Anteriormente en The Resident...
¿Dr. Bell? Aquí están las pinzas.
Algo me pasa y no estoy seguro de qué,
- pero creo que podría ser serio. - ¿Quieres que yo te examine?
Los resultados, todo bajo cuerda.
Vamos a tener que establecer algunas normas.
Nadie aquí tiene por qué saber que somos parientes,
o que eres mi hijo biológico.
De acuerdo. No es asunto de nadie.
He hablado con tu chico.
Cree que yo lo recomendé en el Chastain.
- No hice tal cosa. - Lo hice yo.
No solo has roto el protocolo.
Has roto todas las reglas de la medicina.
¿Son tus pacientes simples peones para demostrar lo listo que eres?
Ahora que vas a pasar más tiempo investigando
y en ensayos clínicos, necesitamos un nuevo médico de Urgencias.
Todo lo que sé es que Nic no querría que estuvieras solo para siempre.
Por tu bien y por el de GiGi. Te mereces ser feliz.
¡Hola, Marion!
Vamos a comprar un helado,
- si quieres unirte a nosotros. - Me encantaría.
Marion, solo quiero decirlo otra vez.
Lo sé.
Los límites están claros.
- Nos hemos divertido. - Cierto.
Conrad, está bien. ¿La verdad?
No eres mi tipo.
Vale.
Además, estoy totalmente pillada por alguien más.
- Alguien mucho más joven. - Tocado.
Y...
más bajita.
Como tu hija.
- ¿Papá? - Y ahí está.
Nunca se levanta tan pronto.
Seré silenciosa. Te veo después.
Papá, necesitas una camisa.
Sí.
Te has levantado muy pronto.
Quería escoger el vestido perfecto para mi excursión
al acuario.
Mira eso.
- ¿Sí? - Sí. Sí, definitivamente aprobado.
Ponte el vestido, ¿vale?
¿Qué color vas a poner aquí?
- No lo sé. - ¿No lo sabes?
Déjame pensar.
¿Qué es eso? ¿Y si lo coloreo ahí
así, con ese azul?
¡Cielos! ¿Quién es?
¡Mi niñera favorita!
Hola, tesoro. ¿Lista para ir a ver a los peces?
¡Sí!
La volveré a traer esta noche, Dr. Hawkins.
Gracias por esto. Tu bolso, cariño.
Dentro hay dinero para vuestras entradas
y un almuerzo agradable.
Asegúrate de pagar la cuenta.
Divertíos.
Gracias.
- Vamos. - Adiós.
Adiós.
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El corazón y los pulmones
están bien, la presión sanguínea
y el colesterol están bajos.
Estás en buena forma.
¿Pero?
Te veo más tarde y hablamos.
No. Habla aquí. Venga.
Hay montones de pruebas que no han llegado. No voy a especular.
Tienes un diferencial. Sé que lo tienes.
¿Cáncer? ¿Derrame?
¿ELA? También pensé en esa.
Y me quedo tranquilo por la ausencia de fasciculaciones musculares,
- pero...¿solo quizás? - No.
Tu examen no es consistente con ELA.
Podría ser algo simple y tratable.
- Sabes que no. - Todavía no sé nada.
Tendré más información al final del día.
- Pero mientras tanto... - Sí. No, lo sé. Lo sé.
No operar. Confía en mí, no quiero una repetición
de lo que pasó en quirófano.
Salir corriendo en mitad de una cirugía dejando a la Dra. Devi
a quien se supone que estaba enseñando, por amor de Dios.
Tengo que irme. El nuevo Equipo Flight Go de Kit
se acaba de activar por primera vez.
Sí, es un gran paso adelante
para cualquier hospital con un centro de trauma de nivel 1.
Médicos volando a las emergencias que los paramédicos no pueden solucionar.
Muy bien, vete. Hemos terminado aquí.
- Hasta más tarde, ¿de acuerdo? - Sí. Sí. Sí.
- Te veré entonces. - Sí, sí.
Ha habido un accidente en la I-20 con un autobús implicado.
