tenemos tiempo de volver a meterlos. 493 00:17:13,875 --> 00:17:15,298 Hay que sujetarlos y movernos. Solución salina. 494 00:17:15,332 --> 00:17:17,500 Vale, llama a quirófano. Diles que vamos inmediatamente. 495 00:17:17,534 --> 00:17:18,701 ¡Vamos! 496 00:17:18,735 --> 00:17:20,203 ¡Muy bien, vamos, vamos, vamos! 497 00:17:31,964 --> 00:17:34,550 ¿Boniatos o quinoa? 498 00:17:36,147 --> 00:17:38,148 El menú de Noah. 499 00:17:38,260 --> 00:17:39,593 ¿Por qué no te alimentas tú 500 00:17:39,628 --> 00:17:41,295 antes de que llegue la siguiente tanda de pedidos? 501 00:17:41,329 --> 00:17:42,863 Has estado corriendo de un lado a otro todo el día. 502 00:17:42,898 --> 00:17:45,900 Exactamente por eso necesito terminar esto ahora. 503 00:17:48,136 --> 00:17:49,603 - ¿Dra. Manning? - Sí. 504 00:17:49,638 --> 00:17:51,144 Creo que sabemos lo que pudo haber causado esto. 505 00:17:51,183 --> 00:17:52,206 Eric... 506 00:17:52,240 --> 00:17:53,574 Myra se puso enferma mientras él se vivía con ella. 507 00:17:53,608 --> 00:17:54,942 Nunca lo quisimos cerca de nuestra hija. 508 00:17:54,967 --> 00:17:55,933 Es una mala influencia. 509 00:17:55,958 --> 00:17:57,525 Nunca se ha esforzado en nada. 510 00:17:57,559 --> 00:17:59,026 Es lo opuesto de Myra. 511 00:17:59,061 --> 00:18:00,628 Sin trabajos, sale con una panda de vagos. 512 00:18:00,662 --> 00:18:02,463 Lo echamos porque nos estaba robando. 513 00:18:02,498 --> 00:18:04,532 Toma drogas. 514 00:18:04,566 --> 00:18:06,801 Lo siento. No... no les sigo. 515 00:18:06,835 --> 00:18:08,269 Probablemente le puso algo. 516 00:18:08,303 --> 00:18:09,804 Una droga de alguna clase. 517 00:18:09,838 --> 00:18:11,172 No hay pruebas de eso. 518 00:18:11,206 --> 00:18:12,507 Bueno, ¿está segura? Porque si supiese 519 00:18:12,541 --> 00:18:13,508 lo que era... 520 00:18:13,542 --> 00:18:14,675 Entiendo que 521 00:18:14,710 --> 00:18:16,277 son unos momentos muy difíciles, 522 00:18:16,311 --> 00:18:17,979 pero lo mejor que podemos hacer ahora 523 00:18:18,013 --> 00:18:19,614 es esperar a que salgan los resultados de la resonancia magnética 524 00:18:19,648 --> 00:18:22,116 y les prometo que tan pronto como sepamos algo, 525 00:18:22,151 --> 00:18:24,152 serán los primeros en saberlo. 526 00:18:24,186 --> 00:18:25,520 ¿De acuerdo? 527 00:18:25,554 --> 00:18:27,188 Muy bien. 528 00:18:29,091 --> 00:18:30,825 ¿Culpan a Eric de esto? 529 00:18:30,859 --> 00:18:32,160 ¿Cómo puede ser culpa suya? 530 00:18:32,194 --> 00:18:33,361 Están desesperados, buscando respuestas 531 00:18:33,395 --> 00:18:34,629 y nosotros no conocemos toda la historia. 532 00:18:34,663 --> 00:18:36,364 La dinámica familiar es complicada. 533 00:18:36,398 --> 00:18:37,999 No importa. Es familia. 534 00:18:38,033 --> 00:18:39,801 Es la sangre. En momentos como este, 535 00:18:39,835 --> 00:18:41,235 deberían formar una piña, 536 00:18:41,270 --> 00:18:43,171 sin excluir a uno de los suyos. 537 00:18:43,205 --> 00:18:46,474 Esperaba que dijeras eso. 538 00:18:46,508 --> 00:18:48,142 ¿Otra vez? ¿De verdad? 539 00:18:49,444 --> 00:18:51,078 Allá vamos. 540 00:18:54,416 --> 00:18:56,217 Tienes debilidad por la familia, 541 00:18:56,251 --> 00:18:58,186 algunas veces a costa tuya. 542 00:18:58,220 --> 00:18:59,520 Organizar las comidas para Noah 543 00:18:59,555 --> 00:19:01,088 cuando tú estás hasta arriba de trabajo, por ejemplo. 544 00:19:01,123 --> 00:19:03,157 Ayudar a mi hermano cuando está agotado. 545 00:19:03,192 --> 00:19:04,892 ¿Eso es malo, según tú? 546 00:19:06,528 --> 00:19:09,330 El día que hice 18 años, era "nadas o te ahogas". 547 00:19:09,364 --> 00:19:11,365 Noah es un adulto, April. 548 00:19:11,400 --> 00:19:12,834 No le estás haciendo ningún favor 549 00:19:12,868 --> 00:19:15,102 sacándole constantemente las castañas del fuego. 550 00:19:15,137 --> 00:19:16,404 En algún punto, todos tenemos que aprender 551 00:19:16,438 --> 00:19:18,739 a caminar solos. 552 00:19:18,774 --> 00:19:21,375 Esperaba que dijeras eso. 553 00:19:33,055 --> 00:19:34,555 Muy bien, creo que ya hemos llegado. 554 00:19:37,259 --> 00:19:39,927 Aspirando. 555 00:19:39,962 --> 00:19:41,229 Ya está. 556 00:19:43,265 --> 00:19:45,233 El flujo sanguíneo es bueno. 557 00:19:45,267 --> 00:19:46,567 La presión arterial se mantiene. 558 00:19:46,602 --> 00:19:48,870 Buen trabajo. 559 00:19:48,904 --> 00:19:51,038 Gracias. 560 00:19:51,073 --> 00:19:53,307 Mira, ya sé que tengo tendencia a herir susceptibilidades, 561 00:19:53,342 --> 00:19:54,775 No es personal. Solo quiero... 562 00:19:54,810 --> 00:19:56,277 ¿ganar? 563 00:19:59,114 --> 00:20:01,048 ¿Qué ha ocurrido? 564 00:20:01,083 --> 00:20:02,583 La arteria se ha roto. 565 00:20:02,618 --> 00:20:04,418 La sangre está saliendo al pecho. 566 00:20:04,453 --> 00:20:06,320 El flujo de sangre se bloqueó y ahora está fuera de control. 567 00:20:06,355 --> 00:20:07,822 Muy bien, ayúdame a contener la fuga 568 00:20:07,856 --> 00:20:09,156 - antes de que entre en parada. - ¿Dónde está la ruptura? 569 00:20:09,191 --> 00:20:10,958 - Arteria descendente anterior izquierda distal. - ¿Estás de broma? 570 00:20:10,993 --> 00:20:12,393 Ni siquiera es dónde estaba el coágulo. 571 00:20:12,427 --> 00:20:13,895 Es una sección totalmente diferente del vaso. 572 00:20:15,264 --> 00:20:17,965 La ley de Murphy. 573 00:20:27,175 --> 00:20:28,976 ¿Cómo le va? 574 00:20:29,011 --> 00:20:30,444 Quedan unos pocos metros, 575 00:20:30,479 --> 00:20:34,081 pero no hay perforaciones en el intestino. 576 00:20:34,116 --> 00:20:36,117 Yo estaba allí mismo. 577 00:20:36,151 --> 00:20:37,518 Mientras tanto, ¿se estaba destripando 578 00:20:37,552 --> 00:20:39,153 con un bolígrafo? Espera. 579 00:20:39,187 --> 00:20:42,089 El midazolam de más. 580 00:20:42,124 --> 00:20:43,958 Lo tranquilizó totalmente. 581 00:20:43,992 --> 00:20:47,461 Pero si no se lo hubiera dado, ¿quién sabe? 582 00:20:47,496 --> 00:20:49,497 Es decir, Alex estaba intentando hacerse daño a sí mismo. 583 00:20:49,531 --> 00:20:51,132 Podría habernos atacado a uno de nosotros. 584 00:20:53,368 --> 00:20:55,369 ¿Qué demonios? 585 00:20:55,404 --> 00:20:56,437 Hay algo incrustado 586 00:20:56,471 --> 00:20:58,706 profundamente en el espacio izquierdo próximo al colon. 587 00:21:03,679 --> 00:21:04,712 ¿Qué es? 588 00:21:04,746 --> 00:21:06,547 No tengo ni idea. 589 00:21:10,686 --> 00:21:12,987 ¿Has visto esto? La resonancia magnética de Myra. 590 00:21:13,021 --> 00:21:14,555 Edema general en el cerebro. 591 00:21:14,589 --> 00:21:16,457 Hace dos horas, no había señal de inflamación. 592 00:21:16,491 --> 00:21:18,626 La ecografía también estaba limpia. No hay sepsis. 593 00:21:18,660 --> 00:21:21,829 O encefalitis, meningitis, herpes o citomegalovirus. 594 00:21:21,863 --> 00:21:24,031 Necesitamos ideas extrañas. 595 00:21:24,066 --> 00:21:26,467 ¿Síndrome paraneoplásico? Normalmente se presente con fiebre, 596 00:21:26,501 --> 00:21:28,469 pero podrían ser células cancerosas en el fluido espinal. 597 00:21:28,503 --> 00:21:30,204 U otra autoinmune, lupus, 598 00:21:30,238 --> 00:21:32,139 sarcoidosis, algún tipo de tumor... 599 00:21:32,174 --> 00:21:33,975 ¿Y las pruebas de PCR de FilmArray? 600 00:21:34,009 --> 00:21:36,344 Pediré paneles de paraneoplásicas y autoinmunes. 601 00:21:36,378 --> 00:21:37,845 Mete prisa al laboratorio. 602 00:21:37,879 --> 00:21:39,714 Hablaré con hemato-oncología, escáner de huesos y PET. 603 00:21:39,748 --> 00:21:41,248 De acuerdo. 604 00:21:41,283 --> 00:21:43,217 La madre de Myra dice que se ha estado matando 605 00:21:43,251 --> 00:21:44,652 por una beca en Nueva Zelanda. 606 00:21:44,686 --> 00:21:47,054 La consiguió. 607 00:21:47,089 --> 00:21:49,090 Está empezando la vida. 608 00:21:49,124 --> 00:21:51,993 Seguiremos haciendo pruebas hasta que averigüemos qué está mal. 609 00:21:52,027 --> 00:21:53,527 Sí. 610 00:21:57,265 --> 00:21:58,499 Dr. Halstead. 611 00:21:58,533 --> 00:21:59,767 He revisado lo que ha escrito 612 00:21:59,801 --> 00:22:02,036 sobre el paciente que se operó a sí mismo, Alex. 613 00:22:02,070 --> 00:22:03,270 No está mal, pero creo 614 00:22:03,305 --> 00:22:04,672 que deberían hacerse pequeñas adiciones 615 00:22:04,706 --> 00:22:05,673 a la historia. 616 00:22:05,707 --> 00:22:07,174 ¿Adiciones? 617 00:22:07,209 --> 00:22:09,043 Quizá "elaboraciones" sería una palabra mejor. 618 00:22:09,077 --> 00:22:11,345 En relación a la primera entrada, anotó: 619 00:22:11,380 --> 00:22:13,547 "Herida lavada y cerrada". Yo estaba allí. 620 00:22:13,582 --> 00:22:16,417 Era un poco más que eso. 621 00:22:16,451 --> 00:22:18,452 Creo que deberíamos decir: "Herida lavada 622 00:22:18,487 --> 00:22:20,454 e irrigada con clorhexidina 623 00:22:20,489 --> 00:22:23,924 y dos litros de salino normal", ¿de acuerdo? 