Están trayendo múltiples víctimas,
pero una está atrapada, no la pueden mover
y necesita el nivel más alto de cuidados críticos.
Por eso creaste el Equipo Flight Go, ¿verdad?
Escúchame. La situación es peligrosa
para las víctimas y para los rescatistas.
- Salva vidas, pero mantente a salvo ahí fuera. - Entendido.
Un autobús que llevaba un equipo escolar de softball femenino
volcó pasando el guardarraíl y aterrizó en ese coche.
Los pasajeros del coche murieron al instante.
Hemos sacado a todos del autobús excepto a una.
Está crítica y si intentamos moverla, morirá.
Está inmovilizada con una lesión abdominal penetrante.
Los bomberos están tratando de sacarla, pero
- se están quedando sin tiempo. - ¿Ventanas superiores el único acceso?
Sí, es la parte delantera del autobús. La puerta está atascada.
Estamos intentando abrir algo más,
pero todavía no hay suerte.
Así que es así, ¿no?
Pásame las cosas.
Está bien que hayan llamado a Equipo Go,
porque esto es algo que definitivamente los paramédicos no pueden manejar.
Sé lo que piensas, pero la primera regla
de una lesión con penetración es... nunca lo saques.
Si lo sacamos y ha tocado
algún vaso, podría desangrarse en segundos.
Soy consciente.
Sacarlo es un riesgo, pero podemos manejar ese riesgo.
Vale, ¿cuál es tu plan? Adelante.
Tú pones la medicación, yo me preparo para intubar.
Vamos a ponerle 100 de ketamina y 150 de rocuronio.
Mantenla paralizada y sedada para que no se mueva ni un centímetro.
Luego la liberamos. Vale, tenemos un buen plan.
Ayúdenme.
Estamos contigo.
Ponle la medicación ahora.
Ahora viene la parte difícil.
Vamos a envolver eso con gasas húmedas.
y a pegarlo. Estoy en ello.
Estoy aquí.
Dame la bolsa.
A mi cuenta. Tres...
Dos, uno.
Vale.
Justo a tiempo.
Espera.
Hay alguien más aquí.
Hay una fuga de gas bajo esta cosa.
El humo significa que también hay fuego. Va a estallar.
Seguid. Ya os alcanzaremos.
Vamos, chicos.
- ¿Cómo te llamas? - Jill.
Jill, te vas a poner bien, ¿de acuerdo?
Dios mío. Dios mío.
Luxación posterior de hombro,
posible fractura con arteria braquial comprometida.
Esto va a doler.
Haz una respiración profunda.
Lo tengo.
Oye, tú, sal del autobús, ya.
Creo que he oído un ruido.
Es un gato. Debe ser la mascota del equipo.
- No es exactamente un gato montés. - ¡Corre!
Al menos has salvado al gato.
Vale, eso fue una pasada.
Sí, todo fue bien.
- Dr. Pravesh. - Hola.
Mire, ya sé que le causé problemas
la última vez que trabajé con usted
y quiero que sepa que...
Disculpas aceptadas, pero solo tienes una oportunidad
y mucho que probar, así que no lo olvides.
Espero que tengas puestos tus pantalones de adulto
porque tenemos un caso muy difícil.
Hola. ¿Cómo vamos?
Temperatura casi 39. Tensión 170/100.
Le hemos dado medicación
al Sr. Parker hace 40 minutos y la fiebre no ha bajado.
El Sr. Parker es mi padre.
Llámenme Jerome.
Llevo diez días con fiebre.
Ese es el timbre de llamada. Estamos aquí.
Quería asegurarme de que funciona.
Los resultados preliminares de las pruebas
no son concluyentes.
La radiografía de tórax y las pruebas de orina
no muestran signo alguno de infección.
No hay dolor de cabeza, ni diarrea,
ni rigidez de cuello, ni náuseas, ni dolor de garganta.
Lo que significa que podemos considerar esto una fiebre de origen desconocido.
¿Origen desconocido?
Esperen, ¿entonces no tienen ni idea de lo que me pasa?
Por ahora es un misterio, pero tienes
a dos detectives motivados en el caso.
Lo que necesitamos es más información, así que vamos
a hacer algunas pruebas, un historial detallado
y... esa debería ser
la clave para resolver esto, ¿de acuerdo?
Dios mío.
¿Dónde está BooBooBear?
- Es su perro guía. - Tengo ataques de pánico.
Boo es el único hilo que...
que evita que me venga abajo.
Tu perro está atado afuera. No permitimos
animales en Urgencias.
No, no, esperen, no. Por favor, no lo entienden.
La necesito.
- Estoy empezando a ponerme histérico. - Bueno.
Vale. Vale.
Quizá consiga que autoricen a la perra por medio del trabajador social.
Llamaré a Winston.
Tres, dos,
uno, ya.
Dos pacientes. Es el límite.
Pediremos que nos lleve una ambulancia.
¿Estás bien? Te has hecho un bonito corte.
- Déjame echar un vistazo. - Estoy bien.
Hay que limpiar eso.
Puede que necesite un punto o dos.
¿Vais de vuelta al Chastain?
Tengo espacio en la trasera de la ambulancia.
Gracias por sacarme de ese autobús.
Por poco estallo en llamas.
Me preocupaba el gato.
Que no sabías que existía.
Bien visto.
La verdad es que soy más de perros.
Yo soy de gallinas.
- No me lo creo. - Sí.
Tendré que sablearte unos huevos.
¿Está aquí esa bolita peluda va a aliviar a médicos estresados?
Porque estoy necesitado.
Esa bolita peluda es un riesgo de infección.
Los perros guía están permitidos en hospitales, enfermera Hundley.
En algunas zonas está prohibido, pero esta no es una de ellas.
- BooBooBear. - Oye, espera.
La enfermedad de Lyme está en el diferencial.
Boo no ha tenido parásitos nunca.
Está cepillada,
se le pone mensualmente un repelente de garrapatas y sus patas
apenas tocan el suelo. ¿Lo ven?
La transporto en esta mochila para cachorros.
De todas formas, le haremos una prueba de Lyme.
El historial preliminar no tiene nada especial.
Sin contacto con nadie que estuviera enfermo.
Nada de viajes recientes o de problemas médicos relevantes.
Jerome es un programador informático
que trabaja desde casa.
- Vale. ¿Qué es lo siguiente? - Vas haciendo el diferencial
usando los resultados de las últimas pruebas, pero ten paciencia.
La fiebre de origen desconocido
puede confundir a los médicos más experimentados.
- ¿Qué tenemos? - Dos mujeres adultas.
Veintipocos. Lesión traumática abdominal penetrante,
con evisceración. Intubada en la escena.
¿Y la otra?
Luxación de hombro posterior con compromiso vascular.
El Dr. Hawkins la redujo sobre el terreno.
Glasgow 13.
Preguntas repetitivas, posible lesión en la cabeza.
¿Mindy se va a poner bien?
Con cuidado. Nos ocuparemos de ella.
Tenemos que llamar a Sutton y a Voss ya.
Vale...
Oye.
Buen trabajo.
Solo tengo unos minutos.
Llegan ingresos de trauma por el accidente.
¿Qué podemos descartar?
Jerome se hizo una prueba de VIH hace una semana. Fue negativa.
Además, tiene un recuento elevado de glóbulos blancos.
¿Entonces?
Eso significa que tachamos todas las enfermedades asociadas al SIDA,
las infecciones fúngicas como la fiebre del valle.
¿Qué más?
Lupus y artritis reumatoide, posiblemente fuera.
Esta lista es jodidamente larga.
Podría tener casi cualquier cosa.
- Vete a hablar otra vez con él. - Vale.
- ¿Sobre qué? - Sobre cualquier cosa.
¿Qué tomó para desayunar hace dos días?
¿Tienen sus padres problemas cardíacos?
¿Besa a su mascota salamandra?
Espere.
¿Qué tiene que ver una salamandra?