624 00:22:23,959 --> 00:22:26,227 "Laceraciones de 15 cm reparadas en dos capas 625 00:22:26,261 --> 00:22:29,964 con 60 puntos de sutura discontinuos con nailon del 2-0". 626 00:22:29,998 --> 00:22:31,799 ¿No cree que eso es exagerar un poquito? 627 00:22:31,833 --> 00:22:34,268 Claro que no. Es exactamente lo que hicimos. 628 00:22:34,302 --> 00:22:35,636 ¿Entonces lo modificará? 629 00:22:35,670 --> 00:22:37,538 - ¿Sí? - Sí. 630 00:22:37,572 --> 00:22:39,140 Las historias de los residentes, también. 631 00:22:39,174 --> 00:22:40,141 Sí. 632 00:22:40,175 --> 00:22:42,243 Bien. 633 00:22:45,781 --> 00:22:47,715 El arte de escribir historias. 634 00:22:47,749 --> 00:22:49,784 La única cosa que no aprendí durante la residencia. 635 00:22:49,818 --> 00:22:52,086 Las echaré un vistazo. 636 00:22:52,120 --> 00:22:54,555 Gracias. 637 00:22:57,025 --> 00:22:58,759 No lo entiendo. 638 00:22:58,794 --> 00:23:01,062 ¿Qué están... qué están diciendo? 639 00:23:01,096 --> 00:23:02,263 Hicimos lo que se llama 640 00:23:02,297 --> 00:23:03,898 un estudio del flujo sanguíneo cerebral 641 00:23:03,932 --> 00:23:06,167 y mostró que no hay circulación en el cerebro. 642 00:23:06,201 --> 00:23:08,135 Debe haber alguna prueba que puedan hacer. 643 00:23:08,170 --> 00:23:11,072 Todas han sido negativas. 644 00:23:11,106 --> 00:23:13,007 Algo más que puedan hacer. 645 00:23:13,041 --> 00:23:14,141 Lo siento. 646 00:23:14,176 --> 00:23:15,342 No lo hay. 647 00:23:18,180 --> 00:23:20,448 Hemos hecho todo lo que hemos podido, 648 00:23:20,482 --> 00:23:23,150 pero desgraciadamente su hija está en muerte cerebral. 649 00:23:24,453 --> 00:23:25,753 No... 650 00:23:25,787 --> 00:23:27,288 No... 651 00:23:27,322 --> 00:23:28,923 Vale. 652 00:23:28,957 --> 00:23:30,458 - Nuestra pequeña... - Lo siento mucho... 653 00:23:30,492 --> 00:23:31,959 No, no, no, no, no. 654 00:23:31,993 --> 00:23:33,094 Se va a despertar. Se va a poner bien. 655 00:23:33,128 --> 00:23:35,162 ¿Myra? Myra... 656 00:23:35,197 --> 00:23:37,098 Mi niña... 657 00:23:37,132 --> 00:23:38,632 Myra. 658 00:23:38,667 --> 00:23:41,135 Se ha ido, cariño. 659 00:23:41,169 --> 00:23:43,304 Tu pequeña se ha ido. 660 00:23:46,174 --> 00:23:47,641 Les dejaremos un tiempo con ella. 661 00:23:47,676 --> 00:23:48,709 No... 662 00:23:48,743 --> 00:23:50,644 Nuestra pequeña... 663 00:23:52,547 --> 00:23:55,216 Pequeña... 664 00:24:07,780 --> 00:24:09,279 Perdone. 665 00:24:09,313 --> 00:24:10,947 Señor Adams. 666 00:24:10,981 --> 00:24:13,582 Nuestra hija siempre estaba haciendo cosas por otras personas. 667 00:24:13,617 --> 00:24:15,651 Nos dijo que si alguna vez le ocurría algo, 668 00:24:15,702 --> 00:24:17,453 ella... 669 00:24:17,487 --> 00:24:19,789 quería donar sus órganos. 670 00:24:19,823 --> 00:24:21,123 Por supuesto. 671 00:24:21,158 --> 00:24:23,459 Nos pondremos con ello. 672 00:24:23,493 --> 00:24:25,995 Queremos que su vida signifique algo. 673 00:24:26,029 --> 00:24:27,463 Lo entendemos. 674 00:24:27,497 --> 00:24:29,331 Gracias. 675 00:24:29,366 --> 00:24:30,800 Claro. 676 00:24:30,834 --> 00:24:34,003 Estás drogado. ¡Mírate! 677 00:24:34,037 --> 00:24:35,337 Estás drogado. 678 00:24:35,372 --> 00:24:38,367 ¡Tu hermana está muerta y tú estás drogado! 679 00:24:38,909 --> 00:24:42,258 Esperad, ¿Myra...? 680 00:24:42,303 --> 00:24:43,704 ¿Está muerta? 681 00:24:43,766 --> 00:24:44,933 682 00:24:44,967 --> 00:24:47,035 Es por tu culpa. 683 00:24:47,069 --> 00:24:48,536 Tú hiciste esto. 684 00:24:48,571 --> 00:24:51,206 ¿Lo ven? Les dije que no es bueno. 685 00:24:51,240 --> 00:24:53,775 ES un drogadicto. 686 00:24:53,809 --> 00:24:55,977 ¿Qué le diste? 687 00:24:56,012 --> 00:24:57,612 Nada. 688 00:24:57,646 --> 00:25:00,448 Se lo dijimos. El panel de tóxicos de Myra era negativo. 689 00:25:00,483 --> 00:25:03,051 No vales para nada... 690 00:25:03,085 --> 00:25:04,319 691 00:25:04,353 --> 00:25:05,487 ¡Fuera! 692 00:25:07,790 --> 00:25:09,124 ¡Fuera! 693 00:25:28,144 --> 00:25:29,944 Se está moviendo en la dirección equivocada. 694 00:25:29,979 --> 00:25:31,446 Ya volverá. 695 00:25:31,480 --> 00:25:33,348 Tu optimismo es encantador. 