Bueno, las salamandras son portadoras de salmonella,
específicamente de la osteomielitis,
que puede causar fiebre.
Lo que quiero decir es que la respuesta está casi siempre
en el historial del paciente.
Te sustituiré cuando pueda.
Tú no estabas en el Equipo Go.
¿Dónde te recogió el helicóptero? ¿En el Atlanta General?
Sí.
No son Trauma nivel 1.
¿Dónde aprendiste medicina sobre el terreno?
En muchos sitios.
¿Y tú?
En Afganistán. Sí, médico de la armada. Dos despliegues.
Volvemos a ti.
¿Eres médico de Urgencias?
¿Cirujana de Trauma?
Tengo doble especialidad, medicina de Urgencias y...
Vamos a recoger a una paciente de camino.
Mujer, 35 años,
embarazada y en trabajo de parto.
¿A quién no le gustan los bebés?
Parece que nos apuntamos a más diversión.
Estamos hasta arriba y llegan más.
El helicóptero medicalizado acaba de aterrizar.
Necesitamos un Box. Laceración abdominal grave.
Tiene prioridad absoluta.
Te he reservado un Box de Trauma. Sígueme.
Parece que Conrad empaquetó el intestino sobre el terreno.
- El equipo hizo un buen trabajo. - Líquido en el abdomen.
Puede que los intenstinos se hayan lacerado por el empalamiento.
Mindy.
Mindy. Soy la doctora Devi.
Has tenido un accidente,
pero nos vamos a ocupar de ti, ¿de acuerdo?
Hundley, empieza con
un gotero de propofol. Que alguien reserve un quirófano.
Van a bajarte a Rayos.
¿Llamada a Trauma y a Neuro?
Box Dos. Jill Rhinehart. Luxación de hombro
y hematoma epidural.
Pensé que podría necesitar otro par de manos.
Nolan.
Hola Jill. Soy la doctora Voss.
Y yo soy la doctora Sutton.
Voy a hacerte un examen rápido.
¿Cómo está el brazo?
Me duele mucho, muchísimo.
Te daremos algo para el dolor.
Vamos a ponerle 25 microgramos de fentanilo.
¿Puedes seguir mi dedo?
Ella necesita ir a quirófano.
Me uniré a ti. Síndrome compartimental.
Probablemente tengamos que solucionarlo con una fasciotomía.
- La prepararé. - Gracias.
Jill, necesito tu consentimiento para la cirugía.
Estás en buenas manos con el doctor Nolan.
- Qué desastre. - Y llegan más.
- ¿A quién vas a operar? - A nadie.
Es mejor que me quede aquí.
Si necesitan un cirujano de Trauma me llamarán.
Muy bien.
Te veo en un momento.
Diez veces de cada diez
una persona con lesiones como estas muere en el terreno.
Trabajo de genios el del Equipo Go.
Tiene mucha contaminación en el abdomen
y está en shock séptico.
Muy bien, entonces entramos y salimos rápido. ¿Qué hacemos primero?
Identificar el ligamento de Treitz, recorrer el intestino,
buscar lesiones vasculares
y cortar lo que no sea viable.
Muy bien. No podemos dejarnos nada.
- Si dejamos contaminantes... - Ella muere.
Así que somos rápidos, pero meticulosos.
Evitaremos los fármacos que eleven la presión intracraneal
y la prepararemos para una craneotomía descompresiva del lado derecho.
El brazo tiene una pinta terrible.
Hay riesgo de vida y de integridad física, literalmente.
Gracias.
Señora, ¿cada cuánto son las contracciones?
Criollo. Es haitiana.
Supongo que ya sé dónde aprendiste medicina sobre el terreno.
Es su tercer hijo.
Lo que significa que puede llegar muy rápido.
¿Nada de comidas exóticas?
¿Pescado crudo? ¿Setas silvestres?
Tengo...
el estómago delicado.
Vale.
¿Encuentros sexuales recientemente?
Necesito a mi perra
simplemente para dejar el apartamento.
Definitivamente nada
de acostarme con alguien al azar.
¿Jerome?
Necesito ayuda aquí.
Aquí.
Está ardiendo.
Fiebre, 40 grados.
Nos dirigimos a la zona roja. ¿Órdenes, doctor?
Doctor Daniels.
Vamos a darle 30 de ketorolaco
y a ponerle una manta fría.
- Bien. - Voy a llamar al doctor Pravesh.
Hemorragia significativa y equimosis,
pero la compresión del cerebro debería ser menor.
Ahora tengo que encontrar el origen.
Síndrome compartimental al 100 %.
Gracias a Dios que Conrad lo redujo en el terreno.
He encontrado el origen.
La arteria meníngea media.
Cauterizando.
Buen trabajo, Dra. Sutton. Ahora, a ver
si trato de no cortar una arteria.
No será bonito,
pero cuando baje la inflamación, tendrá un brazo funcional.
Día de celebración para el Equipo Go.
Pregunta rápida. ¿Bell está bien?
¿Qué quieres decir?
Es cirujano, no médico de Urgencias.
Se ha borrado de la pizarra para todo el día.
Austin está operando un caso suyo en el Quirófano Uno.
No sabía eso.
No soy dada a chismorrear.
Algo pasa.
Intestino rosa es saludable.
Gris, extirpamos.
La tensión cae a 70, pulso 130.
Subiendo presores. Ya lleva cuatro litros de suero.
Hemos tenido un poco de suerte. Parece que los vasos sanguíneos
se ha librado del destrozo.
He vigilado el duodeno.
La primera parte del yeyuno parece estar bien.
Oh, no.
Los intestinos están filtrando a la cavidad abdominal.
Muy bien, encuentra los márgenes sanos
y grápalos, a ambos lados.
Estamos a 100 centímetros.
Ahora a 125. 150 es el límite.
Está en riesgo de síndrome de intestino corto.
Estoy a punto de cortar el siguiente segmento.
Más despacio.
Podéis reajustar para hacer
que el tejido viable sea un poco más visible en el campo.
Corta y luego puedes grapar y... continuar.
Este es mi quirófano, muchas gracias.
Sin embargo, un buen consejo es un buen consejo.
Ajustando para tener una mejor visión.
Justo por debajo de 150 centímetros en total.
La tensión está subiendo.
Bajando los presores.
Bien.
Buena decisión, Bell.
¿A cuánto estamos del Chastain?
A 20 minutos.
¿Has estado alguna vez en un parto?
Unas pocas veces.
¿Alguna vez en una ambulancia en movimiento?
Este día se sigue poniendo más y más interesante.
Es de libro de récords.
Oye. Buen trabajo con la paciente
del hematoma y del síndrome compartimental.
Será una recuperación difícil, pero lo logrará.
¿Nos estuviste viendo durante la cirugía?
No. Me lo contó Jessica.
Oh, por cierto. ¿Ya ha vuelto Conrad?
No.
- ¿Qué quieres con Conrad? - Quería verme.
AJ dijo que estuviste
en su trauma intestinal en el Quirófano Dos.
Es mi área de especialización.
Pensé que podía estar allí por si les surgía algún problema.
Ha dicho que tomaste una buena decisión.
No fue nada.
De verdad. Yo estaba de más.
¿No hay otros procedimientos que necesiten de tus manos experimentadas?
Entiendo que has cancelado tus cirugías.
Sí, tenía algunos síntomas como de gripe,
mínimos... Es solo por precaución.
Por supuesto.
No hay fiebre.
Quizá, cuando estés preparado,
me dirás lo que está pasando en realidad.
¿Cómo está?
La fiebre ha subido a 40,5 y está hipotenso.
Ampliamos los antibióticos,
le pusimos suero frío, paquetes de hielo, paracetamol, ketorolaco.
Finalmente encontramos una manta fría, pero está tan...
- No está haciendo nada. - Dame la perra guía.
Cuidaré de ella.
- Vamos. - Creo que esto va más allá
de la experiencia de BooBooBear.
Vale, vale. Buena chica.
¿Cómo se ha puesto malo tan rápido?