696 00:25:33,382 --> 00:25:34,582 Sin embargo, la realidad: 697 00:25:34,617 --> 00:25:35,950 entre el coágulo y luego el sangrado, 698 00:25:35,985 --> 00:25:37,419 el corazón está muriendo. 699 00:25:37,453 --> 00:25:39,788 Deberíamos presionar para un trasplante. 700 00:25:39,822 --> 00:25:41,189 Llevamos solo unas pocas horas de posoperatorio. 701 00:25:41,223 --> 00:25:43,091 Estamos muy lejos de ese debate. 702 00:25:43,125 --> 00:25:44,859 Normalmente, sí, 703 00:25:44,894 --> 00:25:47,629 pero un atropello con fuga acaba de morir en cirugía. 704 00:25:47,663 --> 00:25:49,297 Su corazón es compatible con los antígenos leucocitarios. 705 00:25:49,331 --> 00:25:50,765 ¿Ya hiciste la prueba de compatibilidad? 706 00:25:50,800 --> 00:25:52,300 Ray ni siquiera está en la lista. 707 00:25:52,334 --> 00:25:54,302 Cualquier cosa que pudiera ir mal con Ray lo está. 708 00:25:54,336 --> 00:25:56,938 Arreglamos una cosa, alguna otra se rompe. 709 00:25:56,972 --> 00:25:58,640 Un corazón cayó llovido del cielo. 710 00:25:58,674 --> 00:26:00,442 Usémoslo y robemos una victoria. 711 00:26:00,476 --> 00:26:02,444 ¿Es esa nuestra prioridad? 712 00:26:02,478 --> 00:26:04,145 ¿Quieres su muerte en tu expediente? 713 00:26:04,180 --> 00:26:06,214 Dra. Bekker, puede que te hayas abierto paso a codazos 714 00:26:06,248 --> 00:26:09,651 en el caso de Ray, pero todavía es mi paciente. 715 00:26:09,685 --> 00:26:11,886 El trasplante no es una opción. 716 00:26:11,921 --> 00:26:13,488 Entonces estás perdiendo el tiempo, 717 00:26:13,522 --> 00:26:16,024 porque la bomba aórtica en la que está no aguantará. 718 00:26:16,058 --> 00:26:17,392 Llegará al límite en vasopresores 719 00:26:17,426 --> 00:26:19,360 pero todavía necesitará oxigenación por membrana extracorpórea. 720 00:26:19,395 --> 00:26:20,728 Entonces se vuelve invasivo: 721 00:26:20,763 --> 00:26:22,163 una intervención para implantar un dispositivo de asistencia ventricular. 722 00:26:22,198 --> 00:26:23,631 Cuando eso no sea suficiente, 723 00:26:23,666 --> 00:26:25,166 una intervención mayor para instalar uno permanente. 724 00:26:25,201 --> 00:26:27,035 Vas a hacer pasar a Ray meses de 725 00:26:27,069 --> 00:26:29,137 estrés físico y emocional, solo para volver 726 00:26:29,171 --> 00:26:31,039 exactamente donde estamos ahora. 727 00:26:31,073 --> 00:26:33,241 Las arterias de Ray estaban mal, no su corazón. 728 00:26:33,275 --> 00:26:34,742 Ahora que los vasos están reparados 729 00:26:34,777 --> 00:26:37,479 compensarán el coágulo y el sangrado. 730 00:26:37,513 --> 00:26:39,080 Se curará. 731 00:26:39,115 --> 00:26:41,316 No, no lo hará. 732 00:26:41,350 --> 00:26:42,750 Y cuando esté en lo cierto, 733 00:26:42,785 --> 00:26:45,753 me aseguraré de que la culpa recaiga sobre ti, no sobre mí. 734 00:26:49,558 --> 00:26:52,393 735 00:26:52,428 --> 00:26:54,529 Supongo que había algo 736 00:26:54,563 --> 00:26:57,699 viviendo dentro de Alex. 737 00:26:57,733 --> 00:26:59,734 No estoy segura de qué estoy viendo exactamente. 738 00:26:59,768 --> 00:27:01,536 ¿Es un tumor? 739 00:27:01,570 --> 00:27:02,904 Posiblemente. 740 00:27:02,938 --> 00:27:05,874 O podría ser un fetus in fetu: 741 00:27:05,908 --> 00:27:08,776 un gemelo que absorbió en el útero. 742 00:27:08,811 --> 00:27:10,378 En cualquier caso, 743 00:27:10,412 --> 00:27:13,948 no es el resultado de esquizofrenia o metanfetaminas. 744 00:27:13,983 --> 00:27:15,884 ¿Qué os parece? 745 00:27:15,918 --> 00:27:17,418 Va a ser muy raro. 746 00:27:17,453 --> 00:27:19,087 Cuando menos. 747 00:27:19,121 --> 00:27:21,723 Es genial. 748 00:27:21,757 --> 00:27:24,459 749 00:27:24,493 --> 00:27:26,394 ¿Pero cómo 750 00:27:26,428 --> 00:27:28,363 sabía, no solo que había algo dentro de él, 751 00:27:28,397 --> 00:27:29,464 sino exactamente dónde estaba? 752 00:27:29,498 --> 00:27:30,765 Ni tengo ni idea. 753 00:27:30,799 --> 00:27:32,534 Y después de todos los avances que hemos hecho, 754 00:27:32,568 --> 00:27:34,936 combinando genomas, reprogramando virus, 755 00:27:34,970 --> 00:27:36,538 mapeando el cerebro... 756 00:27:36,572 --> 00:27:38,706 en este caso, ya sabes, superados 757 00:27:38,741 --> 00:27:40,608 por el instinto humano. 758 00:27:40,643 --> 00:27:42,310 Todo lo que he aprendido sobre la naturaleza humana 759 00:27:42,344 --> 00:27:45,880 y todavía no veo venir las cosas. 760 00:27:45,915 --> 00:27:48,883 ¿Te asustó? 