Lo que quiera que sea se ha hecho fuerte en su sistema durante días.
No me gusta adónde nos lleva esto.
Estaba hablando conmigo hace un momento, pero está tan...
alterado.
Bueno, quizá haya que intubarlo.
Hagámosle una gasometría.
Sí.
- Espera, espera. - Toma.
Tu paciente, tú lo haces.
Vale.
Vamos. No se quedará quieto. Esto es terrible.
- No puedo hacer esto. - Yo lo sujetaré.
Lo tengo.
Vale.
Estoy dentro.
- Mantén la presión, rápido. Venga. - Sí, sí, sí.
Mantén la presión.
- ¿Comprobaste las plaquetas y el TP? - Por supuesto.
160 y 1.8. No es normal, pero tampoco catastrófico.
Deben haber empeorado. No está coagulando.
Es posible en la CID o en el fallo hepático. Se está descompensando.
No entiendo lo que pasa. Explícalo.
No puedo.
No podemos curarlo hasta que no sepamos qué pasa
y nos estamos quedando sin tiempo.
Espera. ¿Estás diciendo que podría morir?
Hundley.
Mujer de 35 años.
Tensión firme, pulso setenta y pico,
pero también tenemos un varón recién nacido,
sano, Apgar fuera de serie.
A quien vendría bien una sala de partos y un ginecólogo.
Ella dio a luz en la ambulancia.
Entre Peachtree y la Séptima.
La esquina perfecta para venir al mundo.
Hay también una delicatessen genial.
Oye, Conrad, escucha.
Tenemos un varón de 30 años que vino con fiebre de hace una semana.
El origen no está claro y va cuesta abajo
rápido y no estamos más cerca de un diagnóstico
que cuando llegó.
Necesitamos toda la ayuda que podamos conseguir.
Ni los antipiréticos, ni las mantas frías,
ni los antibióticos le están haciendo efecto.
Va a entrar en shock.
Vamos a empezar a ponerle norepinefrina.
Llevémoslo a la UCI.
Aún esperamos una cama. La UCI anda hoy corta de personal.
No podemos mantenerlo aquí abajo indefinidamente.
Tengo doble especialidad.
En medicina de urgencias y en cuidados intensivos.
Si hay algo que pueda hacer para ayudar.
Este es mi paciente.
Lo siento, no te conozco.
¿Puedes ejercer aquí?
Tiene razón.
Yo respondo por ella.
Le diré a Kit que se reúna con nosotros en la UCI.
Me parece bien.
Vamos a conseguirte ropa de hospital.
Hola, soy la directora del Chaistain, Kit Voss.
Gracias por ofrecerte. Sé que estamos desesperadamente
cortos de personal en la unidad, pero tengo que autorizarte.
Entendido. Mi nombre es Kincaid Sullivan.
Soy médica de urgencias.
y también cubro la UCI en el Atlanta General.
Puede llamar para que le den referencias.
- Y al Colegio de Médicos, por supuesto. - Oye, Equipo Go.
¿Vienes?
Te concedo autorización para ejercer por una emergencia.
Ven a mi oficina cuando tengas un momento,
y haremos el papeleo.
La fracción de eyección está al 15 %.
También le falla el corazón. Joder.
Ella es la intensivista. Debería ser quien dirija.
Adelante.
Bien, por lo que veo,
tenemos un hombre de 30 años, por lo demás saludable,
febril,
ahora en fallo multiorgánico,
con un shock sin causa conocida,
en fallo respiratorio y hepático
todo ello complicado con una coagulopatía
intravascular diseminada.
¿Eso lo cubre?
Sin salida de orina en las tres últimas horas.
Añado fallo renal a la lista.
Está casi al máximo de norepinefrina y de vasopresores.
Creo que después deberíamos empezar con epinefrina.
De acuerdo, pero necesita más acceso.
Tenemos que colocar, al menos, cuatro vías, una de ellas central
- y un catéter de diálisis. - Uno arterial y otro en la arteria pulmonar.
Muy bien, equipo. Mantengamos vivo a este hombre
lo suficiente para averiguar qué le ocurre.
¿Qué debería hacer?
Vuelve a la pizarra
y repasa cada detalle que conocemos.
Encuentra respuestas,
y prepárate para informarlo.
Mi sexta cirugía del día empieza en diez minutos.
Por favor, dime que este café está caliente.
Por eso Dios creó los microondas.
Bendito sea.
Huelo a pánico.
Preferiría el olor de una muffin templada.
¿Qué esta pasando?
Tenemos un paciente que empezó
con fiebre de origen desconocido,
y ahora es el chico mas enfermo en la unidad,
y si no encontramos un diagnóstico pronto, morirá.
¿Y este es el diferencial?
Buena suerte.
Quiero decir, ¿cómo esperan que resuelva esto?
¿Se supone que tengo que ver lo que Hawkins y Pravesh no ven?
Si tengo que conjeturar, te están enseñando a mirar.
Y quizás nunca tengas una respuesta.
¿Sabes? Según algunas estadísticas,
uno de cada cuatro pacientes que mueren en la UCI
nunca consiguen un diagnóstico correcto.
A pesar de nuestros mejores esfuerzos, el cuerpo humano es un misterio
que guarda sus secretos más de la cuarta parte del tiempo.
- Vale, pero es tan... - Imperfecto.
Extraordinario.
Humano
¿Qué tienes?
Bueno...
todo en esta pizarra
y nada en absoluto.
Está bien.
Suele pasar.
Seguiremos buscando.
Pero hay algo que puedes hacer por tu paciente.
¿Qué?
¿Qué esta pasando?
Vino una niña, víctima de ahogamiento.
No pudieron salvarla, lo intentaron durante más de una hora.
Vale. Necesito a BooBooBear.
Por Jerome.
Estaba equivocada sobre este pequeño cachorro.
Es realmente buena en su trabajo.
Espera.
- No olvides esto. - Gracias.
Los resultados de los cultivos de bacterias son negativos.
Le hemos puesto antibióticos de amplio espectro
y hemos añadido antifúngicos.
Parece que los análisis son negativos para vasculitis y autoinmunes.
¿Y si es algo más insidioso,
como una malignidad subyacente que conduce a la LHH?
Es un buen punto, pero la ferritina no es consistente.
- ¿Ingestas? - Panel de tóxicos negativo.
Panel extendido, negativo.
Esto estaba en la mochila del perro.
¿Un mapa?
Un mapa de senderos de un parque estatal.
Ya hemos determinado que los pies de la perra
nunca tocan el suelo y ya
- hemos hecho la prueba para el Lyme. - No, no, no.
Los pies de Boo no tocaron el suelo,
pero los de Jerome sí.
En un parque estatal de Georgia, donde hay otras
enfermedades transmitidas por garrapatas, no solo Lyme.
Lo he buscado.
Podría ser babesiosis.
La babesiosis es rara.
Tan rara que nunca la consideramos.
Pero los síntomas encajan.
Es una posibilidad muy remota.
Pero posible.
Entonces empezaremos con clindamicina
y quinina, ya mismo, y si el frotis es positivo,
empezamos la aféresis.
No importa si esto es correcto o no, buen trabajo, Trevor.
Hola.
¿Cómo está Jerome?
Los análisis de sangre confirmaron la babesiosis.
- ¡Vaya! - Sí, está respondiendo a la medicación.
La fiebre aún es alta, pero esta empezando a bajar.
Increíble salvada.
¿Quién era ese chico? ¿Un interno?
Será uno de nuestros mejores internos.
Todo el crédito es para él.
Y para el equipo. Tú...
Tú lo dirigiste.
¿Cada día de trabajo contigo es como este?
¿Una sorpresa
- tras otra? - No, gracias a Dios.
Hoy ha sido particularmente intenso.
Y aún no sé tu nombre.
No sé el tuyo, tampoco.
Aunque "oye, tú"
- funcionó sorprendentemente bien. - Conrad Hawkins.
Kincaid Sullivan.
Cade para los amigos y enemigos.