761 00:27:48,918 --> 00:27:50,485 Hay riesgo en nuestro trabajo. 762 00:27:50,519 --> 00:27:52,287 Supongo que me he dado cuenta hace mucho tiempo, 763 00:27:52,321 --> 00:27:55,890 que eliges ver la amenaza 764 00:27:55,925 --> 00:27:57,892 o la oportunidad. 765 00:28:18,314 --> 00:28:20,348 Hola, Eric. 766 00:28:20,382 --> 00:28:22,083 Oiga, escuche, 767 00:28:22,117 --> 00:28:23,651 lo último que necesito ahora mismo es una charla. 768 00:28:23,686 --> 00:28:26,721 Estoy aquí por mí tanto como por ti. 769 00:28:29,391 --> 00:28:31,492 Lo que ha ocurrido antes... 770 00:28:31,527 --> 00:28:32,860 a veces, cuando las personas están afligidas, 771 00:28:32,895 --> 00:28:34,028 intentan hacer daño. 772 00:28:34,063 --> 00:28:35,196 Sí, no, eso... 773 00:28:35,231 --> 00:28:37,498 siempre es así con mis padres. 774 00:28:37,533 --> 00:28:39,267 Creen que yo... 775 00:28:39,301 --> 00:28:43,471 no valgo para nada. 776 00:28:43,505 --> 00:28:46,107 No lo sé. Quizá... quizá es verdad, 777 00:28:46,141 --> 00:28:47,675 pero piensan que yo quiero ser así, 778 00:28:47,710 --> 00:28:51,312 y... realmente no quiero. 779 00:28:51,347 --> 00:28:52,680 ¿Sabe? Myra... 780 00:28:52,715 --> 00:28:54,382 era la única que siempre... 781 00:28:54,416 --> 00:28:56,551 como que... me veía. 782 00:28:56,585 --> 00:28:58,152 ¿Sabe? 783 00:28:58,187 --> 00:29:00,188 Sí. 784 00:29:02,391 --> 00:29:04,959 Y ahora es... 785 00:29:09,732 --> 00:29:11,899 ¿Qué quieres, Eric? 786 00:29:11,934 --> 00:29:15,003 Quiero estar limpio. 787 00:29:15,037 --> 00:29:17,372 ¿Sabe? Quiero despertarme 788 00:29:17,406 --> 00:29:18,906 y sentirme limpio. 789 00:29:18,941 --> 00:29:20,408 Bien. 790 00:29:20,442 --> 00:29:21,576 Te pondré en contacto con un trabajador social, 791 00:29:21,610 --> 00:29:23,344 te meteré en un programa. 792 00:29:23,379 --> 00:29:26,314 ¿De verdad? 793 00:29:26,348 --> 00:29:27,849 Sí. 794 00:29:27,883 --> 00:29:29,217 Tendrás toda la ayuda que necesites, 795 00:29:29,251 --> 00:29:31,853 pero tú eres el que tendrás que superarlo. 796 00:29:31,887 --> 00:29:33,755 ¿Por qué hace esto por mí? 797 00:29:36,392 --> 00:29:37,892 Supongo que veo que hay una diferencia 798 00:29:37,926 --> 00:29:40,361 entre una muleta y una mano amiga. 799 00:29:42,798 --> 00:29:44,098 Gracias. 800 00:29:44,133 --> 00:29:45,867 Sí. 801 00:29:54,910 --> 00:29:56,344 Pero primero vamos a conseguirte algo de comer. 802 00:29:56,378 --> 00:29:57,545 Te ayudará a bajar. 803 00:29:57,579 --> 00:29:59,747 No, no tomé una hamburguesa antes. 804 00:29:59,782 --> 00:30:02,717 Me hizo sentir realmente enfermo. 805 00:30:02,751 --> 00:30:04,886 Es por lo que... tuve que drogarme. 806 00:30:04,920 --> 00:30:06,421 ¿Sabe? Para no... sentirlo. 807 00:30:06,455 --> 00:30:09,123 ¿Podría ser comida en mal estado? 808 00:30:09,158 --> 00:30:10,458 No, solo... 809 00:30:10,492 --> 00:30:12,860 Me sentí fatal, 810 00:30:12,895 --> 00:30:14,295 como siempre me pasa. 811 00:30:15,931 --> 00:30:18,466 ¿Siempre o solo después de comer? 812 00:30:26,942 --> 00:30:28,476 Hola. 813 00:30:28,510 --> 00:30:30,211 Tú de nuevo. 814 00:30:30,245 --> 00:30:31,913 Sí, el último chico solo tenía un padrastro. 815 00:30:31,947 --> 00:30:33,281 Lo traje de todas formas. 816 00:30:33,315 --> 00:30:34,749 Bien. 817 00:30:34,783 --> 00:30:36,451 La pandilla se va a reunir en el Molly esta noche. 818 00:30:36,485 --> 00:30:39,821 ¿Vienes y pasas un rato? 819 00:30:39,855 --> 00:30:41,723 Este repentino flirteo... 820 00:30:41,757 --> 00:30:42,824 ¿qué es? 821 00:30:42,858 --> 00:30:46,060 ¿Te has visto? 822 00:30:46,095 --> 00:30:47,128 Todavía eres un buen partido. 823 00:30:47,162 --> 00:30:49,564 Siempre lo he sido. 824 00:30:49,598 --> 00:30:51,499 Debiste haberlo pensado antes de engañarme. 825 00:30:51,533 --> 00:30:54,268 Ya no soy el mismo tipo. 826 00:30:54,303 --> 00:30:55,937 827 00:31:00,542 --> 00:31:01,943 ¿Barry anda detrás de algo? 828 00:31:01,977 --> 00:31:03,444 No estoy segura. 829 00:31:03,479 --> 00:31:06,147 Sí, bueno. ¿Es el segundo asalto? 830 00:31:06,181 --> 00:31:07,482 Demasiado equipaje. 831 00:31:07,516 --> 00:31:08,983 Haz que se lo gane. 832 00:31:09,017 --> 00:31:09,984 833 00:31:11,820 --> 00:31:13,187 ¿Puedo ayudarte en algo? 834 00:31:13,222 --> 00:31:14,589 No, solo estoy revisando las historias 835 00:31:14,623 --> 00:31:15,957 de hoy. 836 00:31:15,991 --> 00:31:17,692 Bueno, mejor ponte cómoda. 837 00:31:17,726 --> 00:31:19,627 Algunas de ellas son de varios capítulos. 838 00:31:19,661 --> 00:31:21,763 La aspiración de rodilla de cinco minutos de Stohl 839 00:31:21,797 --> 00:31:24,031 parece "Guerra y Paz". 840 00:31:24,066 --> 00:31:26,100 Oye, Nat, estaba hablando con Eric 841 00:31:26,135 --> 00:31:27,535 Las drogas... se está automedicando. 842 00:31:27,569 --> 00:31:28,936 Desde que era un niño, 843 00:31:28,971 --> 00:31:31,005 se ha sentido enfermo después de comer proteína. 844 00:31:31,039 --> 00:31:32,540 Myra era vegana... evitaba las proteínas. 845 00:31:32,574 --> 00:31:34,175 ¿Estás pensando que eso es lo que la hizo enfermar también? 846 00:31:34,209 --> 00:31:35,977 El mes pasado, cuando Myra se sentía confusa, 847 00:31:36,011 --> 00:31:37,712 estaba ayunando mientras estudiaba. 848 00:31:37,746 --> 00:31:39,647 Cetosis. 849 00:31:39,681 --> 00:31:41,149 Su cuerpo estaba hambriento, 850 00:31:41,183 --> 00:31:42,784 así que empezó a digerir el músculo como alimento, 851 00:31:42,818 --> 00:31:45,186 lo que liberó proteína en la sangre. 852 00:31:45,220 --> 00:31:47,121 Bueno, eso explica qué la hizo enfermar el mes pasado, 853 00:31:47,156 --> 00:31:48,122 ¿pero hoy? 854 00:31:48,157 --> 00:31:49,891 La beca. 855 00:31:49,925 --> 00:31:51,492 Posiblemente estaba otra vez sin comer. 856 00:31:51,527 --> 00:31:53,294 Creo que es OTC... un desorden metabólico encaja. 857 00:31:53,328 --> 00:31:54,996 Tenías razón. Las visitas estaban conectadas. 858 00:31:55,030 --> 00:31:56,564 - Sí. - Espera. 859 00:31:56,598 --> 00:31:58,800 ¿Han trasplantado ya el hígado? 860 00:31:58,834 --> 00:32:00,568 Todavía están en el quirófano. No pueden usarlo. 861 00:32:02,538 --> 00:32:03,871 Si Myra tiene OTC, 862 00:32:03,906 --> 00:32:05,239 no podía descomponer el nitrógeno. 863 00:32:05,274 --> 00:32:06,507 Así que se almacenó en su cuerpo como amoniaco 864 00:32:06,542 --> 00:32:07,909 y finalmente le provocó el coma. 865 00:32:07,943 --> 00:32:09,343 Y si trasplantan el hígado... 866 00:32:09,378 --> 00:32:11,412 Lo mismo le ocurrirá al receptor. 867 00:32:13,248 --> 00:32:14,482 ¿Ha terminado el trasplante? 868 00:32:14,516 --> 00:32:16,484 No, la última cirugía se retrasó. 869 00:32:16,518 --> 00:32:18,686 Movieron el trasplante al quirófano tres. 870 00:32:18,720 --> 00:32:20,588 Vamos. 871 00:32:25,627 --> 00:32:27,361 Bueno... 872 00:32:27,396 --> 00:32:29,063 - ¡Parad! - ¿Qué demonios? 873 00:32:29,097 --> 00:32:30,164 El hígado podría no ser bueno. 874 00:32:30,199 --> 00:32:31,199 La biopsia estaba limpia. 875 00:32:31,233 --> 00:32:32,400 Es un defecto genético. 876 00:32:32,434 --> 00:32:33,835 No habría aparecido en la biopsia. 877 00:32:33,869 --> 00:32:34,902 Ya tengo al paciente abierto, Choi. 878 00:32:34,937 --> 00:32:36,070 Si trasplantas ese hígado 879 00:32:36,104 --> 00:32:37,538 podría morir en pocas horas. 880 00:32:37,573 --> 00:32:38,940 Necesitamos tiempo para analizar la sangre de la donante, 881 00:32:38,974 --> 00:32:40,942 ver si tiene OTC. 882 00:32:42,277 --> 00:32:43,845 Lo guardare y esperaré, 883 00:32:43,879 --> 00:32:45,379 pero al hígado donante le quedan solo cuatro horas 884 00:32:45,414 --> 00:32:46,848 hasta que sea inservible, 885 00:32:46,874 --> 00:32:48,618 así que rápido. 886 00:32:54,672 --> 00:32:56,171 ¿Un desorden metabólico 887 00:32:56,206 --> 00:32:58,140 le causó la muerte? 888 00:32:58,174 --> 00:32:59,541 El término preciso es 889 00:32:59,576 --> 00:33:01,844 "deficiencia de ornitina transcarbamilasa" 890 00:33:01,878 --> 00:33:03,979 u OTC. 891 00:33:04,013 --> 00:33:06,982 Miren, el hígado de Myra no tenía una enzima vital 892 00:33:07,016 --> 00:33:09,485 que ayuda a descomponer las proteínas. 893 00:33:09,519 --> 00:33:11,487 Algo tan simple como comer una hamburguesa 894 00:33:11,521 --> 00:33:13,122 podía causar niveles tóxicos de amoniaco 895 00:33:13,156 --> 00:33:15,691 que crecían en su sangre y atacaban a su sistema nervioso. 896 00:33:15,716 --> 00:33:17,550 - Pero Myra era vegana. - Sí. 897 00:33:17,594 --> 00:33:20,729 Que es por lo que pudo evitar los síntomas durante tanto tiempo, 898 00:33:20,771 --> 00:33:23,399 pero cuando estuvo bajo presión y no comía... 