Me gustaría tener unas palabras con tus enemigos.
No te gustaría. Créeme.
Voy a suponer que estabas en Haití ayudando en el terremoto.
Dos veces.
¿Cuánto tiempo llevas en el Atlanta General?
No mucho.
¿A qué viene este tercer grado?
El Dr. Pravesh, el médico de Jerome,
va a pasar más tiempo haciendo ensayos clínicos,
y necesitamos a alguien que cubra su plaza en Urgencias.
Le esta costando un poco encontrar buena gente.
Tú pareces buena gente.
- ¿Es esto una oferta de trabajo? - No.
Eso depende de la doctora Voss, nuestra directora.
Pero Pravesh ya ha hablado con ella.
Está haciendo unas llamadas. Le gustaría hablar contigo.
Gracias.
No recuerdo mucho.
Supongo que se puso mal.
Sí.
No vayas de excursión al bosque de nuevo
sin abrocharte la camisa, meter los pantalones
dentro de los calcetines y llevar una gorra, ¿vale?
Confía en mí, no lo haré.
Quizá nunca vuelva a dejar mi apartamento.
Volveré para examinarte más tarde, ¿vale?
¿Cómo se siente?
Llegar a un diagnóstico que nadie mas logró.
Se siente bien.
Fue uno de los días buenos. Vivimos para esto.
Fuiste el héroe.
Y estoy orgullosa de lo que hiciste.
Gracias.
Tenemos que preocuparnos por nuestros pacientes, Trevor,
pero esto podría haber salido de otra forma.
Si así hubiese sido,
no hubiese sido culpa tuya.
Eso fue raro.
¿Qué es eso?
Continúa siendo amable conmigo.
¿Es posible que tenga corazón?
Ella tiene corazón, Trevor.
Más grande de lo que crees.
La fiebre sigue alta,
- pero está empezando a sentirse mejor. - Oíd, chicos.
La Dra. Sullivan se va.
Los colegas del Atlanta General la ponen por las nubes.
Aunque solo lleva allí unos meses.
Bueno, ¿dónde estaba antes de eso?
En Urgencias en Chicago, también brevemente.
Antes de eso, hay un agujero de dos años en su historial.
Sí, ella dijo que estuvo un tiempo en Haití
- ayudando durante el terremoto. - También me lo dijo a mí.
Bueno, ¿cómo le fue en la entrevista?
No hablamos mucho tiempo,
pero obviamente es inteligente y competente.
Pude ver que su liderazgo en la UCI fue de primera categoría.
¿Pero?
Francamente, fue un poco evasiva.
Como si estuviera ocultando algo.
¿La contratarás temporalmente? Necesitamos a alguien ahora.
Sí,
pero si la vamos a contratar permanentemente,
necesitaré mas información,
considerablemente más.
Eso es extraño.
Tampoco estuvo muy comunicativa
conmigo sobre su pasado,
pero es una gran doctora. Odiaría perderla.
Te asombrarías de lo que una búsqueda de cinco minutos en Internet
puede encontrar sobre una persona.
Merece la pena echar un vistazo.
Una de cada dos personas
deja sus redes sociales abiertas.
Presta atención
y puedes saber el color favorito de alguien
y con quién salió en el instituto.
Muy bien.
Kincaid.
Sullivan.
Médico en Atlanta, Georgia
No tiene Facebook, ni Instragram.
Vale, lo intentaré ampliando la búsqueda.
Añadiré su historial de trabajo y educación.
Sin resultados.
Intento cambiar la ortografía de su nombre.
Añadir que es médica de urgencias.
Nada.
Ni una coincidencia.
Eso es raro.
Teniendo en cuenta que no es una persona de 80 años
con un teléfono de concha, sí.
Es como si alguien hubiese borrado toda su presencia en internet.
Resultados de pruebas.
El paciente los ha estado esperando todo el día.
Ve.
Seguiré investigando.
Sí, gracias.
Sí.
Ya tengo lo que necesitamos.
Creo que sé lo que esta pasando.
Sentémonos.
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