899 00:33:23,433 --> 00:33:25,134 los finales, la beca... 900 00:33:25,168 --> 00:33:27,403 su cuerpo empezó a descomponer el músculo, 901 00:33:27,437 --> 00:33:30,706 lo que liberó proteína en su sangre. 902 00:33:30,740 --> 00:33:32,040 ¿Entonces quiere decir 903 00:33:32,075 --> 00:33:34,710 que ella estaría viva ahora misma si hubiera... 904 00:33:34,744 --> 00:33:37,413 comido? 905 00:33:40,183 --> 00:33:43,318 Si esta enfermedad es genética, 906 00:33:43,353 --> 00:33:45,654 eso significa que uno de nosotros se la transmitió. 907 00:33:45,688 --> 00:33:48,991 Sí, se transmite a través del cromosoma X, 908 00:33:49,025 --> 00:33:52,428 de madre a hijo, pero... 909 00:33:55,904 --> 00:33:59,140 los que padecen OTC muestran una función del hígado totalmente normal. 910 00:33:59,191 --> 00:34:01,960 Es por lo que las pruebas de Myra volvían limpias. 911 00:34:01,994 --> 00:34:04,662 Solo pudimos diagnosticarlo una vez que Eric explicó 912 00:34:04,697 --> 00:34:06,965 su apatía y su malestar después de comer. 913 00:34:06,999 --> 00:34:09,167 Creemos que él también tiene el defecto 914 00:34:09,201 --> 00:34:12,570 y se ha estado automedicando con drogas. 915 00:34:12,605 --> 00:34:13,905 ¿Qué...? 916 00:34:13,939 --> 00:34:16,574 917 00:34:16,609 --> 00:34:18,910 Eric... 918 00:34:18,944 --> 00:34:21,679 ¿eso es verdad? 919 00:34:21,714 --> 00:34:23,581 Lo siento mucho. 920 00:34:23,616 --> 00:34:25,950 Hijo... 921 00:34:25,985 --> 00:34:28,119 ¿Nos perdonas? 922 00:34:28,153 --> 00:34:30,088 ¿Nos perdonarás? 923 00:34:30,122 --> 00:34:33,091 Lo sentimos mucho. 924 00:34:33,125 --> 00:34:35,093 Eric. 925 00:34:45,037 --> 00:34:46,371 Entonces, ¿cómo está tu paciente? 926 00:34:46,405 --> 00:34:47,972 ¿De cabeza a la oxigenación por membrana extracorpórea? 927 00:34:48,007 --> 00:34:49,274 De hecho, no. 928 00:34:49,308 --> 00:34:51,509 Su presión arterial ha subido y está aguantando, 929 00:34:51,544 --> 00:34:52,710 sus constantes también se han estabilizado, 930 00:34:52,745 --> 00:34:55,980 así que voy a remover la bomba 931 00:34:56,015 --> 00:34:59,250 y darle de nuevo al corazón toda la carga. 932 00:35:00,819 --> 00:35:03,288 ¿Qué quieres, un: "estaba equivocada"? 933 00:35:03,322 --> 00:35:05,590 No estoy aguantando la respiración. 934 00:35:07,493 --> 00:35:09,127 Veo que su paciente 935 00:35:09,161 --> 00:35:10,328 está haciendo un cambio para mejor. 936 00:35:10,362 --> 00:35:11,796 Por un momento, había preocupación 937 00:35:11,830 --> 00:35:13,364 de que el daño fuera irreparable. 938 00:35:13,399 --> 00:35:14,832 Se presentó una opción de trasplante 939 00:35:14,867 --> 00:35:16,834 pero tras debatir sobre la evaluación visual 940 00:35:16,869 --> 00:35:18,670 del corazón durante la cirugía, 941 00:35:18,704 --> 00:35:19,971 se tomó la decisión de darle más tiempo 942 00:35:20,005 --> 00:35:21,506 para recuperarse por sí mismo. 943 00:35:21,540 --> 00:35:23,074 Era un riesgo, 944 00:35:23,108 --> 00:35:26,911 pero parece que tomamos la decisión correcta. 945 00:35:26,946 --> 00:35:28,546 En efecto. 946 00:35:28,581 --> 00:35:30,548 Buen trabajo, doctores. 947 00:35:30,583 --> 00:35:32,150 Gracias. 948 00:35:35,387 --> 00:35:38,323 La Dra. Bekker y usted... 949 00:35:38,357 --> 00:35:40,425 sus éxitos sugieren un buena emparejamiento, 950 00:35:40,459 --> 00:35:42,427 pero sus... 951 00:35:42,461 --> 00:35:45,563 diálogos a menudo expresan lo contrario. 952 00:35:45,598 --> 00:35:49,601 Lo que es peculiar es que la Dra. Bekker parece disfrutar de esta... 953 00:35:49,635 --> 00:35:51,436 discordancia 954 00:35:51,470 --> 00:35:53,671 ¿Y usted? 955 00:35:56,275 --> 00:35:58,910 Quizá lo haga. 956 00:36:11,557 --> 00:36:14,125 ¿Estás bien? 957 00:36:14,159 --> 00:36:16,961 Hemos puesto patas arriba el hospital buscando enfermedades extrañas 958 00:36:16,996 --> 00:36:18,563 pero una simple prueba de amoniaco 959 00:36:18,597 --> 00:36:19,964 nos hubiera dado todo lo que necesitábamos saber. 960 00:36:19,999 --> 00:36:22,300 No hay forma de que lo hubiéramos sabido. 961 00:36:22,334 --> 00:36:24,102 Parte positiva: 962 00:36:24,136 --> 00:36:25,803 el trasplante de hígado se paró 963 00:36:25,838 --> 00:36:28,573 antes de que fuera demasiado tarde y gracias a ti, 964 00:36:28,607 --> 00:36:30,575 Eric tiene la ayuda que necesita. 965 00:36:32,478 --> 00:36:35,613 Puede que yo mime a mi familia, 966 00:36:35,648 --> 00:36:39,150 pero parece que no soy la única con una debilidad. 967 00:36:50,462 --> 00:36:52,163 Sí, sí, sí. 968 00:36:52,197 --> 00:36:53,598 Maravilloso, Dr. Halstead. 969 00:36:53,632 --> 00:36:54,732 Más allá del deber. 970 00:36:54,767 --> 00:36:56,000 Excelente medicina 971 00:36:56,035 --> 00:36:57,602 y su informe para Urgencias. 972 00:36:57,636 --> 00:36:59,737 Ha sido un buen día. 973 00:37:01,206 --> 00:37:04,509 Vamos a cambiar este lugar. 974 00:37:04,543 --> 00:37:08,746 ¿Con qué está más contento, con el trabajo o con la factura? 975 00:37:08,781 --> 00:37:10,682 Entonces supongo que los rumores son ciertos. 976 00:37:10,716 --> 00:37:12,250 ¿La reunión de esta mañana 977 00:37:12,284 --> 00:37:13,451 fue básicamente un edicto 978 00:37:13,485 --> 00:37:15,186 para sacudir el árbol del dinero? 979 00:37:15,220 --> 00:37:17,588 Nada que no se les hubiera ocurrido antes. 980 00:37:17,623 --> 00:37:18,956 Lo estoy manejando. 981 00:37:18,991 --> 00:37:20,358 ¿Y esas historias detalladas 982 00:37:20,392 --> 00:37:21,793 que Stohl defiende? 983 00:37:21,827 --> 00:37:23,995 Quiero decir, detalla los mismos cobros, ¿verdad? 984 00:37:24,029 --> 00:37:26,164 Básicamente un menú 985 00:37:26,198 --> 00:37:28,766 para pagar las facturas... 986 00:37:28,801 --> 00:37:30,168 Bueno, he mirado cada historia 987 00:37:30,202 --> 00:37:31,836 que ha salido de Urgencias hoy. 988 00:37:31,870 --> 00:37:33,171 Cada una ha sido rigurosa 989 00:37:33,205 --> 00:37:34,839 con los servicios prestados. 990 00:37:34,873 --> 00:37:36,708 Bueno, es de esperar que no cometa fraude. 991 00:37:36,742 --> 00:37:39,444 Me refiero el hecho de que tengas que comprobar... 992 00:37:39,478 --> 00:37:41,179 Mira, Sharon. 993 00:37:41,213 --> 00:37:42,714 Tú estableciste las pautas 994 00:37:42,748 --> 00:37:44,515 así que si estás de acuerdo con ello, 995 00:37:44,550 --> 00:37:45,717 bueno, entonces, debe... 996 00:37:45,751 --> 00:37:47,652 Los números son claros. 997 00:37:47,686 --> 00:37:49,020 Si no mejoramos la cuenta de resultados, 998 00:37:49,054 --> 00:37:50,888 la junta comenzará a recortar. 999 00:37:50,923 --> 00:37:53,725 ¿Quieres ver Urgencias cerrado o externalizado? 1000 00:37:53,759 --> 00:37:55,026 Porque eso es lo que ocurrirá. 1001 00:37:55,060 --> 00:37:56,561 No, por supuesto que no, 1002 00:37:56,595 --> 00:37:57,628 pero tampoco quiero ver que la cuenta de resultados 1003 00:37:57,663 --> 00:37:59,530 dicte el cuidado de un paciente. 1004 00:37:59,565 --> 00:38:01,833 Bueno, déjame que te diga algo. 1005 00:38:01,867 --> 00:38:05,737 Psiquiatría es la más deficitaria de Urgencias. 1006 00:38:05,771 --> 00:38:07,205 Tú, Daniel, 1007 00:38:07,239 --> 00:38:09,207 eres una gran parte de nuestro problema, 1008 00:38:09,241 --> 00:38:12,276 así que no me vengas con discursos. 1009 00:38:23,222 --> 00:38:24,355 ¿Has visto a Natalie? 1010 00:38:24,389 --> 00:38:25,757 Está en la sala de médicos. 1011 00:38:25,791 --> 00:38:27,191 Me dijo que teníais 1012 00:38:27,226 --> 00:38:29,660 una gran cita planeada para esta noche. 1013 00:38:29,695 --> 00:38:31,229 1014 00:38:31,263 --> 00:38:32,430 Incluso me voy a afeitar. 1015 00:38:32,464 --> 00:38:33,598 No. 1016 00:38:33,632 --> 00:38:35,266 Las cosas que hacemos por amor... 1017 00:38:56,421 --> 00:38:58,022 Hola. 1018 00:38:58,056 --> 00:39:01,025 Días como hoy... 1019 00:39:01,059 --> 00:39:02,894 Dímelo a mí. 1020 00:39:02,928 --> 00:39:05,129 Eres una almohada muy agradable. 1021 00:39:15,741 --> 00:39:18,109 ¿Tu gran cita? 1022 00:39:20,479 --> 00:39:21,546 Bonito. 1023 00:39:45,637 --> 00:39:47,138 Hola. 1024 00:39:47,172 --> 00:39:49,607 Dirty Martini. 1025 00:39:49,641 --> 00:39:52,510 Con extra de aceitunas. 1026 00:39:52,544 --> 00:39:54,445 Te acuerdas de las cosas importantes. 1027 00:39:54,479 --> 00:39:57,515 No estaba seguro de que vinieras. 1028 00:39:57,549 --> 00:39:59,584 Bueno, no te precipites. 1029 00:39:59,618 --> 00:40:01,986 Dices que has cambiado. 1030 00:40:02,020 --> 00:40:03,754 Ya veremos. 1031 00:40:06,325 --> 00:40:07,792 Gracias. 1032 00:40:33,863 --> 00:40:37,534 April, estaré ahí en diez minutos. 1033 00:40:38,152 --> 00:40:40,191 Vale. 1034 00:40:47,289 --> 00:40:52,289 www.subtitulamos.tv